Pagluferal-3
Pagluferal-3: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Pagluferalum-3
ATX-kod: N05CB02
Aktiv ingrediens: bromiserad (bromisoval) + kalciumglukonat (kalciumglukonat) + koffein (koffein) + papaverin (papaverin) + fenobarbital (fenobarbital)
Producent: Moskvas läkemedelsfabrik (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 97 rubel.
köpa
Pagluferal 3 är ett kombinerat läkemedel med antiepileptiska, hypnotiska effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsform Pagluferal 3 - tabletter: vita, med en avfasning och en skiljelinje på ena sidan (i en kartong, 2 blister med 10 tabletter vardera eller en mörk glasburk - 40 tabletter).
Aktiva ingredienser i 1 tablett:
- bromiserad - 150 mg;
- fenobarbital - 50 mg;
- koffeinnatriumbensoat - 10 mg;
- kalciumglukonat - 250 mg;
- papaverinhydroklorid - 20 mg.
Hjälpkomponenter i kompositionen av Pagluferal 3: potatisstärkelse - 95 mg; kalciumstearat - 5 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Pagluferal 3 är ett kombinerat antiepileptiskt läkemedel.
Dess verkan beror på egenskaperna hos de ingående komponenterna:
- fenobarbital: har lugnande, antikonvulsiva, kramplösande och hypnotiska effekter. Det interagerar med barbituratstället i bensodiazepin-GABA-receptorkomplexet, vilket ökar känsligheten hos GABA-receptorer för GABA (gamma-aminosmörsyra). Detta leder till öppningen av neuronala kanaler för klorjoner och, som en följd, en ökning av deras inträde i celler. Främjar utvecklingen av följande effekter: minskning av nervceller hos epileptogent fokus och spridning av nervimpulser; undertryckande av sensoriska områden i hjärnbarken; manifestation av antagonism i förhållande till ett antal exciterande medlare (glutamat och andra); minskad ton av släta muskler i mag-tarmkanalen; minskad motoraktivitet, hämning av hjärnfunktioner (inklusive andningscentret);
- papaverinhydroklorid: har en hypotensiv och antispasmodisk effekt; slappnar av släta muskler och sänker tonen i inre organ och blodkärl;
- koffein: stimulerar vasomotoriska och andningscentra, ökar ryggmärgsreflexkänsligheten, stimulerar metaboliska processer i vävnader och organ, inklusive i centrala nervsystemet och muskelvävnader;
- bromiserad: har lugnande och måttliga hypnotiska effekter;
- kalciumglukonat: nödvändigt för att fylla på bristen på kalciumjoner involverade i överföringen av nervimpulser.
Farmakokinetik
- fenobarbital: fullständig och långsam absorption. Tiden för att nå Cmax (maximal koncentration av ämnet) i blodplasman är 1–2 timmar, sambandet med plasmaproteiner är cirka 50%. Metabolism förekommer i levern, inducerar mikrosomala leverenzymer CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (frekvensen av enzymatiska reaktioner ökar 10-12 gånger). Ackumuleras i kroppen. T 1/2 (halveringstid) är 48–96 timmar. Det utsöndras av njurarna i form av glukuronid, i oförändrad form - cirka 25%. Penetrerar genom placentabarriären och in i bröstmjölk;
- koffein: kännetecknas av god absorption som förekommer i hela tarmen. Tiden för att nå Cmax i blodplasma är från 50 till 75 minuter. Det distribueras snabbt i alla vävnader och organ, tränger igenom blod-hjärnbarriären och placentan. Förbindelsen med blodproteiner (albumin) ligger i intervallet 25–36%. Mer än 90% av ämnet metaboliseras i levern hos barn under de första levnadsåren - upp till 10-15%. Cirka 80%, 4% och 10% av koffeindosen hos vuxna metaboliseras till paraxantin, teofyllin respektive teobromin. Därefter demetyleras dessa föreningar till monometylxantiner och senare till metylerade urinsyror. Hos vuxna ligger T 1/2 i intervallet 3,9-5,3 timmar (i vissa fall upp till 10 timmar). Koffein och dess metaboliter utsöndras via njurarna.
- papaverin: i genomsnitt är biotillgängligheten 54%. Förbindelsen med plasmaproteiner är cirka 90%. Ämnet är väl fördelat, tränger igenom de histohematogena barriärerna. Metabolism sker i levern. T 1/2 ligger i intervallet 30–120 minuter (kan sträcka sig upp till 1440 minuter). Det utsöndras i form av metaboliter via njurarna;
- Kalciumglukonat: ca ett / 5 - ett / tre dos absorberas i tunntarmen. Cirka 20% utsöndras av njurarna, resten avlägsnas med tarminnehållet (mest aktivt - genom väggen i den terminala mag-tarmkanalen).
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna ordineras Pagluferal 3 för behandling av epilepsi.
Kontraindikationer
- porfyri;
- svår lever- / njursvikt;
- svår anemi
- depression;
- hypofunktion av binjurarna;
- narkotikamissbruk (inklusive en belastad historia);
- myasthenia gravis;
- hypertyreoidism;
- aktiv alkoholism;
- hyperkinesis;
- diabetes;
- bronkobstruktiva sjukdomar;
- ålder upp till 7 år;
- graviditet och amningsperioden;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Hos försvagade patienter ska Pagluferal 3 användas under medicinsk övervakning, vilket är förknippat med en hög risk för att utveckla paradoxal agitation, förvirring och depression, även med terapi vid vanliga doser.
Instruktioner för användning av Pagluferal-3: metod och dosering
Pagluferal 3 är avsett för oral administrering.
Inträdesfrekvensen är 2 gånger om dagen, helst efter måltiderna.
Rekommenderad engångsdos:
- barn över 14 år och vuxna: 2 tabletter;
- barn 10-14 år: 1,5 tabletter;
- barn 7-9 år: 1 tablett.
Bieffekter
- hjärt-kärlsystemet: takykardi, minskning / ökning av blodtrycket, arytmi (inklusive extrasystol), atrioventrikulärt block;
- nervsystemet: sömnstörningar, hallucinationer, nystagmus, yrsel, allmän svaghet, dysartri, ataxi, paradoxal reaktion;
- hematopoietiskt system: megaloblastisk anemi, agranulocytos, trombocytopeni;
- matsmältningssystemet: illamående, förstoppning / diarré, kräkningar, ökad aktivitet av levertransaminaser;
- andra: allergiska reaktioner, med långvarig administrering - läkemedelsberoende.
Överdos
De viktigaste symptomen: ökad svårighetsgrad av biverkningar.
Terapi: symtomatisk, magsköljning, aktivt kolintag.
speciella instruktioner
Med en lätt hyperkalciuri, en minskning av glomerulär filtrering eller nefrolithiasis i anamnesen under läkemedelsbehandling är det nödvändigt att övervaka kalciumhalten i urinen (på grund av närvaron av kalciumglukonat i kompositionen av Pagluferal 3).
Du bör inte dricka alkohol under behandlingen.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
När Pagluferal tas rekommenderas 3 patienter att avstå från att köra fordon.
Applicering under graviditet och amning
Pagluferal 3 är inte ordinerat under graviditet / amning.
Pediatrisk användning
Det är kontraindicerat att ge behandling till patienter under 7 år.
Med nedsatt njurfunktion
Pagluferal 3 är kontraindicerat vid svår njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Pagluferal 3 är kontraindicerat vid svår leversvikt.
Läkemedelsinteraktioner
- fenytoin och valproat: serumfenobarbital i blodet ökar;
- reserpine: effektiviteten av fenobarbital minskar;
- amitriptylin, nialamid, diazepam, klordiazepoxid: effekten av fenobarbital ökar;
- orala preventivmedel och salicylater: deras effektivitet minskar;
- indirekta antikoagulantia, glukokortikosteroider, griseofulvin, doxycyklin, östrogener och andra läkemedel som metaboliseras i levern genom oxidation: deras innehåll i blodet minskar (på grund av snabbare metabolism);
- etanol, antipsykotika, narkotiska smärtstillande medel, muskelavslappnande medel, lugnande medel och hypnotika: deras effekt förbättras;
- acetazolamid: återabsorptionen av fenobarbital i njurarna minskar, vilket resulterar i att dess effekt försvagas (på grund av alkalisering av urinen);
- antibiotika, sulfonamider: antibakteriell aktivitet minskar;
- griseofulvin: den antifungala effekten minskar.
Analoger
Analoger av Pagluferal 3 är: Pagluferal-1, Pagluferal-2.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Pagluferal-3
Enligt recensioner är Pagluferal 3 ett effektivt antiepileptiskt läkemedel. En positiv trend noteras också när den ordineras för behandling av sömnstörningar (rädsla, frekvent vakning).
Pris för Pagluferal-3 på apotek
Det ungefärliga priset för Pagluferal 3 (20 st. Per förpackning) är 106–124 rubel.
Pagluferal-3: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Pagluferal-3 tabletter 20 st. RUB 97 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!