Oxodolin
Oxodolin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Oxodolinum
ATX-kod: C03BA04
Aktiv ingrediens: Chlortalidon (Chlortalidonum)
Tillverkare: OJSC "Organic" (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-04
Oxodolin är ett diuretikum.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: vita med en något gulaktig nyans eller vit (i en kartongförpackning: 1 burk polymer eller ljusskyddande glas som innehåller 50 tabletter; 5 förpackningar med cellkontur, innehållande 10 tabletter, samt instruktioner för användning av Oxodolin).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: oxodolin (klortalidon) - 50 mg;
- hjälpkomponenter: kalciumstearat, povidon med låg molekylvikt, potatisstärkelse, laktos.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Oxodolin är ett diuretikum. Användningen av läkemedlet hjälper till att undertrycka den aktiva återabsorptionen av natriumjoner (Na +), mestadels i perifera njurrör (kortikalt segment av Henles ögla), vilket ökar utsöndringen av vatten och klorjoner (Cl -). Utsöndringen av kalciumjoner (Ca 2+) minskar, medan utsöndringen av magnesium (Mg 2+) och kalium (K +) joner genom urinvägarna tvärtom ökar.
Mot bakgrund av användningen av läkemedlet minskar blodtrycket något. Svårighetsgraden av den hypotensiva effekten av oxodolin ökar gradvis och manifesteras till fullo efter 14-28 dagar efter att tabletterna har tagits.
I början av behandlingen orsakar Oxodolin en signifikant minskning av minutvolymen av blod, volymen av cirkulerande blod och extracellulär vätska. Efter flera veckors behandling återgår dessa indikatorer till en nivå som ligger nära den ursprungliga.
Hos patienter med njurdiabetes mellitus orsakar Oxodolin, liknande tiaziddiuretika, en minskning av polyuri.
Efter oral administrering observeras den diuretiska effekten efter 2-4 timmar, den maximala effekten inträffar efter 12 timmar. Varaktigheten av läkemedlets effekt är från 2 till 3 dagar.
Farmakokinetik
Oxodolinabsorptionen är 50% och uppnås inom 2,6 timmar efter oral administrering. Ämnets biotillgänglighet är 64%.
Efter oral administrering av 1–2 tabletter (50–100 mg oxodolin) observeras den maximala koncentrationen efter 12 timmar och är 9,4 respektive 16,5 mmol per 1 liter. Förbindelsen mellan läkemedlet och plasmaproteiner är 76%.
Halveringstiden för läkemedlet varierar från 40 till 50 timmar Det utsöndras oförändrat genom njurarna.
Oxodolin övergår i bröstmjölk. Mot bakgrund av kroniskt njursvikt kan det ackumuleras.
Indikationer för användning
- fetma;
- kronisk hjärtsvikt II-grad;
- dysproteinemiskt ödem;
- arteriell hypertoni;
- njurdiabetes insipidus;
- nefrit;
- nefros;
- levercirros med portalhypertension.
Kontraindikationer
Absolut:
- akut hepatit;
- hypokalemi;
- svår diabetes mellitus;
- akut njursvikt med anuri;
- leverkoma;
- allvarliga progressiva former av nefrit och nefros med en minskning av glomerulär filtreringshastighet;
- kränkningar av vatten och elektrolytbalans;
- gikt;
- amningsperiod;
- barn under 18 år
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, inklusive sulfonamidderivat.
Relativ (Oxodolin ordineras under medicinsk övervakning):
- allergiska reaktioner;
- lever- och / eller njursvikt;
- bronkial astma;
- systemisk lupus erythematosus;
- äldre ålder.
Oxodolin, bruksanvisning: metod och dosering
Oxodolin tabletter tas oralt, vanligtvis på morgonen (före frukost).
Dosen av klortalidon väljs av läkaren på individuell basis, beroende på svårighetsgraden och karaktären hos patologin och den erhållna terapeutiska effekten. Med en lång behandling rekommenderas att ta tabletter i den minsta effektiva dosen, tillräcklig för att bibehålla den optimala terapeutiska effekten, särskilt hos äldre patienter.
Patienter med mild (I) grad av arteriell hypertoni ordineras 50 mg klortalidon 1 gång per dag 3 gånger var 7: e dag. Den initiala dosen för edematöst syndrom är 100 mg varannan dag (i de flesta fall leder inte mer än 100 mg klortalidon per dag till en ökning av dess diuretiska effekt). I framtiden överförs patienten till en underhållsdos - från 100 till 120 mg per dag 3 gånger på 7 dagar.
Den initiala dosen Oxodolin för njurdiabetes insipidus är 100 mg 2 gånger dagligen, underhållsdosen är 50 mg.
Bieffekter
- matsmältningssystemet: pankreatit, gulsot, intrahepatisk kolestas, förstoppning / diarré, illamående, gastrospasm, kräkningar;
- nervsystemet: apati, desorientering, asteni (ovanlig trötthet eller svaghet), parestesi, yrsel;
- sinnesorgan: synstörning, xanthopsia;
- hematopoetiska organ: aplastisk anemi, eosinofili, agranulocytos, leukopeni, trombocytopeni;
- kardiovaskulärt system: arytmi (på grund av hypokalemi), ortostatisk hypotoni (dess ökning är möjlig under påverkan av lugnande medel, anestetika och etanol);
- laboratorieparametrar: hyperlipidemi, glukosuri, hyperglykemi, hyperurikemi (gikt), hyperkalcemi, hypokloremisk alkalos, hypomagnesemi, hyponatremi, inklusive åtföljd av neurologiska symtom (illamående), hypokalemi;
- allergiska reaktioner: ljuskänslighet, urtikaria;
- andra: minskad styrka, muskelspasmer.
Överdos
De viktigaste symptomen på överdosering med klortalidon: dåsighet, illamående, yrsel, överdriven sänkning av blodtrycket, kramper, arytmi, hypovolemi.
Terapi: magsköljning, oral administrering av aktivt kol, symptomatisk behandling, inklusive intravenös administrering av saltlösning (för att återställa blodets elektrolytbalans).
speciella instruktioner
Det är viktigt under den tid då läkemedlet tas att regelbundet bestämma halten av elektrolyter i blodplasman, särskilt hos patienter som får samtidigt digitalisläkemedel.
Patienter rekommenderas att inte följa en mycket strikt saltfri diet. I fall av utveckling av tecken på hypokalemi (hjärtrytmstörning, myasthenia gravis) eller i närvaro av en ytterligare risk för kaliumförlust (medan du tar glukokortikosteroider, adrenokortikotrop hormonbehandling, hyperaldosteronism, levercirros, samt i fall av undernäring, diarré eller kräkningar), är substitutionsbehandling med kaliumpreparat indikerad.
Vid hyperlipidemi är konstant övervakning av serumlipider nödvändig. Annullering av Oxodoline krävs när en ökning av koncentrationen upptäcks.
Det finns rapporter om förvärring av systemisk lupus erythematosus när du tar tiaziddiuretika. Trots det faktum att inga sådana fenomen noterades under behandlingen med klortalidon kräver dess användning mot bakgrund av systemisk lupus erythematosus medicinsk övervakning.
Applicering under graviditet och amning
Under studier som utförts på djur (råttor, kaniner), som fick klortalidon i doser som översteg den rekommenderade terapin för människor upp till 420 gånger, sågs ingen negativ effekt på fostret.
Under graviditet ordineras klortalidon enligt strikta indikationer. Som ett resultat av behandlingen är det möjligt att utveckla sådana negativa konsekvenser för fostret eller det nyfödda som gulsot och hos spädbarn - trombocytopeni och hypokalemi.
Eftersom klortalidon övergår i bröstmjölk används inte Oxodolin under amning.
Pediatrisk användning
Oxodolin ordineras inte till patienter under 18 år, eftersom säkerheten och effektiviteten vid användning i denna åldersgrupp inte har fastställts.
Med nedsatt njurfunktion
Läkemedlet används inte för behandling av patienter med akut njursvikt med anuri.
Med försiktighet ordineras Oxodolin-tabletter för njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
- användning är kontraindicerad: leverkoma;
- användning kräver medicinsk övervakning: leversvikt.
Användning hos äldre
Äldre patienter ordineras Oxodolin med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner mellan oxodolin och andra ämnen / läkemedel:
- litiumpreparat: koncentrationen av litiumjoner (Li +) i blodet ökar, vilket leder till en ökad risk för berusning med Li + -preparat. Om Li + orsakar polyuri kan en antidiuretisk effekt utvecklas.
- karbenoxolon, amfotericin, glukokortikosteroider: förstärker den hypoglykemiska effekten av oxodolin;
- curariforma muskelavslappnande medel, blodtryckssänkande läkemedel, inklusive monoaminoxidashämmare, långsamma kalciumkanalblockerare, vasodilatatorer, betablockerare, metyldopa, guanetidin: klortalidon ökar sin kliniska effekt;
- hjärtglykosider: möjlig förvärring av hjärtarytmier till följd av digitalisförgiftning;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: försvaga den hypotensiva och diuretiska effekten av oxodolin.
Vid samtidig användning av Oxodoline med insulin kan en ökning / minskning av dosen av den andra krävas; med orala hypoglykemiska medel - vilket ökar deras dos.
Analoger
Oxodolinanaloger är akripamid, Arifon-retard, hypotiazid, Hygroton, Veroshpiron, Indapamid, Apo-triazid, Lasix, Furosemide, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Oxodolin
Eftersom läkemedlet praktiskt taget inte säljs är recensioner om Oxodolin mycket sällsynta på specialiserade webbplatser. Men alla patienter som använde läkemedlet indikerar dess effektivitet.
Pris för Oxodolin på apotek
Det ungefärliga priset för Oxodolin (1 burk i ett paket som innehåller 50 tabletter) är 2490 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!