Ranitidin
Ranitidine: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Läkemedelsinteraktioner
- 10. Analoger
- 11. Villkor för lagring
- 12. Villkor för utdelning från apotek
- 13. Recensioner
- 14. Pris på apotek
Latinskt namn: Ranitidin
ATX-kod: A02BA02
Aktiv ingrediens: ranitidin (ranitidin)
Producent: Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Ryssland), Severnaya Zvezda CJSC (Ryssland), Ozon LLC (Ryssland), AVEXIMA OJSC (Ryssland), Sopharma (Bulgarien), Hemofarm (Serbien), Shreya Life Sciences (Indien), Panacea Biotec (Indien), JAKA-80 (Makedonien), FC Zdorovye (Ukraina), Mapichem (Schweiz) och andra
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-08-14
Ranitidin är en antimagsårs läkemedel som blockerar H 2 -histaminreceptorer.
Släpp form och komposition
Doseringsform - filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, ljusorange (i blister med 10 tabletter, 2 blister i en kartong).
Aktiv ingrediens: ranitidin (i form av hydroklorid) - 150 eller 300 mg i en tablett.
Hjälpkomponenter: Kollidon VA-64, majsstärkelse, kolloidal kiseldioxid, propylenglykol, polyetylenglykol 6000, natriumlaurylsulfat, hypromellos, magnesiumstearat, etylcellulosa, mikrokristallin cellulosa, titandioxid, solnedgångsgult färgämne.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Ranitidin är en blockerare av histamin H 2 -receptorer av parietalcellerna som utgör magslemhinnan. Det undertrycker basal och stimulerad saltsyraproduktion orsakad av matstress, irritation av baroreceptorer och effekter som är karakteristiska för biogena stimulanser (pentagastrin, gastrin, histamin) och hormoner. Ranitidin hjälper till att minska mängden magsaft och koncentrationen av saltsyra i den och ökar pH i maginnehållet. Detta förklarar den minskade aktiviteten hos pepsin under läkemedelsbehandling. Effekten efter en enstaka dos är cirka 12 timmar.
Farmakokinetik
När det tas oralt är ranitidins biotillgänglighet cirka 50%. Ämnet binder till plasmaproteiner med högst 15% och deltar delvis i de metaboliska processerna som sker i levern. Dess maximala plasmainnehåll når 2 timmar efter att tabletterna har tagits. Halveringstiden för ranitidin är 2–3 timmar. Cirka 30% av den tagna dosen av läkemedlet utsöndras oförändrat genom njurarna, en liten mängd ranitidin genom tarmarna. Ämnet passerar placentabarriären och bestäms i bröstmjölk.
Indikationer för användning
- Förvärring av magsår och tolvfingertarmsår (behandling och förebyggande);
- Zollinger-Ellisons syndrom;
- Erosiv esofagit och refluxesofagit;
- Magsår och 12 sår i tolvfingertarmen, utvecklade som ett resultat av att ta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID);
- Postoperativa och stresssår i övre mag-tarmkanalen (behandling och förebyggande);
- Förebyggande av Mendelssohns syndrom (aspiration av magsaft) under operationer med generell anestesi;
- Förebyggande av återkommande blödning från övre mag-tarmkanalen.
Kontraindikationer
Absolut:
- Barn under 12 år
- Graviditet och amning
- Individuell överkänslighet mot komponenterna i Ranitidine.
Relativ:
- Levercirros med en historia av portosystemisk encefalopati;
- Lever- och / eller njursvikt;
- Akut porfyri, inklusive en historia av.
Instruktioner för användning av Ranitidine: metod och dosering
Ranitidintabletter ska tas oralt: svälj hela och drick mycket vätska. Matintag påverkar inte läkemedlets effektivitet.
Rekommenderade doser för vuxna och barn över 12 år, beroende på indikationerna:
- Magsår och 12 tolvfingertarmsår: behandling av förvärringar - 150 mg på morgonen och kvällen eller 300 mg på natten, i vissa fall är det möjligt att öka dosen till 300 mg 2 gånger om dagen, behandlingsförloppet är från 4 till 8 veckor; förebyggande av förvärringar - 150 mg 1 gång per dag på natten, rökningspatienter - 300 mg på natten;
- Magsår på grund av att man tar NSAID: behandling - 150 mg på morgonen och kvällen eller 300 mg på natten i 8-12 veckor; förebyggande - 150 mg varje morgon och kväll;
- Postoperativa och stresssår: 150 mg 2 gånger om dagen i 4-8 veckor;
- Zollinger-Ellisons syndrom: 150 mg 3 gånger om dagen, om nödvändigt, öka dosen;
- Erosiv refluxesofagit: 150 mg på morgonen och på kvällen eller 300 mg på natten, i vissa fall kan läkaren öka dosen till 150 mg 4 gånger om dagen, behandlingstiden är 8-12 veckor. Vid behov ordineras långvarig förebyggande behandling 150 mg 2 gånger om dagen;
- Förebyggande av återkommande blödning från övre mag-tarmkanalen: 150 mg 2 gånger om dagen;
- Förebyggande av Mendelssohns syndrom: 150 mg kvällen före operation, sedan 150 mg 2 timmar före anestesi.
Vid njursvikt (kreatininclearance mindre än 50 ml / minut) ska den dagliga dosen inte överstiga 150 mg.
Patienter med samtidig leverfunktion kan också behöva sänka den dagliga dosen.
Bieffekter
- Allergiska reaktioner: bronkospasm, hudutslag, urtikaria, anafylaktisk chock, Quinckes ödem, erythema multiforme;
- Från sidan av det kardiovaskulära systemet: atrioventrikulärt block, bradykardi, minskat blodtryck, arytmi;
- Från muskuloskeletala systemet: myalgi, artralgi;
- Från nervsystemet: huvudvärk, dåsighet, yrsel, ökad trötthet; sällan - tinnitus, ofrivilliga rörelser, irritabilitet, förvirring, hallucinationer (oftare hos äldre och allvarligt sjuka patienter);
- Från sidan av hematopoies: benmärgs hypo- och aplasi, agranulocytos, immun hemolytisk anemi, trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni;
- Från matsmältningssystemet: muntorrhet, buksmärta, diarré / förstoppning, illamående och / eller kräkningar; sällan - akut pankreatit, kolestatisk, hepatocellulär eller blandad hepatit;
- Från det endokrina systemet: amenorré, gynekomasti, minskad libido, hyperprolaktinemi, impotens;
- Från sinnena: paresis av boende, suddig visuell uppfattning;
- Andra: hyperkreatininemi, alopeci.
Överdos
Vid en överdos av Ranitidin kan följande symtom uppstå: ventrikulära arytmier, bradykardi, krampanfall. I detta fall rekommenderas symtomatisk behandling, liksom magsköljning och / eller induktion av kräkningar. När kramper inträffar ges diazepam intravenöst. För bradykardi ordineras atropin, och för ventrikulära arytmier, lidokain. Hemodialys anses vara ett effektivt förfarande för att ta bort ranitidin.
speciella instruktioner
På grund av det faktum att Ranitidine kan maskera symtomen som är karakteristiska för magkarcinom, måste förekomsten av onkologi uteslutas innan den utnämns.
Under behandlingsperioden rekommenderas att avstå från att konsumera drycker, mat och droger som kan irritera magslemhinnan, samt att köra bil och utföra potentiellt farligt arbete som kräver en hastighet av psykofysiska reaktioner och ökad uppmärksamhet.
Hos försvagade patienter med långvarig användning av läkemedlet under stressförhållanden är bakteriella gastriska lesioner möjliga, följt av infektionsspridning.
Liksom alla H 2 -histaminoblockers, bör ranitidin inte avbrytas abrupt (det finns en risk för "rebound" syndrom).
Om nödvändigt, den samtidiga användningen av blockerare av histamin H 2 bör receptorer tas 2 timmar efter intag av ketokonazol / itrakonazol, annars en betydande minskning i deras absorption är möjlig.
Enligt instruktionerna kan Ranitidine öka aktiviteten hos glutamattranspeptidas.
Det finns vissa bevis för att läkemedlet kan orsaka akuta attacker av porfyri.
Blockerare av histamin H 2 -receptorer kan motverka effekten av histamin och pentagastrin på syrabildande funktion av magen, därför, är det inte rekommenderat att använda dem inom 24 timmar före testet.
Under behandling med Ranitidine är det möjligt att få en falsk positiv reaktion när man utför ett test för närvaron av protein i urinen.
Eftersom histamin H 2 -receptorblockerare kan undertrycka hudreaktion mot histamin, bör de sättas ut före diagnostiska hudtester utförs för att detektera en omedelbar allergisk hudreaktion.
Läkemedelsinteraktioner
Man bör komma ihåg att ranitidin:
- Hämmar metabolismen i levern av indirekta antikoagulantia, kalciumantagonister, aminofenazon, glipizid, diazepam, lidokain, metronidazol, propranolol, fenazon, teofyllin, hexobarbital, buformin, aminofyllin, fenytoin;
- Ökar serumkoncentrationen och halveringstiden för metoprolol;
- Minskar absorptionen av ketokonazol och itrakonazol.
Rökning minskar ranitidins effektivitet.
Med samtidig användning av läkemedel som har en deprimerande effekt på benmärgen ökar risken för att utveckla neutropeni.
Antacida och höga doser sukralfat kan sakta ner absorptionen av ranitidin, så minst två timmars intervall bör observeras mellan doserna.
Analoger
Analoger av Ranitidine är: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidin-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.
Villkor för lagring
Förvara på en torr plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av 15-30 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner av Ranitidine
Läkemedlet möjliggör en kort tidsperiod för att stoppa smärtsyndromet i den epigastriska regionen med ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen och gastropati, vilket beror på en minskning av surhetsgraden i magsaft. Mestadels positiva recensioner om Ranitidine dominerar, eftersom det tolereras väl och inte orsakar biverkningar när det används i terapeutiska doser. Många patienter noterar sådana fördelar med läkemedlet som låg kostnad och snabb eliminering av en attack av halsbränna.
Ranitidintabletter kan användas i en nödsituation när kosten inte följs, vilket leder till förvärringar av gastrit eller magsår. Vissa patienter klagar över att det är strängt förbjudet att ta läkemedlet under graviditet och amning.
Priset på Ranitidine på apotek
Det ungefärliga priset för Ranitidine med en dos på 150 mg är 35-60 rubel (paketet innehåller 30 tabletter), 13-20 rubel (paketet innehåller 20 tabletter) eller 50-70 rubel (paketet innehåller 60 tabletter), beroende på tillverkare. Ett läkemedel med en dos på 300 mg kostar cirka 29-42 rubel (förpackningen innehåller 20 tabletter).
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!