Metformin Canon
Metformin Canon: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Metformin-Canon
ATX-kod: A10BA02
Aktiv ingrediens: Metformin (Metformin)
Producent: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Ryssland), NPO PharmVILAR, LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-24
Priser på apotek: från 99 rubel.
köpa
Metformin Canon är ett hypoglykemiskt läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform för frisättning av Metformin Canon - filmdragerade tabletter:
- Metformin Canon 500 mg: bikonvex, rund, nästan vit eller vit (i blister på 10 eller 15 st., I en kartongpaket med 3, 5, 6, 10 eller 12 förpackningar om 10 st., 2, 4 eller 8 förpackningar med 15 st.);
- Metformin Canon 850 mg och 1000 mg: bikonvex, oval, nästan vit eller vit (i blister på 10 st., I en kartong med 3, 5, 6, 10 eller 12 förpackningar).
Sammansättning av 1 tablett Metformin Canon 500 mg, 850 mg respektive 1000 mg:
- aktiv substans: metforminhydroklorid - 0,5; 0,85 eller 1 g;
- hjälpkomponenter: makrogol (polyetylenglykol 6000) - 0,012; 0,020 4 eller 0,024 g; talk - 0,003; 0,005 1 eller 0,006 g; povidon - 0,047; 0,079 9 eller 0,094 g; natriumstearylfumarat - 0,003; 0,005 1 eller 0,006 g; natriumkarboximetylstärkelse - 0,008; 0,013 6 eller 0,016 g; förgelatinerad stärkelse - 0,027; 0,045 9 eller 0,054 g;
- filmskal: opadry II vit - 0,018; 0,03 eller 0,036 g, inklusive talk - 0,003 132; 0,005 22 eller 0,006 264 g; titandioxid - 0,002 178; 0,003 63 eller 0,004 356 g; makrogol (polyetylenglykol) - 0,004 248; 0,007 08 eller 0,008 496 g; polyvinylalkohol - 0,008 442; 0,014 07 eller 0,016 884 g.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i läkemedlet, metformin, är ett oralt hypoglykemiskt medel som tillhör biguanidgruppen.
Åtgärder av Metformin Canon på grund av den aktiva substansen som ingår i dess sammansättning:
- minska koncentrationen av glukos i blodet genom att öka dess användning i vävnader genom att öka deras känslighet för insulin (huvudsakligen strimmiga muskler, i mindre utsträckning - fettvävnad), minska dess absorption från mag-tarmkanalen och hämning av glukoneogenes i levern hos patienter med diabetes mellitus;
- stimulering av intracellulär glykogenes genom aktivering av glykogensyntas;
- brist på stimulering av insulinsekretion och hypoglykemisk verkan hos friska individer (i motsats till sulfonureidderivat);
- minskning av serumkoncentrationen av lipoproteiner med låg densitet, kolesterol och triglycerider;
- stabilisering eller viktminskning
- fibrinolytisk verkan genom att undertrycka plasminogenaktivatorhämmare av vävnadstyp.
Farmakokinetik
Kännetecken för metformin:
- absorption: dess absorption från mag-tarmkanalen när den tas oralt är 48–52%; samtidig matintag förseningar och minskar dess absorption; absolut biotillgänglighet varierar från 50 till 60%; Med max (maximal koncentration i blodet) är 2 μg per 1 ml; TS max (tid för att nå maximal koncentration) - 1,81-2,69 timmar;
- distribution: distribueras snabbt i vävnad; tränger in i erytrocyter; ackumuleras i njurarna, levern och spottkörtlarna; distributionsvolym (för en dos av 0,85 g) - 296-1012 liter; har en liten koppling till plasmaproteiner;
- metabolism: genomgår väldigt lite metabolism;
- utsöndring: utsöndras huvudsakligen oförändrat av njurarna; dess clearance hos friska individer är 0,4 liter per minut; T 1/2 (halveringstid) är 6,2 timmar (initialt varierar inom 1,7-3 timmar, terminal - 9-17 timmar); i fall av njursvikt ökar T 1/2 och risken för läkemedelsackumulering uppstår.
Indikationer för användning
- vuxna (särskilt överviktiga): monoterapi eller kombinerad behandling med insulin eller andra orala hypoglykemiska medel av typ 2-diabetes mellitus i fall där fysisk aktivitet och dietterapi är ineffektiva;
- barn över 10 år: monoterapi eller kombinerad behandling med insulin för typ 2-diabetes mellitus.
Kontraindikationer
Absolut:
- diabetisk ketoacidos, diabetisk precoma, koma;
- nedsatt njurfunktion eller njursvikt (med kreatininclearance <60 ml per minut);
- akuta tillstånd som uppstår med risk för att utveckla nedsatt njurfunktion: allvarliga infektionssjukdomar, feber, uttorkning (mot bakgrund av kräkningar, diarré), hypoxi (bronkopulmonala sjukdomar, njurinfektioner, sepsis, chock);
- kliniskt uttalade manifestationer av kroniska och akuta patologier som kan leda till utveckling av vävnadshypoxi (inklusive akut hjärtinfarkt, hjärta eller andningssvikt);
- omfattande kirurgiska ingrepp och skador, där insulinbehandling är indicerad;
- nedsatt leverfunktion, leversvikt;
- akut alkoholförgiftning, kronisk alkoholism;
- mjölksyraacidos (inklusive historik);
- en period av minst 2 dagar före och 2 dagar efter röntgen- eller radioisotopstudier med införandet av ett jodinnehållande kontrastmedel;
- en period av minst 2 dagar före och 2 dagar efter operationer under epidural eller ryggradsbedövning, generell anestesi;
- stanna på en kalorifattig diet (<1000 kcal per dag);
- samtidig intag av alkohol, etanolinnehållande medel;
- ålder under 10 år
- graviditet;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot komponenterna som utgör läkemedlet.
Relativ (villkor i närvaro av vilka utnämningen av Metformin Canon kräver försiktighet):
- kombinationsbehandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, loopdiuretika (risk för nedsatt njurfunktion);
- utför tungt fysiskt arbete av personer över 60 år (på grund av möjlig utveckling av mjölksyraacidos hos dem).
Instruktioner för användning av Metformin Canon: metod och dosering
Tabletter Metformin Canon tas oralt utan att tugga (hela), under eller efter en måltid, med vatten.
Monoterapi och kombinerad behandling med andra orala hypoglykemiska medel hos vuxna
Den initiala dosen är 1000-1500 mg per dag, uppdelad i 2-3 doser (för att undvika utveckling av biverkningar från mag-tarmkanalen). Om det inte finns några biverkningar från mag-tarmkanalen efter 10-15 dagar är en ytterligare gradvis ökning av dosen tillåten, med hänsyn till koncentrationen av glukos i blodet. Genom att långsamt öka dosen av läkemedlet kan en förbättring av dess gastrointestinala tolerans uppnås.
Underhållsdos - 1500-2000 mg per dag; maximalt - 3000 mg (1000 mg Metformin Canon 3 gånger om dagen).
Om du planerar att byta från ett annat oralt hypoglykemiskt läkemedel till Metformin Canon, avbryts det första och läkemedelsbehandlingen startas i de doser som anges ovan.
Kombinationsterapi med insulin hos vuxna
Den initiala dosen är 500 mg eller 850 mg Metformin Canon 2-3 gånger om dagen eller 1000 mg 1 gång om dagen. Insulindosen väljs med hänsyn till indikatorerna för koncentrationen av glukos i blodet.
Monoterapi och kombinerad behandling med insulin hos barn
Startdosen är 500 mg per dag på kvällen tillsammans med måltider. Efter 10-15 dagar justeras dosen med hänsyn till koncentrationen av glukos i blodet.
Underhållsdos - 1000-1500 mg per dag, uppdelad i 2-3 doser; maximalt - 2000 mg per dag, uppdelat i 3 doser.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynta):
- centrala nervsystemet: metallsmak i munnen (smakstörning);
- mag-tarmkanalen: aptitlöshet, buksmärta, diarré, kräkningar, illamående
- hepatobiliary system: hepatit, nedsatt leverfunktionsindikator;
- allergiska reaktioner: mycket sällan - urtikaria, utslag, klåda, erytem;
- metabolism: mycket sällan - mjölksyraacidos (avbrytande av behandling är nödvändig);
- andra: mycket sällan - hypovitaminos av vitamin B 12, inklusive megaloblastisk anemi och folsyra (nedsatt absorption) vid långvarig användning av läkemedlet.
Överdos
De huvudsakliga symptomen: mjölksyraacidos, vars tidiga symtom är: muskelsmärta, buksmärta, minskad kroppstemperatur, illamående, diarré, kräkningar; ytterligare nedsatt medvetande, yrsel, ökad andning och utveckling av koma kan noteras.
Terapi: avbrytande av terapi, akut sjukhusvistelse, diagnos, hemodialys, symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Under läkemedelsbehandling övervakas blodsockerkoncentrationen regelbundet (på fastande mage och efter måltider).
Vid svår sjukdom, allmän svaghet, smärta i muskler eller buken, kräkningar, bör patienten rådfråga läkare, eftersom dessa symtom kan indikera uppkomsten av mjölksyraacidos.
På grund av det faktum att eliminering av metformin utförs genom njurarna innan läkemedelsintaget påbörjas och sedan regelbundet bestämmer koncentrationen av kreatinin: med bevarad njurfunktion - en gång på 12 månader, med minskad kreatininclearance och i ålderdom - 2-4 gånger på 12 månader.
I fall av nedsatt njurfunktion, till exempel i början av behandlingen med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, diuretika eller antihypertensiva läkemedel, är det viktigt att vara särskilt försiktig. Patienten bör rådfråga den behandlande läkaren om symtom på en infektiös sjukdom i könsorganen eller bronkopulmonal infektion utvecklas.
När du tar metformin är hypovitaminos B 12 möjlig på grund av malabsorption (den har en reversibel karaktär, den försvinner snabbt när läkemedlet avbryts).
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Eftersom hypoglykemiska tillstånd kan utvecklas under kombinationsbehandling med Metformin Canon med andra hypoglykemiska läkemedel, bör patienter som får en sådan kombination vara särskilt försiktiga när de kör och utför potentiellt farliga aktiviteter.
Applicering under graviditet och amning
Metformin Canon är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.
Patienter ska informera läkaren om planering eller förekomst av graviditet under den period då läkemedlet används (det måste avbrytas och överföras till insulinbehandling). I sådana fall upprättas medicinsk övervakning för patienten.
Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under amning stoppas amning.
Pediatrisk användning
Metformin Canon är kontraindicerat hos barn under 10 år.
Med nedsatt njurfunktion
Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med njursvikt eller nedsatt njurfunktion, liksom vid akuta tillstånd som uppstår med risk för att utveckla nedsatt njurfunktion.
För kränkningar av leverfunktionen
Enligt instruktionerna är Metformin Canon kontraindicerat vid leversvikt och leversvikt.
Användning hos äldre
På grund av en eventuell minskning av njurfunktionen, väljs dosen av Metformin Canon under regelbunden övervakning av njurfunktionsindikatorer (minst 2-4 gånger per år övervakas koncentrationen av kreatinin i blodserumet).
Kursens längd bestäms av läkaren. Avbrytande av behandling rekommenderas inte utan läkarens instruktioner.
Läkemedelsinteraktioner
Effekten av läkemedel / substanser på metformin i kombinationsbehandling:
- Danazol: utveckling av dess hyperglykemiska verkan är möjlig;
- klorpromazin (i en dos av 0,1 g per dag): ökar blodsockerkoncentrationen och minskar insulinfrisättningen;
- glukokortikosteroider (parenteral och topisk applikation): minska dess glukostolerans och öka koncentrationen av glukos i blodet, vilket i vissa fall orsakar ketos;
- beta 2- adrenomimetika (injektion): minska dess hypoglykemiska effekt genom att stimulera beta 2- adrenerga receptorer;
- angiotensinkonverterande enzymhämmare och andra blodtryckssänkande läkemedel: kan minska koncentrationen av glukos i blodet;
- nifedipin: ökar absorptionen och Cmax;
- sulfonylureaderivat, insulin, salicylater, akarbos: kan förbättra dess hypoglykemiska effekt.
Analoger
Analoger av Metformin Canon är: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Metformin Canon
Enligt recensioner är Metformin Canon ett prisvärt och effektivt läkemedel för att kontrollera glukosnivåer såväl som kroppsvikt. Bland nackdelarna uppträder ofta utvecklingen av biverkningar från mag-tarmkanalen.
Pris för Metformin Canon på apotek
Det ungefärliga priset för Metformin Canon 1000 mg (30 stycken per förpackning) är 110 rubel.
Metformin Canon: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Metformin Canon tabletter 850 mg 30 st RUB 99 köpa |
Metformin Canon tabletter p.o. 1000 mg 30 st. PharmVILAR 131 r köpa |
Metformin Canon tabletter s.p. 500 mg 60 st 158 RUB köpa |
Metformin Canon tabletter s.p. 850 mg 60st 177 r köpa |
Metformin Canon-tabletter s.p. 850 mg 60 st 213 r köpa |
Metformin Canon tabletter p.o. 1000 mg 60 st. 270 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!