Imuran
Imuran: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Imuran
ATX-kod: L04AX01
Aktiv ingrediens: azathioprine (azathioprine)
Tillverkare: Glaxo Wellcome (Storbritannien)
Beskrivning och foto uppdaterad: 20.11.2018
Imuran är ett läkemedel med antitumör, cytostatika, immunsuppressiva effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsform av frigöringsbelagda tabletter (i en kartong 4 blister på 25 st.).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: azatioprin - 50 mg;
- hjälpkomponenter: stearinsyra, förgelatinerad stärkelse, majsstärkelse, laktosmonohydrat, magnesiumstearat;
- skal: makrogol 400, hypromellos.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Azatioprin främjar hämning av tillväxt och utveckling av immunkompetenta celler (plasmaceller, lymfocyter), påverkar det kooperativa immunsvaret (T- och B-lymfocyter, makrofager), hämmar migrationen av stamceller. I stora doser (10 mg / kg) hämmar spridningen av granulocyter, orsakar leukopeni, hämmar benmärgsfunktionen.
Farmakokinetik
Azatioprin har en mycket varierande absorption.
Biotillgängligheten är 20%, eftersom den snabbt omvandlas till 6-merkaptopurin (biotillgängligheten för den senare är 60%).
Den maximala koncentrationen av ämnet uppnås på två timmar. Skapar höga koncentrationer i vävnaderna i tarmarna, levern; nivån i mjälten, lungorna, njurarna, musklerna är lika med plasma. Halveringstiden är 5 timmar.
Indikationer för användning
- kronisk aktiv hepatit;
- kronisk idiopatisk trombocytopen purpura;
- organtransplantation;
- svår reumatoid artrit;
- dermatomyosit
- systemisk lupus erythematosus;
- pemphigus vulgaris;
- hemolytisk anemi;
- nodulär periarterit.
Kontraindikationer
Absolut:
- graviditet och amning
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, inklusive 6-merkaptopurin.
Relativ (Imuran ordineras under medicinsk övervakning):
- njursvikt;
- leversvikt.
Instruktioner för användning av Imuran: metod och dosering
Imuran tas oralt.
För organtransplantation den första dagen av behandlingen ordineras läkemedlet i en daglig dos på upp till 5 mg / kg. Underhållsdosen varierar från 1-4 mg / kg per dag och beror på hematologisk tolerans och kliniska indikationer. Även vid låga doser bör underhållsterapi utföras på obestämd tid, eftersom det finns en möjlighet till transplantatavstötning.
När det används för den återkommande formen av multipel skleros ordineras Imuran med 2-3 mg / kg per dag. För att uppnå en terapeutisk effekt kan en kurs på mer än ett år krävas. Efter två års behandling är det inte alltid möjligt att kontrollera sjukdomens progression.
Om du använder Imuran för andra indikationer är initialdosen 1–3 mg / kg per dag. Det beror på den kliniska effekten (den kan inte erhållas inom veckor och månader från intagningens början) och förändringar i blodformeln. Efter att ha uppnått en terapeutisk effekt bör underhållsdosen reduceras till den minsta nivå vid vilken effekten bibehålls. Om ingen förbättring observeras inom 3 månader avbryts Imuran. Vid inflammatoriska tarmsjukdomar bör behandlingen utföras i minst 12 månader och den terapeutiska effekten kan uppnås på 3-4 månader. Underhållsdosen ligger inom samma intervall som behandlingsdosen. Det bestäms av sjukdomen och patientens individuella svar.
Äldre patienter, liksom med njur- / leverinsufficiens, ordineras Imuran i minimala doser. Särskild uppmärksamhet bör ägnas kontrollen av hematologiska parametrar.
Bieffekter
Möjliga biverkningar: myelodepression (trombocytopeni, leukopeni, anemi), megaloblastisk erytropoies och makrocytos, utveckling av sekundära infektioner, anorexi, kräkningar / illamående, läkemedelsfeber, hudutslag, myalgi, artralgi, kolestatisk hepatit.
Hos transplantatmottagare kan erosiva och ulcerösa lesioner och blödning från mag-tarmkanalen observeras, pankreatit, tarmperforering och nekros. i sällsynta fall - meningealreaktioner, akut njursvikt, akuta lungsjukdomar, hemolytisk anemi.
Överdos
Det finns ingen information.
speciella instruktioner
Under de första åtta veckorna med azatioprin krävs CBC varje vecka.
I kombination med oxi-, allo-, tiopurinol ska dosen minskas med 4 gånger.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna ordineras inte Imuran under graviditet / amning.
Med nedsatt njurfunktion
Behandling för njursvikt ska utföras under medicinsk övervakning.
För kränkningar av leverfunktionen
Behandling för leversvikt ska utföras under medicinsk övervakning.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner:
- depolariserande muskelavslappnande medel: förstärkning av effekten;
- icke-depolariserande muskelavslappnande medel: försvagning av effekten;
- oxypurinol, allopurinol, tiopurinol: förstärkning av Imurans verkan.
Analoger
Analogen av Imuran är Azathioprine.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Imuran
Recensioner om Imuran är få eftersom läkemedlet inte finns på apotek.
Pris för Imuran på apotek
Priset på Imuran är okänt. Det ungefärliga priset för en analog - Azathioprine (50 tabletter om 50 mg vardera) - 217-293 rubel.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!