Diklofenak
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 13 rubel.
köpa
Diklofenak är ett läkemedel med smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter.
Släpp form och komposition
Diklofenak finns i följande doseringsformer:
- Enteriskt belagda tabletter: orange eller orange-gul, rund, bikonvex (i blister på 10 st., 1, 2, 3, 5, 10 förpackningar i en kartong; i blister på 20 st., 1-3 förpackningar i en kartong; i mörka glasburkar, 30 st., 1 burk i en kartong);
- Lösning för intramuskulär injektion: transparent, från något gul till färglös, med en karakteristisk svag lukt av bensylalkohol (i ampuller om 3 ml, 5 ampuller i blåsor, 2 förpackningar i en kartong);
- Salva för extern användning: nästan vit eller vit, med en liten specifik lukt (i aluminiumrör på 30 g, 1 rör i en kartong);
- Gel för extern användning 1% eller 5%: homogen, vit med en krämig eller gulaktig nyans eller vit, med en specifik lukt (i aluminiumrör på 30 eller 50 g, 1 rör i en kartong);
- Rektala suppositorier: torpedformad, vit med en krämfärgad eller vit (i blisterförpackningar med 5 suppositorier, 2 förpackningar i en kartong);
- Ögondroppar 0,1%: en transparent eller nästan transparent lösning från ljusgul till färglös (i polymerdroppflaskor, 5 ml, 1 flaska i en kartong).
Sammansättningen av en enterobelagd tablett innehåller:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 25 mg;
- Hjälpkomponenter: mjölksocker (laktosmonohydrat), sackaros (granulerat socker), povidon (polyvinylpyrrolidon), potatisstärkelse, stearinsyra.
Sammansättningen av den enteriska beläggningen: cellacephate, flytande paraffin, titandioxid, medicinsk ricinolja, tropeolin O-färgämne.
Sammansättningen av 1 ml lösning för intramuskulär administrering inkluderar:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 25 mg;
- Hjälpkomponenter: mannitol, propylenglykol, bensylalkohol, natriumhydroxid, natriumsulfat, vatten för injektionsvätska.
Sammansättningen av 1 g salva för extern användning inkluderar:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 10 mg;
- Hjälpkomponenter: polyetylenoxid-400, polyetylenoxid-1500, dimexid, 1,2-propylenglykol.
Sammansättningen av 1 g gel för extern användning inkluderar:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 10 eller 50 mg;
- Hjälpkomponenter: rektifierad etanol, propylenglykol, karbomer (karbopol), metylparahydroxibensoat, trolamin (trietanolamin), lavendelolja, renat vatten.
1 suppositorium innehåller:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 100 mg;
- Hjälpkomponent: fast fett.
Sammansättningen av 1 ml ögondroppar innehåller:
- Aktiv ingrediens: diklofenaknatrium - 1 mg;
- Hjälpkomponenter: saltsyra (1M lösning), makrogolglyceryl-ricinoleat (polyetoxylerad ricinolja), dinatriumedetat-dihydrat, trometamol, bensalkoniumklorid, mannitol, renat vatten.
Indikationer för användning
Diklofenak har ingen effekt på sjukdomens progression, det är avsett för symtomatisk behandling, för att minska inflammation och smärtans svårighetsgrad.
Diklofenak i form av tabletter och suppositorier ordineras för följande sjukdomar / tillstånd:
- Smärtsyndrom vid cancer, tand- och huvudvärk (inklusive migrän), ischias, lumbago, ischias, ossalgi, myalgi, neuralgi, artralgi, samt postoperativt och posttraumatiskt smärtsyndrom åtföljd av inflammation;
- Sjukdomar i muskuloskeletala systemet (degenerativ och inflammatorisk), inklusive ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit), psoriasis, reumatoid, juvenil kronisk artrit, giktartrit, artros, tendovaginit, bursit;
- Inflammatoriska processer i det lilla bäckenet, inklusive adnexit;
- Algodismenorré;
- Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i ÖNH-organen, åtföljda av svår smärtsyndrom, inklusive halsfluss, faryngit och otitis media (som en del av komplex behandling).
Suppositorier används också för febersyndrom som uppstår med influensa och "förkylning" sjukdomar.
Läkemedlet i form av en lösning för intramuskulär administrering ordineras för kortvarig behandling av smärtor av olika ursprung med måttlig intensitet, inklusive följande indikationer:
- Sjukdomar i muskuloskeletala systemet (psoriasis, juvenil kronisk artrit, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, reumatiska mjukvävnadsskador, giktartrit, artros i ryggraden och perifera leder, inklusive de med radikulärt syndrom);
- Algodismenorré, inflammatoriska processer som förekommer i bäckenorganen, inkl. adnexit;
- Ischias, lumbago, neuralgi;
- Postoperativ smärta;
- Posttraumatiskt smärtsyndrom åtföljd av inflammation.
Utåt används diklofenak i form av en salva eller gel för följande sjukdomar / tillstånd:
- Traumatiska mjukvävnadsskador;
- Muskelsmärtor av icke-reumatiskt och reumatiskt ursprung;
- Sjukdomar i muskuloskeletala systemet, inklusive reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit, artros i ryggraden och perifera leder;
- Reumatiska skador på mjukvävnader.
Diklofenak ögondroppar ordineras för behandling av följande sjukdomar / tillstånd:
- Inflammatoriska processer av icke-infektiöst ursprung (inklusive erosion av hornhinnan, konjunktivit, keratokonjunktivit, posttraumatisk inflammation i hornhinnan och konjunktiva);
- Inflammatorisk process som utvecklades efter operationen;
- Hämning av mios under grå starrkirurgi;
- Cystisk ödem i makulär näthinnan efter kirurgisk avlägsnande av grå starr (behandling och förebyggande);
- Fotofobi efter keratotomi.
Kontraindikationer
Kontraindikationer för användning av diklofenak i form av tabletter och suppositorier är:
- En kombination (ofullständig eller fullständig) av bronkialastma och återkommande polypos i paranasala bihålor och näsa med intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (inklusive historia);
- Aktiv gastrointestinal blödning;
- Inflammatorisk tarmsjukdom;
- Erosiva och ulcerösa lesioner i magen och tolvfingertarmen;
- Allvarligt lever- och njursvikt (kreatininclearance mindre än 30 ml per minut);
- Progressiv njursjukdom
- Aktiv leversjukdom;
- Bekräftad hyperkalemi;
- Perioden efter kranskärlsomgått ympning;
- Allvarlig hjärtsvikt
- Den tredje trimestern av graviditet och amning (under graviditetens I-II-trimestrar kan diklofenak användas i den lägsta dosen och enligt strikta indikationer);
- Barnens ålder: tabletter - upp till 6 år; suppositorier 50 mg - upp till 14 år, 100 mg - upp till 18 år gamla;
- Överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom mot andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Ytterligare kontraindikationer är:
- Tabletter: nedsatt absorption av glukos-galaktos, ärftlig laktosintolerans, laktasbrist;
- Suppositorier: proktit.
Diklofenak i dessa doseringsformer bör användas med försiktighet hos äldre patienter (inklusive de som får diuretika), försvagade patienter och patienter med låg kroppsvikt, med magsår och duodenalsår, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, en historia av leversjukdom, leverporfyri, arteriell hypertoni, kronisk hjärtsvikt, en signifikant minskning av volymen av cirkulerande blod, bronkialastma, ischemisk hjärtsjukdom, cerebrovaskulära sjukdomar, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sjukdom, rökning och alkoholism, kronisk njursvikt, förekomst av Helicobacter pylori-infektion, svår … Försiktighet kräver också samtidig administrering av diklofenak med glukokortikosteroider (inklusive prednison),antikoagulantia (inklusive warfarin), blodplättmedel (inklusive acetylsalicylsyra, klopidogrel), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive med citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) och med långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Kontraindikationer för användning av diklofenak i form av en lösning för intramuskulär administrering är:
- Erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (i den akuta fasen);
- Hematopoetiska störningar;
- "Aspirin" -astma;
- Graviditet och amning;
- Ålder upp till 15 år;
- Överkänslighet mot komponenterna i lösningen (inklusive andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
Diklofenak (lösning) bör användas med försiktighet hos äldre patienter, liksom vid inducerad akut leverporfyri, hjärtsvikt, svårt nedsatt njur- och leverfunktion.
Topisk användning av diklofenak är kontraindicerat vid följande sjukdomar / tillstånd:
- "Aspirin" -astma;
- Brott mot hudens integritet;
- Tredje trimestern av graviditet och amning;
- Ålder upp till 6 år;
- Överkänslighet mot läkemedlets komponenter såväl som för acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Diklofenak i form av salva och gel bör användas med försiktighet hos äldre patienter, gravida kvinnor i I-II-trimestrarna, liksom med förvärring av leverporfyri, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, allvarliga funktionsstörningar i njurar och lever, kronisk hjärtsvikt, bronkial astma, blödningsstörningar (inklusive hemofili, förlängd blödningstid, blödningstendens).
Ögondroppar är kontraindicerade för överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Diklofenakdroppar bör användas med försiktighet hos äldre och barn, gravida kvinnor i I-II-trimestrarna samt vid bronkialastma orsakad av intag av acetylsalicylsyra, epitelial herpetisk keratit (inklusive i historien), sjukdomar associerade med koagulationsstörningar blod, inklusive hemofili, blödningstendens och förlängning av blödningstid.
Administreringssätt och dosering
Diklofenak i form av tabletter ska tas oralt utan att tugga och dricka tillräckligt med vatten, helst 30 minuter före en måltid (för att uppnå en snabb terapeutisk effekt). Det är också möjligt att ta läkemedlet före, under eller efter måltiderna.
För barn över 15 år och för vuxna ordineras diklofenak 2-3 gånger om dagen för 25-50 mg (högst 150 mg per dag). Efter förbättring minskas dosen gradvis och överförs till underhållsterapi - 50 mg per dag.
Vid behandling av juvenil reumatoid artrit kan den dagliga dosen ökas till 3 mg / kg kroppsvikt.
För barn ordineras läkemedlet vanligtvis i följande doser (enstaka / dagligen):
- 6-7 år (20-24 kg) - 25/25 mg;
- 8-11 år (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
- 12-14 år (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.
Diklofenak i form av en lösning bör administreras djupt intramuskulärt. En engångsdos för vuxna är 75 mg. Vid behov, tidigast 12 timmar senare, är det möjligt att administrera läkemedlet på nytt. Behandlingen ska utföras inte längre än 2 dagar, varefter du måste byta till att ta piller.
Suppositorier administreras rektalt. Vuxna ordineras vanligtvis 100-150 mg per dag, uppdelat i 2-3 doser. Vid långvarig behandling och i milda fall används läkemedlet med 100 mg per dag. Om suppositorier används samtidigt som läkemedlet tas in, bör den totala dosen Diclofenac inte överstiga 150 mg.
När de första symptomen på algodismenorré uppträder ordineras suppositorier i en initial daglig dos på 50-100 mg, som vid behov ökas till 150 mg under flera menstruationscykler.
Vid de första tecknen på en migränattack används diklofenak i en dos av 100 mg. Vid behov är upprepad administrering i samma dos möjlig. Om fortsatt behandling krävs, ska den dagliga dosen inte överstiga 150 mg (i flera injektioner).
Barn från 14 år ordineras vanligtvis 1 suppositorium på 50 mg upp till 2 gånger om dagen.
Utåt bör barn över 12 år och vuxna applicera läkemedlet, gnugga något, på huden 3-4 gånger om dagen. Den erforderliga mängden diklofenak bestäms av storleken på det smärtsamma området. En enstaka dos är 2-4 g. Barn 6-12 år bör inte använda mer än 2 g av läkemedlet upp till 2 gånger om dagen.
Diklofenak i form av ögondroppar införs i konjunktivsäcken före operationen, 1 droppe 5 gånger inom 3 timmar, omedelbart efter operationen - 3 gånger 1 droppe vardera, sedan 3-5 gånger om dagen under den tid som krävs för behandlingen.
För andra indikationer ordineras vanligtvis 1 droppe 4-5 gånger om dagen. Den genomsnittliga behandlingstiden är upp till 28 dagar. Innan en längre användning av diklofenak ska en detaljerad oftalmologisk undersökning och noggrann diagnos utföras. Som regel förlängs behandlingen från en till flera veckor.
Bieffekter
Vid användning av diklofenak i tablettform kan följande biverkningar utvecklas:
- Nervsystemet: ofta - yrsel, huvudvärk; sällan - sömnstörningar, depression, irritabilitet, sömnighet, aseptisk meningit (oftare hos patienter med systemisk lupus erythematosus och andra systemiska sjukdomar i bindväven), mardrömmar, kramper, desorientering, allmän svaghet, en känsla av rädsla;
- Magtarmkanalen: ofta - illamående, diarré, förstoppning, buksmärta eller spasmer, uppblåsthet, flatulens, magsår med möjliga komplikationer, ökad aktivitet av "lever" transaminaser, gastrointestinal blödning utan sår; sällan - skada på matstrupen, kräkningar, melena, gulsot, blod i avföringen, aftal stomatit, kolecystopankreatit, hepatit (eventuellt fulminant förlopp), torrhet i slemhinnorna (inklusive munhålan), cirros, levernekros, aptitförändringar, hepatoralt syndrom, kolit, pankreatit (inklusive samtidig hepatit);
- Andningsorgan: sällan - bronkospasm, hosta, lunginflammation, struphuvudödem;
- Kardiovaskulärt system: sällan - ökat blodtryck; extrasystol, hjärtsvikt, bröstsmärtor;
- Genitourinary system: ofta - vätskeretention; sällan - oliguri, papillär nekros, nefrotiskt syndrom, proteinuri, interstitiell nefrit, hematuri, azotemi, akut njursvikt;
- Hud: ofta - hudutslag, klåda; sällan - urtikaria, alopeci, toxisk dermatit, eksem, punktblödningar, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), erythema multiforme exudative (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), ökad ljuskänslighet;
- Senseorgan: ofta - tinnitus; sällan - scotoma, diplopi, dimsyn, nedsatt smak, irreversibel eller reversibel hörselnedsättning;
- Hematopoetiska organ och immunförsvar: sällan - anemi (inklusive aplastisk och hemolytisk anemi), trombocytopeni, leukopeni, agranulocytos, eosinofili, trombocytopen purpura, försämring av smittsamma processer;
- Allergiska reaktioner: sällan anafylaktoida reaktioner, allergisk vaskulit, svullnad i tunga och läppar, anafylaktisk chock (utvecklas vanligtvis snabbt).
När läkemedlet används i form av en lösning för injektion och suppositorier kan liknande biverkningar observeras. En brännande känsla kan inträffa på platsen för intramuskulär injektion, och det är också möjligt att utveckla aseptisk nekros, infiltration och nekros i fettvävnad. I sällsynta fall kan ödem uppstå vid användning av suppositorier.
Vid applicering externt är biverkningar sällsynta. De uppträder vanligtvis som klåda, utslag, rodnad och lokal brännskada.
Vid användning av ögondroppar kan följande störningar utvecklas:
- Matsmältningssystemet: kräkningar, illamående;
- Allergiska reaktioner: ljuskänslighet, hyperemi, kliande ögon, angioödem i ansiktet, frossa, feber, hudutslag, erytem multiform exudativ;
- Lokala reaktioner: dimsyn (omedelbart efter instillation), brinnande ögon, hornhinnans opacitet, irit.
speciella instruktioner
Vid långvarig användning av diklofenak är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen, analys av avföring för ockult blod och en bild av perifert blod.
Under terapiperioden är det möjligt att minska hastigheten på motoriska och mentala reaktioner, i samband med vilka man bör avstå från att köra fordon och utföra andra potentiellt farliga typer av arbete som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.
Läkemedelsinteraktioner
Vid samtidig användning av diklofenak med vissa läkemedel kan biverkningar uppstå (samråd med en läkare är nödvändig).
Analoger
Diklofenaks analoger är: Adolor, Bioran, Diclofenac-Altpharm, Diclofenac-Ratiopharm, Diclofenac-Akos, Diclofenac-Eskom, Diclofenac-Akrihin, Diclofenac-MFF, Diclofenac-Retinac-MFF, Diclofenac-Retinalon, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Ofta, Ortofen, SwissJet, Naklofen SR, Uniclofen.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhetstid:
- Enteriskt belagda tabletter och ögondroppar - 3 år;
- Lösning för intravenös administrering, rektala suppositorier, gel och salva för externt bruk - 2 år.
Efter att flaskan har öppnats kan ögondropparna användas i 4 veckor.
Villkor för utdelning från apotek
Blanketter för extern användning skickas ut utan recept, tabletter och lösning - på recept.
Diklofenak: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Diklofenak 50 mg enterobelagda tabletter 20 st. RUB 13 köpa |
|
Diklofenak (ögondroppar) 0,1% ögondroppar 5 ml 1 st. RUB 15 köpa |
|
Diklofenak 50 mg enterobelagda tabletter 20 st. RUB 20 köpa |
|
Diklofenak (salva) 2% salva för extern användning 30 g 1 st. RUB 21 köpa |
|
Recensioner Diklofenak (salva) RUB 21 köpa |
|
Diklofenak (ögondroppar) 0,1% ögondroppar 5 ml 1 st. 22 RUB köpa |
|
Diklofenak (suppositorier) 50 mg rektala suppositorier 10 st. RUB 23 köpa |
|
Recensioner Diclofenac (ljus) RUB 23 köpa |
|
Diklofenak 25 mg / ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 5 st. RUB 27 köpa |
|
Diklofenak salva 1% 30g 28 RUB köpa |
|
Diklofenak 50 mg rektala suppositorier 10 st. 28 RUB köpa |
|
Diklofenak (salva) 1% salva för extern användning 30 g 1 st. 28 RUB köpa |
|
Recensioner Diklofenak (salva) 28 RUB köpa |
|
Diklofenak (salva) 1% salva för extern användning 30 g 1 st. RUB 29 köpa |
|
Diclofenac retard 100 mg enterobelagd depottabletter 20 st. RUB 29 köpa |
|
Diklofenak ögondroppar 0,1% fl. 5 ml RUB 31 köpa |
|
Diclofenac retard Obolenskoe 100 mg enterobelagd depottabletter 20 st. 32 RUB köpa |
|
Diklofenak 75 mg / 3 ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 10 st. RUB 33 köpa |
|
Diklofenak 75 mg / 3 ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 10 st. RUB 33 köpa |
|
Diklofenak (för injektion) 25 mg / ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 5 st. RUB 33 köpa |
|
Diklofenak (suppositorier) 100 mg rektala suppositorier 10 st. 34 rbl. köpa |
|
Diklofenak (för injektion) 25 mg / ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 10 st. 34 rbl. köpa |
|
Diklofenak (för injektion) 25 mg / ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 10 st. 35 RUB köpa |
|
Diklofenak 1% gel för extern användning 30 g 1 st. RUB 36 köpa |
|
Diklofenak 1% gel för extern användning 30 g 1 st. RUB 37 köpa |
|
Diklofenak (för injektion) 25 mg / ml lösning för intramuskulär administrering 3 ml 10 st. RUB 37 köpa |
|
Diclofenac Retard-Akrihin tabletter p.o. med förlängd frisättning. 100 mg 20 st. RUB 38 köpa |
|
Diklofenak retard-Akrihin 100 mg filmdragerade tabletter med långvarig verkan 20 st. RUB 38 köpa |
|
Diclofenac supp. rekt. 50 mg nr 10 RUB 40 köpa |
|
Diclofenac retard obolinskoe tabletter p.p. tarm. 100 mg 20 st. RUB 44 köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
