Veroclast
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 3654 gnugga.
köpa
Veroclast är ett läkemedel som hämmar benresorption i benmetastaser.
Släpp form och komposition
Veroclast finns i följande former:
- koncentrat för beredning av infusionsvätska, lösning (5 ml i plastflaskor, i en kartong 1 flaska eller i kartonger med 50 eller 80 flaskor);
- frystorkat för beredning av infusionsvätska, lösning (4 mg i injektionsflaskor med mörkt glas, i en kartong 1 injektionsflaska).
En flaska koncentrat till infusionsvätska, lösning innehåller 4 mg zoledronsyra.
1 injektionsflaska med frystorkat preparat för infusionsvätska, lösning innehåller 4 mg zoledronsyra.
Indikationer för användning
- multipelt myelom och benmetastaser i maligna solida tumörer (för att minska risken för ryggmärgskompression, patologiska frakturer, cancerinducerad hyperkalcemi och för att minska behovet av strålbehandling);
- hyperkalcemi inducerad av maligna tumörer (serumkalciumkoncentration mer än 3 mmol / l eller 12 mg / dl).
Kontraindikationer
Absolut:
- svår njurfunktion (kreatininclearance mindre än 30 ml / min);
- barn och ungdomar upp till 18 år (eftersom läkemedlets effektivitet och säkerhet inte har studerats);
- period av graviditet och amning;
- överkänslighet mot läkemedlet och andra bisfosfonater.
Relativ (Veroclast används med försiktighet):
- nedsatt njurfunktion med lätt till måttlig svårighetsgrad;
- bronkialastma hos patienter som är känsliga för acetylsalicylsyra.
Administreringssätt och dosering
Veroclast injiceras intravenöst i minst 15 minuter.
För hyperkalcemi inducerad av maligna tumörer (serumkalciumkoncentration mer än 3 mmol / L eller 12 mg / dL) är den maximala rekommenderade dosen av läkemedlet 4 mg.
Innan Veroclast införs är det nödvändigt att kontrollera serumkreatininkoncentrationen. Vid njursvikt av mild eller måttlig svårighetsgrad krävs ingen dosjustering. Infusion utförs förutsatt att patienten är tillräckligt hydratiserad. För detta administreras 0,9% natriumkloridlösning före, samtidigt med infusionen eller efter den. Upprepad administrering av Veroclast i en dos av 4 mg indikeras när tillståndet förvärras efter den uppnådda terapeutiska effekten eller vid resistens mot den första administreringen. Det bör vara ett intervall på minst en vecka mellan den första och upprepade infusionen för att bedöma effekten på lämpligt sätt. Serumkreatininkoncentrationen måste bestämmas före varje administrering av läkemedlet.
För multipelt myelom och benmetastaser är den rekommenderade dosen för normal njurfunktion 4 mg var 3-4: e vecka. Vid mild eller måttlig nedsatt njurfunktion minskar dosen av Veroclast beroende på kreatininclearance. Innan varje dos administreras bestäms serumkreatininkoncentrationen. Vid avslöjade kränkningar av njurfunktionen bör administreringen av nästa dos av läkemedlet skjutas upp. Följande parametrar används för att bestämma nedsatt njurfunktion:
- patienter med normala kreatininnivåer vid baslinjen - en ökning av serumkreatininkoncentrationen på 0,5 mg / dl;
- Patienter med onormala kreatininnivåer vid baslinjen - en ökning av serumkreatininkoncentrationen med 1 mg / dL.
Behandlingen återupptas först efter att ha uppnått en nivå av kreatininkoncentration inom 10% av det ursprungliga värdet.
Förutom terapi med Veroclast ordineras kalcium genom munnen (500 mg per dag) och D-vitamin via munnen (400 IE per dag).
Innan läkemedlet införs är det nödvändigt att bereda en lösning för infusion. Innehållet i en flaska koncentrat späds i 100 ml infusionsvätska, lösning. En 5% dextroslösning eller 0,9% natriumkloridlösning kan användas som lösningsmedel. Det är lämpligt att använda den beredda lösningen omedelbart efter utspädning. Den beredda infusionslösningen kan förvaras vid en temperatur av + 2 … + 8 ° C, men inte mer än 24 timmar. Innan introduktionen bör den bringas till rumstemperatur och hålla den inomhus under en tid.
Bieffekter
- matsmältningssystemet: ofta - anorexi, kräkningar och illamående; sällan - dyspeptiska störningar, muntorrhet, buksmärta, stomatit, diarré eller förstoppning;
- kardiovaskulärt system: sällan - en uttalad ökning av blodtrycket; sällan - bradykardi;
- andningsorgan: sällan - hosta, andfåddhet;
- hematopoietiskt system: ofta - anemi; sällan - leukopeni, trombocytopeni; sällan - pancytopeni;
- nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - nedsatt smak, ångest, parestesi, hyperestesi, hypestesi, sömnstörningar, yrsel, tremor; sällan - förvirring av medvetandet;
- sinnesorgan: ofta - konjunktivit; sällan - suddig visuell uppfattning; mycket sällan - episklerit, uveit;
- muskuloskeletala systemet: ofta - muskel- och ledvärk, generaliserad smärta, benvärk; sällan - kramper;
- urinvägar: ofta - nedsatt njurfunktion; sällan - hematuri, akut njursvikt, proteinuri;
- hud- och hudtarmar: sällan - ökad svettning, klåda, utslag;
- laboratorieindikatorer: mycket ofta - en minskning av fosfatnivån i blodet; ofta - en minskning av kalciumnivån i blodet, en ökning av koncentrationen av urea och serumkreatinin; sällan - en minskning av nivåerna av kalium och magnesium i blodet; sällan - ökade nivåer av natrium och kalium i blodet;
- immunsystem: sällan - överkänslighetsreaktioner; sällan - Quinckes ödem;
- andra reaktioner: ofta - influensaliknande syndrom, feber; sällan - perifert ödem, viktökning, asteni, bröstsmärta;
- lokala reaktioner: svullnad, irritation, infiltration och smärta vid injektionsstället.
Bisfosfonater, inklusive zoledronsyra, kan orsaka osteonekros i käken (flera fall har noterats, vanligtvis efter tandutdragning eller annan tandintervention).
I mycket sällsynta fall observerades följande reaktioner vid användning av zoledronsyra: en uttalad blodtryckssänkning, vilket ledde till cirkulationskollaps eller svimning (oftare hos patienter med riskfaktorer), förmaksflimmer, bronkokonstriktion och dåsighet.
speciella instruktioner
Efter införandet av Veroclast är det nödvändigt att kontinuerligt övervaka koncentrationen av kreatinin, fosfor, kalcium och magnesium i serum. Hos patienter med obehandlad hyperkalcemi bör njurfunktionen övervakas särskilt noggrant.
Innan bisfosfonater ordineras måste en fullständig tandundersökning och förebyggande ingrepp utföras. Strikt munhygien rekommenderas också. Under behandlingsperioden är det lämpligt att undvika tandoperationer.
Det finns ingen information om effekten av Veroclast på patientens förmåga att köra bil och andra fordon och potentiellt farliga mekanismer.
Läkemedelsinteraktioner
Veroclast används med försiktighet tillsammans med aminoglykosider och läkemedel som potentiellt kan orsaka nefrotoxiska effekter.
Patienter med multipelt myelom med samtidig intravenös administrering av bisfosfonater och talidomid kan öka sannolikheten för nedsatt njurfunktion.
Lösningen av zoledronsyra får inte blandas med lösningar eller beredningar som innehåller kalcium, liksom andra divalenta katjoner. Ett separat infusionssystem måste användas för att administrera läkemedlet.
Analoger
Analogerna av Veroclast är: Blaztera, Zoleriks, Zometa, Zoledrex, Zoledronat-Teva, Rezorba, Rezoscan, Rezoklastin FS.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Veroclast: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Veroclast 4 mg lyofilisat för beredning av infusionsvätska, lösning 1 st. 3654 RUB köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
