Glukokortikosteroider
Användningsinstruktioner:
- 1. Effekt på kroppen
- 2. Huvudeffekter
- 3. Behandling
- 4. Kontraindikationer
Glukokortikosteroid är ett ämne av naturligt eller syntetiskt ursprung från underklassen av binjurebarkhormoner.
Effekten av glukokortikosteroider på kroppen
Dessa ämnen är av sin kemiska natur steroider. Hos människor och djur är binjurebarken den viktigaste platsen för deras bildning. Glukokortikosteroider ökar i allmänhet kroppens motståndskraft mot stress, detta är den biologiska betydelsen av dessa hormonella ämnen.
Glukokortikosteroider påverkar kroppens ämnesomsättning, främst kolhydrater, mineral, protein och vatten.
Konstgjorda läkemedel av glukokortikosteroider fungerar som antiinflammatoriska, desensibiliserande, immunsuppressiva, antitoxiska och anti-chockmedel.
De viktigaste effekterna av glukokortikosteroider
Glukokortikosteroider inser deras effekt och tränger diffust genom cellmembranen in i cytoplasman. Där binder de till speciella intracellulära receptorer, genom vilka de påverkar proteinsyntesen. Det är också känt om den hämmande effekten av dessa hormoner på fosfolipas A2 och hyaluronidas, som är inflammationsenzymer.
Ämnen i denna grupp stabiliserar cellmembran och hämmar därmed frisättningen av biologiskt aktiva substanser (histamin, leukotriener, tromboxan) från mastceller. De saktar ner bildandet av proinflammatoriska cytokiner från arakidonsyra.
Den immunsuppressiva effekten av glukokortikosteroidhormoner används i medicin för att undertrycka överdriven aggression i immunsystemet riktad mot sin egen kropp. Det krävs för organtransplantationer (till exempel njurar, benmärg), för maligna tumörer, autoimmuna sjukdomar. Den positiva effekten av behandling med glukokortikosteroider uppnås genom att undertrycka migrering av stamceller och lymfocyter, liksom interaktionen mellan olika grupper av lymfocyter med varandra.
Glukokortikosteroidernas förmåga att öka blodtrycket uppnås genom att öka frisättningen av adrenalin och återställa känsligheten hos adrenalinreceptorer för det, minska trumman i blodkärlen och minska deras permeabilitet. Denna egenskap gör det möjligt för dem att hantera chocktillstånd i kritiska situationer.
Glukokortikosteroider ökar bildningen av glukos i levern och nedbrytningen av proteiner, vilket ökar innehållet av fria aminosyror och glukos i blodet. Samtidigt får kroppen en tillräcklig mängd högenergiämnen.
Behandling med glukokortikosteroider
I medicinen är glukokortikosteroidpreparat uppdelat i 3 grupper efter åtgärdens varaktighet: kort, medellång och långverkande.
Kortverkande glukokortikosteroider inkluderar hydrokortison. Detta är en analog av kroppens egna hydrokortison, i jämförelse med andra läkemedel har det en minimal effekt på vattensaltmetabolismen.
Medelverkande glukokortikosteroidläkemedel är metylprednisolon och prednisolon.
Långverkande glukokortikosteroider inkluderar betametason och dexametason.
Vid behandling av glukokortikosteroider används former av läkemedel för oral administrering, inandning, intranasal och parenteral.
Orala preparat absorberas väl från matsmältningskanalen, i blodet binder de till plasmaproteiner. De används för att behandla medfödd dysfunktion i binjurebarken, primär och sekundär binjureinsufficiens, med subakut tyreoidit, Crohns sjukdom, interstitiell lungsjukdom och akut KOL.
Av de inhalerade glukokortikosteroiderna används oftast budesonid, triamcinolonacetonid, beklometasondipropionat, mometasonfuroat, flutikasonpropionat. De är väl lämpade för grundläggande behandling av bronkialastma och KOL, allergisk rinit.
Intranasala glukokortikosteroider ordineras för nasal polypos, allergisk och idiopatisk rinit. Det speciella med deras introduktion antyder att en del av läkemedlet kommer in i nässlemhinnan och in i luftvägarna, och en del kommer att sväljas och komma in i mag-tarmkanalen.
Kontraindikationer för glukokortikosteroider
De används med försiktighet vid Itsenko-Cushings sjukdom, diabetes mellitus, tromboembolism, magsår, högt blodtryck, svår njursvikt, herpes och systemiska mykoser.
Kontraindikationer för glukokortikosteroider kommer också att vara aktiva former av syfilis och tuberkulos, pustulära processer på huden, virala ögonskador, hornhinneskador med epitelfel, glaukom, amningsperiod.
Intranasala glukokortikosteroider ska inte administreras för återkommande näsblod, blödande diates och individuell intolerans.
Under behandling med glukokortikosteroider är mässling och vattkoppor svårare.
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
