BoriVit - Bruksanvisning, Injektioner, Tabletter, Recensioner, Pris

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

BoriVit

BoriVit: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: BoryVit

ATX-kod: A11DB

Aktiv ingrediens: pyridoxinhydroklorid (Pyridoxini hydroklorid), cyanokobalamin (cyanokobalamin), tiaminhydroklorid (tiaminhydroklorid) + dessutom för lösning - lidokainhydroklorid (lidokainhydroklorid)

Producent: JSC Borisov anläggning för medicinska preparat (JSC "BZMP") (Vitryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-09-09

BoriVit är ett komplex av B-vitaminer.

Släpp form och komposition

• lösning för intramuskulär (i / m) administrering: röd transparent vätska (2 ml i en ampull, 10 ampuller med en kniv / skärmaskin för att öppna ampuller i en kartong);
• filmdragerade tabletter: bikonvexa, runda, rosa (10 st. i en blisterremsa, 3 förpackningar i en kartong).

Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av BoriVit.

2 ml lösning för intramuskulär administrering innehåller:

• aktiva substanser: pyridoxinhydroklorid - 100 mg, tiaminhydroklorid - 100 mg, cyanokobalamin - 1 mg, lidokainhydroklorid - 20 mg;
• ytterligare komponenter: kaliumhexacyanoferrat, natriumtripolyfosfat, natriumhydroxid, bensylalkohol, vatten för injektionsvätskor.

1 tablett innehåller:

• aktiva substanser: pyridoxinhydroklorid - 200 mg, tiaminhydroklorid - 100 mg, cyanokobalamin - 0,2 mg;
• ytterligare komponenter: mikrokristallin cellulosa, povidon, magnesiumstearat, Opadray-serie 200 (F) [inklusive talk, polyvinylalkohol, delvis hydrolyserad, makrogol 3350 (polyetylenglykol), titandioxid E 171, metakrylsyrasampolymer typ C, järnoxid gul / röd / svart E 172, natriumbikarbonat E 500ii).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

BoriVit innehåller neurotropa B-vitaminer, som har en gynnsam effekt på degenerativa och inflammatoriska lesioner i nerverna och rörelsessystemet. I höga doser uppvisar de aktiva substanserna en smärtstillande effekt, främjar en ökning av blodflödet, normaliserar nervsystemets funktion och förloppet av hematopoies. Dessa vitaminer är viktiga näringsämnen som inte kan syntetiseras av kroppen. Med sitt otillräckliga intag av mat fyller BoriVit på bristen på vitamin B ₁, B ₆ och B ₁₂ i kroppen.

Verkan av vitaminkomplexet bestäms av egenskaperna hos dess aktiva ingredienser:

• tiamin (vitamin B ₁): spelar en viktig roll i metabolismen av kolhydrater och i Krebs-cykeln med ytterligare deltagande i produktionen av tiaminpyrofosfat (TPP) och adenosintrifosfat (ATP);
• pyridoxin (vitamin B ₆): deltar i metabolismen av proteiner och, delvis, fetter och kolhydrater; den fysiologiska funktionen av vitaminer B ₁ och B ₆ är att potentiera effekten av varandra, vilket yttrar sig i en positiv effekt på aktiviteten av de nervösa, neuromuskulära och kardiovaskulära systemen; med brist på vitamin B6, efter att dessa ämnen har trätt in i kroppen, kan utbredda bristtillstånd snabbt stoppas;
• cyanokobalamin (vitamin B ₁₂): deltar i syntesen av myelinmanteln, stimulerar hematopoiesprocessen, minskar smärta orsakad av sjukdomar i det perifera nervsystemet; aktiverar folsyra, normaliserar nukleinsyrametabolism;
• lidokain (lösning): har lokalbedövningseffekt och orsakar alla typer av lokalbedövning - ledning, infiltration, terminal.

Farmakokinetik

De vitaminer som utgör BoriVit är vattenlösliga, vilket utesluter möjligheten att de ackumuleras i kroppen.

Efter i / m-injektionen av BoriVit finns det en snabb absorption av tiamin och pyridoxin och deras ytterligare inträde i blodet. Den första dagen av kursen, 15 minuter efter injektionen av läkemedlet i en dos av 50 mg, är tiaminhalten i blodet 484 ng / ml. När distribueras i kroppen, spelar pyridoxin en viktig roll som ett koenzym efter fosforylering av CH ₂ OH -grupp i den femte positionen. Tiamin fördelas ojämnt, dess innehåll i blodplasma är 10%, i leukocyter - 15%, erytrocyter - 75%. Eftersom kroppen saknar stora förråd av detta vitamin bör dess intag vara dagligen.

Tiamin och pyridoxin passerar placentan och detekteras i bröstmjölk. Vitamin B ₁ passerar också blod-hjärnbarriären. Innehållet av vitamin B ₆ i kroppen kan variera från 40 till 150 mg, den dagliga eliminationshastigheten är cirka 1,7–3,6 mg och påfyllningshastigheten är 2,2–2,4%.

Efter oral administrering sker absorption av pyridoxin och tiamin i övre tarmen, graden av absorption beror på dosen. Absorptionen av cyanokobalamin bestäms till stor del av närvaron av en inneboende faktor i magen och övre tarmen, och sedan överförs cyanokobalamin till olika vävnader genom transportproteinet transkobalamin II.

Metabolisk transformation av pyridoxin, tiamin och cyanokobalamin utförs i levern.

Huvudmetaboliterna av tiamin är tiaminkarboxylsyra och pyramin, liksom några okända metaboliter. Tiamin i kroppen, jämfört med andra vitaminer, lagras i de minsta mängderna. Organen och vävnaderna hos en vuxen innehåller cirka 30 mg tiamin, varav 10% är i form av tiamintrifosfat, 80% är tiaminpyrofosfat, och resten är i form av tiaminmonofosfat. Tiamin utsöndras i urinen, halveringstiden (T _1/2) för α-fasen är 0,15 timmar, β-fasen är 1 timme och den terminala fasen är i 2 dagar.

Pyridoxin oxideras i levern till 4-pyridoxinsyra, som elimineras i urinen senast 2–5 timmar efter absorptionen. Vid överdosering med oral administrering ökas utsöndringen av pyridoxin och tiamin i avföringen betydligt.

Cyanokobalamin utsöndras huvudsakligen i gallan, graden av utsöndring via njurarna kan variera från 6 till 30%.

Indikationer för användning

BoriVita rekommenderas för symptomatisk behandling av neurologiska störningar av olika ursprung, orsakade av brist på B-vitaminer, som inte kan elimineras genom näringskorrigering.

Kontraindikationer

Absolut:

• graviditet och amningsperioden;
• ålder upp till 18 år - för tabletter, upp till 12 år - för lösning;
• överkänslighet mot någon av komponenterna i BoriVit.

Ytterligare absoluta kontraindikationer för lösningen:

• svår hjärtsvikt
• atrioventrikulärt block (AV-block) av II och III grader;
• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom);
• sjuka sinussyndrom (SSS);
• Adams-Stokes syndrom;
• komplett tvärgående hjärtblock
• kardiogen chock;
• bradykardi;
• svår arteriell hypotoni;
• allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion;
• porfyri;
• myasthenia gravis;
• hypovolemi;
• historia av epileptiforma anfall associerade med administrering av lidokainhydroklorid;
• överkänslighet mot andra amid lokalbedövningsmedel.

Relativa kontraindikationer (BoriVit bör användas med försiktighet):

• nedsatt njur- / leverfunktion;
• äldre ålder.

Ytterligare relativa kontraindikationer för lösningen (BoriVit bör användas i mindre doser):

• hjärtsvikt;
• ofullständigt AV-block, intraventrikulär ledningsstörning;
• arteriell hypertoni;
• epilepsi;
• kränkningar av levern och / eller njurarna;
• period efter hjärtoperation;
• genetisk predisposition för hypertermi;
• försvagat tillstånd.

BoriVit, bruksanvisning: metod och dosering

Filmdragerade tabletter

BoriVit-tabletter tas oralt efter måltid, utan att tugga eller krossas, med en liten mängd vätska.

Rekommenderad dosering: 1-3 gånger om dagen, 1 tablett. Efter att ha tagit Borivit i fyra veckor är det nödvändigt att överväga möjligheten att minska den dagliga dosen till 1 tablett för att minska risken för neuropati.

Behandlingstiden ställs in individuellt av den behandlande läkaren.

Lösning för i / m-administrering

Lösningen injiceras intramuskulärt, djupt.

Vid akut smärta eller svår sjukdomsförlopp rekommenderas att du ger BoriVit-injektioner varje dag, 1 gång per dag, 2 ml (innehåll i 1 ampull). Vid mildare former av lesion eller efter lindring av en förvärring ska läkemedlet administreras i samma dagliga dos 2-3 gånger i veckan, följt av överföring av patienten till den orala formen av läkemedlet.

Från läkarens sida under terapiperioden krävs veckovis övervakning. Övergången till BoriVit-tabletter bör om möjligt genomföras så tidigt som möjligt.

Läkemedlet är endast avsett för intramuskulär injektion, om lösningen av misstag injicerades intravenöst (intravenöst) är specialistövervakning nödvändig. Efter en parenteral behandling, liksom under perioderna mellan injektioner av lösningen eller med en svag grad av sjukdom, rekommenderas att byta till användning av orala läkemedel som innehåller B-vitaminer.

Innan du använder lidokain är det nödvändigt att göra ett hudtest för individuell känslighet för läkemedlet; tecken på intolerans kan vara ödem och rodnad på injektionsstället.

Bieffekter

• allergiska reaktioner: extremt sällan - hudutslag (för tabletter), urtikaria, klåda, Quinckes ödem, andfåddhet, anafylaktisk chock;
• hud och subkutant fett: sällan - akne, ökad svettning;
• hjärt-kärlsystemet: enstaka meddelanden - takykardi;
• matsmältningssystemet (för tabletter): extremt sällsynt - illamående;
• nervsystemet (för tabletter): enstaka spontana meddelanden - perifer sensorisk neuropati vid långvarig användning av BoriVit (över 6 månader); isolerade fall - huvudvärk;
• systemiska reaktioner mot bakgrund av mycket snabb administrering av lösningen eller överdosering: illamående, yrsel, bradykardi, arytmi, kramper.

Överdos

Filmdragerade tabletter

Vid oralt intag av vitamin B ₁ registrerades inte överdosssymptom.

När man tar vitamin B ₆ i en daglig dos av mer än 2000 mg, erhölls följande rubbningar noterades: känslighetsstörningar, neuropati med ataxi, cerebrala konvulsioner med EEG-förändringar; extremt sällsynt - seborrheisk dermatit, hypokrom anemi.

I sällsynta fall, efter oral administrering av vitamin B ₁₂, observerades mild akne, hudeksem och allergiska reaktioner.

Utvecklingen av eventuella symtom på en överdos av B-vitaminer kan kräva stödjande och symptomatisk behandling.

Lösning för i / m-administrering

Symtom på en överdos av lösningen kan inkludera arytmi, yrsel, kramper, vilket också är möjligt med mycket snabb administrering av läkemedlet. Behandlingen är symptomatisk.

Efter parenteral användning av vitamin B ₁₂ i höga doser registrerades en mild form av akne, hudeksem och allergiska reaktioner. Med utvecklingen av dessa symtom rekommenderas att stödjande och symtomatisk behandling utförs.

Tecken på en överdos av lidokain är: yrsel, allmän svaghet, kräkningar, illamående, dimsyn, asteni, psykomotorisk agitation, desorientering, tremor, AV-blockad, apné, eufori, tonisk-kloniska anfall, sänkning av blodtrycket, bradykardi, kollaps, koma, asfyxi … Hos friska människor kan de första symptomen observeras när nivån av lidokainhydroklorid i blodet överstiger 0,006 mg / kg, kramper - vid 0,01 mg / kg.

Vid en överdos av lidokain är det nödvändigt att stoppa läkemedelsadministrationen, genomföra syrebehandling, införa vasokonstriktorer (mezaton, noradrenalin), antikolinergika, antikonvulsiva medel. Patienten ska vara vågrätt, det krävs frisk luft, artificiell andning och / eller syretillförsel. För störningar i centrala nervsystemet används bensodiazepiner eller kortverkande barbiturater. För att korrigera ledningsstörningar och bradykardi ordineras atropin (0,5-1 mg), med utveckling av arteriell hypotension, kombineras sympatomimetika med β-adrenerga receptoragonister. Vid hjärtstopp utförs akuta återupplivningsåtgärder, intubation, konstgjord ventilation i lungorna kan indikeras.

Dialys i den akuta fasen av lidokainöverdosering är inte effektiv. Ingen specifik motgift känd.

speciella instruktioner

Med utvecklingen av tecken på perifer sensorisk neuropati (parestesi) rekommenderas att minska dosen BoriVit eller avbryta behandlingen. Uppkomsten av neuropati noterades med långvarig användning (6-12 månader) av vitamin B ₆ i dagliga doser om mer än 50 mg, samt mot bakgrund av dess användning för 2 månader i dagliga doser av mer än 1000 mg.

Intag av läkemedel som innehåller cyanokobalamin kan påverka den kliniska bilden och resultaten av laboratoriestudier av perniciös anemi.

När lösningen injiceras i vaskulariserade vävnader krävs ett aspirationstest och läkemedlet bör injiceras med extrem försiktighet för att förhindra oavsiktlig intag av lidokain i blodomloppet.

Innan man använder lidokain i höga doser indikeras utnämningen av barbiturater.

Vid behandling av injektionsstället med desinfektionsmedel som innehåller tungmetaller förvärras risken för en lokal reaktion i form av ödem och ömhet.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

BoriVit påverkar inte hastigheten och tillräckligheten för patientens psykomotoriska reaktioner, vilket bevarar hans förmåga att köra bil och andra komplexa mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av BoriVit under graviditet och amning är kontraindicerad eftersom det inte finns några tillförlitliga kliniska data som bekräftar effekten och säkerheten av läkemedelsbehandling hos gravida och ammande kvinnor.

Pediatrisk användning

På grund av närvaron av vitaminer i höga doser i båda doseringsformerna av BoriVit, liksom bensylalkohol i lösningen, är det kontraindicerat att ordinera lösningen till barn under 12 år, tabletter - till barn och ungdomar under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Det rekommenderas att använda läkemedlet med försiktighet vid nedsatt njurfunktion.

BoriVit-lösningen är kontraindicerad för användning vid svår njursvikt.

För kränkningar av leverfunktionen

Läkemedlet ska användas med försiktighet vid leversvikt.

BoriVit-lösningen är kontraindicerad för användning vid svår leverinsufficiens.

Användning hos äldre

Borovit bör användas med försiktighet hos äldre. Ingen dosjustering krävs för patienter i denna åldersgrupp.

Läkemedelsinteraktioner

Interaktion mellan alla former av BoriVits frisättning och andra läkemedel / substanser:

• lösningar som innehåller sulfiter: orsaka fullständig destruktion av tiamin;
• levodopa: dess effekt minskar under påverkan av pyridoxin;
• andra vitaminer: deras verkan inaktiveras i närvaro av sönderfallsprodukter av B-vitaminer;
• furosemid: mot bakgrund av långvarig användning av detta medel kan njursekretionen av tiamin öka;
• oxidationsmedel, inklusive kvicksilverklorid, jodid, acetat, karbonat, garvsyra, järn-ammoniumcitrat, såväl som riboflavin, fenobarbital, bensylpenicillin, metabisulfit, dextros: dessa medel är oförenliga med tiamin;
• cykloserin, D-penicillamin, norepinefrin, epinefrin, sulfonamider: interaktion mellan dessa ämnen och läkemedlet är möjlig, vilket leder till en försvagning av effekten av pyridoxin;
• koppar: påskyndar nedbrytningen av tiamin;
• tungmetallsalter: oförenlighet med cyanokobalamin noteras;
• 5-fluorouracil: effekten av tiamin inaktiveras på grund av detta ämnes konkurrerande hämning av tiaminfosforylering;
• etanol, antacida, te: absorptionen av tiamin minskar.

Interaktionsreaktioner som är möjliga vid samtidig användning av BoriVit-lösning innehållande lidokain med andra läkemedel / medel (dessa kombinationer måste utföras med extrem försiktighet):

• noradrenalin, adrenalin: möjlig förvärring av oönskade effekter på hjärtat med ytterligare användning av dessa läkemedel mot bakgrund av parenteral användning av lidokain gemensam användning är kontraindicerad vid överdos av lokalbedövningsmedel;
• etanol: den hämmande effekten på andningsfunktionen förvärras;
• hypnotika och lugnande medel: den deprimerande effekten på centrala nervsystemet ökar;
• rifampicin: innehållet av lidokain i blodet minskar;
• monoaminoxidas (MAO) -hämmare: hotet om arteriell hypotoni med parenteral administrering av lidokain förvärras;
• polymyxin B: övervakning av andningsfunktionen rekommenderas;
• novokain, novokainamid, prokainamid: sannolikheten för hallucinationer ökar;
• anestetika, inklusive natriumtiopental och hexobarbital (i.v.); lugnande medel och hypnotika: den deprimerande effekten av dessa läkemedel på andningscentret förbättras;
• hjärtglykosider: deras kardiotoniska effekt är försvagad; vid förgiftning av dessa medel är det möjligt att öka AV-blockets svårighetsgrad.
• izadrin, glukagon: det finns en ökning av clearance av lidokain;
• mexiletin, noradrenalin: toxiciteten hos lidokain ökar på grund av en minskning av dess clearance;
• curariforma läkemedel: muskelavslappning kan fördjupas, upp till förlamning av andningsmusklerna;
• midazolam: ökar innehållet av lidokain i blodplasman;
• β-adrenerga receptorblockerare: metabolismen av lidokain i levern minskar, svårighetsgraden av dess effekter (inklusive toxiska) ökar och hotet om arteriell hypertoni och bradykardi ökar;
• antiarytmiska medel (verapamil, amiodaron, aymalin, kinidin, propafenon, disopyramid), hydantoinderivat: det finns en ökning av den kardiodepressiva effekten; kombinationen med amiodaron kan orsaka kramper;
• läkemedel som blockerar neuromuskulär överföring: effekten av dessa läkemedel förbättras;
• fenytoin: den kardiodepressiva effekten av lidokain ökar;
• metoxamin, adrenalin, fenylefrin och andra vasokonstriktorer: det finns en avmattning i absorptionen av lidokain och förlängning av dess verkan;
• prenylamin: risken för ventrikulära arytmier såsom pirouette ökar;
• morfin: den smärtstillande effekten av detta läkemedel ökar.

Analoger

BoriVits analoger är Kombilipen, Neuromultivit, Neurobion, Neovitam, Neuromed, Neurobeks, Neuromed Forte, Neurovit, Milgamma, Vitagamma, etc.

Villkor för lagring

Förvara utom räckhåll för barn. Tabletter vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C, på en mörk, torr plats. lösning vid en temperatur av 2–8 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om BoriVit

På medicinska webbplatser är recensioner om BoriVit (främst i form av tabletter) vanligtvis positiva. Patienter noterar att efter en behandling med läkemedlet har deras allmänna tillstånd förbättrats avsevärt, deras vitalitet har ökat. Vitaminkomplexet hjälpte till att lindra irritabilitet, nervositet, humörsvängningar vid premenstruellt syndrom och hjälpte till att öka hårvolymen och påskynda hårväxten.

Det finns inga klagomål om oönskade effekter.

Pris för BoriVit på apotek

Priset på BoriVit är okänt, eftersom detta vitaminkomplex inte är tillgängligt för försäljning.

I Republiken Vitryssland är kostnaden ungefär: lösning för intramuskulär injektion - 9-10 rubel. (BYN) för 10 ampuller om 2 ml; belagda tabletter - 4-5 rubel. per förpackning innehållande 30 st.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!