Beclomethasone aeronautical
Beclomethasone-aeronativ: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Beclometasone-aeronativ
ATX-kod: R03BA01
Aktiv ingrediens: beclometason (Beclometason)
Producent: Nativa LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-07
Priser på apotek: från 120 rubel.
köpa
Beclometason aeronautical är en anti-astmatisk glukokortikosteroid (GCS) för inandning.
Släpp form och komposition
Läkemedlet frisätts i form av en aerosol för inhalationsmätning: en transparent färglös vätska som finns under tryck i en flaska sprutas som en aerosolstråle när den lämnar (200 doser i en aluminiumflaska med ett doseringssprutmunstycke, en flaska i en kartong och bruksanvisning Beclometason- aeronaut).
Sammansättning för 1 dos:
- aktiv substans: beklometasondipropionat - 50/100/250 mcg;
- ytterligare komponenter: trietylcitrat, absolut etylalkohol A, drivmedel R 134a (1,1,1,2-tetrafluoretan).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Beklometasondipropionat är en prodrug och har en svag tropism för GCS-receptorer. På grund av verkan av esteraser biotransformeras det till den aktiva metaboliten beklometason-17-monopropionat (B-17-MP), som har en uttalad lokal antiinflammatorisk effekt. Som ett resultat av en minskning av bildandet av kemotaxisämne minskar den aktiva komponenten inflammation (effekt på allergiska reaktioner av sen typ), saktar utvecklingen av en omedelbar typ av allergisk reaktion, som orsakas av hämning av produktionen av arakidonsyrametaboliter och försvagning av frisättningen av inflammatoriska mediatorer av mastceller, och ökar graden av slemhinnetransport.
Beklometason ger en minskning av antalet mastceller i bronkialslemhinnan, en minskning av epitelödem, hämning av bronkial hyperreaktivitet och slemproduktion av bronkialkörtlarna. Den aktiva substansen minskar bildandet av inflammatoriskt exsudat, utsöndringen av lymfokiner, den marginella ackumuleringen av neutrofiler och hjälper också till att hämma migrering av makrofager, försvagar intensiteten i processerna för infiltration och granulering. Mot bakgrund av användningen av Beclomethason-aeronautical ökar antalet aktiva β-adrenerga receptorer, patientens svar på bronkdilatatorer återställs, vilket gör det möjligt att minska frekvensen för deras användning. Efter inandning uppvisar medlet nästan ingen resorptiv effekt. Beclometason-aeronautical är inte avsett för lindring av bronkospasm, dess terapeutiska effekt utvecklas som regel,5-7 dagar efter kursstart.
Farmakokinetik
Vid inhalationsanvändning kommer över 25% av den administrerade dosen av beklometason in i luftvägarna, och resten sätter sig i munnen, svalget och sväljs. Innan absorptionen i lungorna bildar ämnet en aktiv metabolit B-17-MP som ett resultat av intensiv metabolisk transformation. Systemisk absorption av denna metabolit sker i lungorna (36% av lungfraktionen) och mag-tarmkanalen (26% av dosen som kom dit efter sväljning). Den absoluta biotillgängligheten för beklometasondipropionat i oförändrad form och B-17-MP är i genomsnitt 2 respektive 62% av den inhalerade dosen. Beklometason har en hög absorptionshastighet. Den maximala koncentrationen (Cmax) av ämnet i plasma observeras 0,3 timmar efter administrering. Metabolit B-17-MP absorberas långsammare, tiden för att nå den är Cmax är cirka 1 timme.
Ett ungefärligt linjärt samband har fastställts mellan ökningen av dosen administrerad genom inandning och den systemiska exponeringen av den aktiva substansen. Fördelningen i vävnaderna av beklometasondipropionat är 20 l, B-17-MP - 424 l, plasmaclearance - 150 respektive 120 l / h. Upp till 87% av läkemedlet binder till plasmaproteiner. Halveringstiden (T 1/2) för den aktiva substansen och dess metabolit är 0,5 respektive 2,7 timmar.
Indikationer för användning
- bronkialastma: grundläggande terapi för olika former av sjukdomen hos barn över 4 år och vuxna;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL): underhållsbehandling hos patienter med tvungen expiratorisk volym (FEV 1) mindre än 50% av korrekta värden (efter inandning av en luftrörsvidgare) och med en historia av upprepade förvärringar där allvarliga symtom på sjukdomen kvarstår trots regelbunden behandling med bronkdilaterande medel.
Kontraindikationer
Absolut:
- barn upp till fyra år
- överkänslighet mot någon del av läkemedlet.
Relativt (med Beclomethason-aeronautical krävs med försiktighet): systemiska infektioner (viral, bakteriell, svamp, parasitisk), glaukom, lungtuberkulos (aktiv / inaktiv form), osteoporos, hypotyreos, levercirros, graviditet och amning.
Beclometason-aeronautical, bruksanvisning: metod och dosering
Aerosol Beclomethason-aeronative är endast indicerat för inhalationsvägen för administrering.
Inandningsregler:
- Innan inhalatorn används första gången, eller om den inte har använts på 7 eller fler dagar, för att kontrollera ballongens funktion, är det nödvändigt att ta bort skyddskåpan från munstycket, skaka inhalatorn kraftigt och tryck på den, släpp ut en ström av läkemedlet i luften.
- För att utföra inandningstillförseln av Beclomethason aerosol aerosol, bör skyddslocket avlägsnas från inhalatorns munstycke och ballongen ska skakas kraftigt. Håll sedan sistnämnda upp och ner, efter en långsam fullständig utandning, spänn fast munstycket med läpparna. Gör så djupt som möjligt inandning samtidigt, tryck snabbt på ballongens botten för att frigöra en inhalationsdos. Håll sedan andan i några sekunder, ta bort munstycket från munnen och andas ut långsamt; stäng inhalatorns munstycke med ett skyddande lock.
- Vid behov administreras den andra dosen på samma sätt, men utan att skaka inhalatorn i början av proceduren.
- För att undvika utveckling av candidiasis, skölj munnen och halsen med kokt vatten efter inandning, medan vattnet inte ska sväljas.
- En gång i veckan måste du rengöra inhalatorns munstycke. För detta ändamål måste du ta bort metallburken från höljet och skölja höljet och locket med varmt (men inte varmt) vatten och torka sedan ordentligt utan att använda värmeenheter. Du kan inte doppa en metallspray i vatten. Efter torkning placeras patronen tillbaka i fodralet och locket sätts på.
Bronkial astma
Den dagliga dosen av läkemedlet administreras i flera doser. Vuxna och ungdomar från 12 år och äldre för grundläggande behandling Beclomethason-aeronautical bör användas regelbundet, även i avsaknad av symtom på sjukdomen. Dosen av läkemedlet ställs in individuellt med hänsyn till svårighetsgraden av bronkialastma och den kliniska effekten.
De rekommenderade initiala dagliga doserna av Beclomethason-aeronautic beroende på svårighetsgraden av sjukdomen:
- mild kurs - 200-600 mcg;
- måttlig kurs - 600-1000 mcg;
- svår kurs - 1000-2000 mcg.
Barn i åldern 4 till 12 år ordineras Beclomethason-aeronautical i en daglig dos på upp till 400 mcg.
Med hänsyn till den enskilda patientens svar på behandlingen kan dosen ökas tills en klinisk effekt uppträder eller minskas till den lägsta effektiva. Om det är nödvändigt att byta till användningen av läkemedlet i en hög dos hos många patienter som får systemisk GCS blir det möjligt att minska dosen av den senare eller avbryta deras intag.
Kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)
Vid underhållsbehandling för KOL är den rekommenderade maximala dagliga dosen av Beclomethason aeronautical 2000 mcg.
Om nästa inandning av misstag missades används nästa dos vid den vanliga tiden enligt behandlingsregimen.
Introduktionen av medlet kan utföras med hjälp av specialdispensrar (distanser) som förbättrar fördelningen av den aktiva substansen i lungorna och minskar risken för biverkningar.
Bieffekter
- andningsorgan: ofta - hosta; sällan - irritation av svalget, paradoxal bronkospasm, dysfoni, som försvinner efter avslutad behandling eller en minskning av dosen av läkemedlet;
- metabolism: sällan - hyperkortisolism; extremt sällan - tecken på systemiska GCS-effekter, inklusive Cushings syndrom och binjurefunktion;
- muskuloskeletala systemet: en minskning av mineraltätheten i benvävnad;
- immunsystem: sällan - utslag, urtikaria, klåda, angioödem, överkänslighetsreaktioner;
- andra: ofta - candidiasis i slemhinnan i munhålan och struphuvudet.
När du använder Beclomethason aeronautical i höga doser under lång tid kan den systemiska effekten av inhalerad GCS observeras.
Överdos
Mot bakgrund av en akut överdos av läkemedlet är en tillfällig minskning av binjurebarkens funktion möjlig. Med denna komplikation krävs inte akutbehandling, eftersom funktionen av cortex hos dessa endokrina körtlar återställs inom några dagar, vilket framgår av kortisolinnehållet i plasma. Vid kronisk överdosering kan ihållande undertryckande av binjurebarkens aktivitet inträffa, i vilket fall cortexens funktionella reserver bör övervakas.
Vid överdosering kan läkemedelsbehandling fortsättas i doser som är tillräckliga för att bibehålla den terapeutiska effekten. För att förhindra överdosering bör du inte använda Beclomethason Aeronautical i doser som överstiger de rekommenderade. Det är nödvändigt att regelbundet utvärdera effektiviteten av behandlingen och minska den administrerade dosen till den miniminivå som ger adekvat kontroll av symtomen på sjukdomen.
speciella instruktioner
Före behandling med Beclomethason-aeronautical drug bör patienten instrueras om reglerna för dess användning, vilket säkerställer maximalt flöde av medel till de önskade områdena i lungorna. För behandling av oral candidiasis mot bakgrund av en lång behandling är tillåten samtidig användning av lokala svampdödande medel.
Om Beclomethason-aeronautics börjar användas av patienter som tar orala kortikosteroider, justeras inte doserna av de senare i det inledande skedet av gemensam användning, medan patientens tillstånd bör vara relativt stabilt. Sedan minskas den dagliga dosen av orala kortikosteroider i genomsnitt efter 1–2 veckor. Behandling med inhalerade kortikosteroider, med förbehåll för deras regelbundna användning, gör det i de flesta fall möjligt att avbryta orala kortikosteroider (patienter som inte behöver ta mer än 1500 μg prednisolon kan överföras fullständigt till inhalationsterapi). I det här fallet, under de första månaderna efter överföringen till inandning, behöver patienten noggrann övervakning av tillståndet och övervakning av indikatorerna för binjurebarkfunktionen tillstills hans hypofys-binjuresystem återhämtar sig i tillräcklig volym och kan ge ett adekvat svar på stressiga situationer (kirurgi, trauma, infektion).
När patienter byter från att ta systemiska kortikosteroider till inhalationsbehandling är det möjligt att utveckla allergiska reaktioner, såsom allergisk rinit, eksem, som tidigare hämmas av systemiska medel.
Med nedsatt binjurebarkfunktion måste patienter som har bytt till användning av inhalerade läkemedel alltid ha tillgång till GCS. Patienter i denna riskgrupp bör också ständigt ha ett varningskort med, där det krävs att indikera behovet av att ordinera ytterligare systemiska glukokortikosteroider i stressiga situationer (efter att en sådan situation har eliminerats kan dosen av dessa medel minskas).
En skarp och progressiv förvärring av astmasymtom är ett potentiellt farligt tillstånd som ofta hotar patienternas liv och kräver en ökning av GCS-dosen. En indirekt indikator på ineffektiviteten av terapi är en ökning av frekvensen av användning, i jämförelse med den föregående perioden, av kortverkande β 2 -adrenostimulants. Med en signifikant förvärring av förloppet av bronkialastma eller otillräcklig effekt av behandlingen, bör dosen av läkemedlet ökas och vid behov bör systemiska kortikosteroider och / eller ett antibiotikum ordineras mot bakgrund av infektionsstart.
Beklometason luftfarts är indicerat för regelbunden daglig användning och rekommenderas inte för lindring av anfall, för detta ändamål, kortverkande β 2 -adrenostimulants såsom salbutamol används.
Om utvecklingen av paradoxal bronkospasm observeras, är det nödvändigt att omedelbart sluta använda Beclomethason-aeronautical och genomföra en undersökning. Därefter är det på rekommendation av den behandlande läkaren möjligt att byta till att ta andra läkemedel.
Hos de flesta patienter leder användningen av läkemedlet i en daglig dos på 1500 mikrogram inte till signifikant undertryckning av binjurefunktionen.
Med tanke på hotet om en förvärring av sjukdomen är det nödvändigt att undvika plötslig avbrytande av Beclomethason-aeronautical, dosen måste minskas gradvis under överinseende av en läkare.
Du bör akta dig för att få lösningen i ögonen. För att förhindra skador på näsan och ögonlocken rekommenderas att du tvättar ansiktet efter inandning.
Aluminium kan, även om det är tomt, inte tas isär, punkteras eller kastas i eld.
Eftersom effekten av Beclomethason aeronautical kan försvagas, bör den kylda patronen avlägsnas från plasthöljet och värmas i handflatorna i flera minuter innan inandning.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Beklometasondipropionat påverkar inte förmågan att utföra potentiellt farliga typer av arbete, inklusive kontroll av komplexa rörelsemekanismer och fordon.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditet och amning kan Beclometason-aeronautical endast ordineras om den förväntade nyttan för kvinnan väsentligt överväger eventuella hot mot fostret eller barnet.
Pediatrisk användning
Barn under 4 år är kontraindicerade för att använda Beclomethason Aeronautical.
Med nedsatt njurfunktion
Hos patienter med nedsatt njurfunktion är dosreduktion inte nödvändig.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid diagnostiserad levercirros ska Beclomethason-aeronaut användas med extrem försiktighet. Ingen dosjustering krävs för patienter med nedsatt leverfunktion.
Läkemedelsinteraktioner
Det finns ingen bekräftad information om läkemedelsinteraktionen mellan beklometasondipropionat och andra ämnen / medel.
Analoger
Analogerna av Beclomethason-aeronautical är Beclomethason, Beclomethason Orion Pharma, Beclomethason DS, Bozon, Beclospir, Klenil UDV, Klenil, Rinoklenil, Nasobek, Plibekot, etc.
Villkor för lagring
Förvara utom räckhåll för barn, skyddad från ljus, borta från värmeapparater, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Skydda mot frysning.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Beclomethasone-aeronautical
Enligt några recensioner är Beclomethason-aeronautical ett effektivt medel som används för grundläggande behandling av bronkialastma och underhållsbehandling för KOL. Patienter noterar att läkemedlet effektivt hjälper till att bekämpa astma, inte är beroendeframkallande och tolereras väl. De indikerar också att användningen av inhalerad GCS är säkrare än att ta systemiska läkemedel av denna klass. Enligt många patienter är detta läkemedel en värdig ersättning för dyra utländska analoger.
Nackdelen med inandnings aerosolen Beclomethason-aeronautical är uppkomsten av biverkningar, främst i form av candidiasis i slemhinnan i struphuvudet och munhålan.
Pris för Beclomethason-aeronautical på apotek
Priset för Beclomethason-aeronautical, aerosol för inandning (200 doser i en flaska) är i genomsnitt: 50 μg / dos - 160 rubel, 100 μg / dos - 270 rubel, 250 μg / dos - 340 rubel.
Beclomethason-aeronautical: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Beclometason aeronautical 50 mcg / dos 200 doser inandning aerosol uppmätt 1 st. 120 RUB köpa |
|
Beclometason aeronautisk 100 mcg / dos 200 doser aerosol för inandning uppmätt 1 st. 199 RUB köpa |
|
Beclometason aeronautisk 250 mcg / dos 200 doser aerosol för inandning uppmätt 1 st. 268 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
