Ureaplasmos hos kvinnor
Innehållet i artikeln:
- Orsaker till ureaplasmos hos kvinnor och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Symtom på ureaplasmos hos kvinnor
- Diagnostik
- Behandling av ureaplasmos hos kvinnor
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Ureaplasmosis hos kvinnor är en infektionssjukdom orsakad av ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), en membranparasit som upptar en mellanposition mellan encelliga mikroorganismer och virus. Ureaplasmos påverkar både kvinnor och män. Oftast diagnostiseras sjukdomen vid 15-30 års ålder. Närvaron av en patogen i människokroppen leder inte alltid till utvecklingen av ureaplasmos. Ureaplasma urealyticum tillhör opportunistisk mikroflora, det vill säga en liten mängd ureaplasma kan bo i urogenitala kanalen hos friska människor utan att orsaka några patologiska processer. I fallet med gynnsamma förhållanden för sig själv multipliceras ureaplasma och blir orsaken till utveckling av inflammation. Vanligtvis beror den patologiska processen på närvaron av en sekundär infektion (klamydia, gonococcus, Trichomonas,herpes simplex-virus, etc.). Asymptomatisk ureaplasmos kan manifestera sig med en försvagning av immunsystemet, vilket kan orsakas av stressiga situationer, hypotermi, graviditet, kroniska sjukdomar etc. Ureaplasmos är en sjukdom främst i reproduktionssystemet, men andra inre organ, leder och hud kan också vara involverade i den patologiska processen. Med ureaplasmos hos kvinnor påverkas oftast slidan, livmodern, äggledarna och äggstockarna. Cirka hälften av alla kvinnor är bärare av ureaplasma.men andra inre organ, leder och hud kan också vara involverade i den patologiska processen. Med ureaplasmos hos kvinnor påverkas oftast slidan, livmodern, äggledarna och äggstockarna. Cirka hälften av alla kvinnor är bärare av ureaplasma.men andra inre organ, leder och hud kan också vara involverade i den patologiska processen. Med ureaplasmos hos kvinnor påverkas oftast slidan, livmodern, äggledarna och äggstockarna. Cirka hälften av alla kvinnor är bärare av ureaplasma.
Ureaplasma urealyticum - det orsakande medlet för ureaplasmos
Orsaker till ureaplasmos hos kvinnor och riskfaktorer
De främsta orsakerna till ureaplasmos hos kvinnor är tidig sexuell aktivitet, promiskuösa sexuella kontakter, en historia av sexuellt överförbara sjukdomar och gynekologiska sjukdomar. Ureaplasmos överförs huvudsakligen genom samlag, dessutom kan infektion uppträda via kontakt-hushållets, transplacenta väg under utvecklingsperioden, från mor till barn under förlossningen.
Vid transport av ureaplasma underlättas aktiveringen av den infektiösa och inflammatoriska processen av följande faktorer:
- sekundär infektion
- störningar i endokrina systemet;
- störningar i immunsystemet
- graviditet och förlossning;
- kirurgiska ingrepp;
- strålbehandling, kemoterapi;
- påfrestning; och så vidare.
Former av sjukdomen
Beroende på arten av den inflammatoriska processen klassificeras ureaplasmos hos kvinnor enligt följande:
- trög;
- subakut;
- akut;
- kronisk.
Dessutom är det möjligt (och vanligare) att bära ureaplasmas.
Symtom på ureaplasmos hos kvinnor
Med ureaplasma och sjukdomens latenta förlopp finns det inga tecken på ureaplasmos hos kvinnor, patologin kan också vara asymptomatisk. Den kliniska bilden av ureaplasmos liknar andra sexuellt överförbara infektioner. De viktigaste symptomen på ureaplasmos hos kvinnor är:
- lätt klar eller grumlig vaginal urladdning
- brännande och klåda i det yttre könsområdet;
- frekvent uppmaning att urinera
- smärtsamma känslor och / eller brännande känsla vid urinering
- obehag och smärta i underlivet
- ömhet under samlag.
Det allmänna tillståndet lider som regel inte.
Ofta uppmanar att urinera, smärtsamma känslor vid urinering kan vara symtom på ureaplasmos hos kvinnor
Diagnostik
För att ställa en diagnos räcker det inte med en objektiv undersökning och insamling av anamnes, eftersom den kliniska bilden av sjukdomen är ospecifik. Den mest informativa metoden för diagnos av ureaplasmos är polymeraskedjereaktionen (PCR). Metoden indikeras främst i fallet med en malosymtomatisk sjukdomsförlopp, vid planering av graviditet (studien utförs för båda makarna), graviditet (speciellt vid ektopisk), infertilitet och även under övervakning av effektiviteten vid behandling av ureaplasmos. Materialet för studien är vaginala utstryk och urin. I vissa fall, när man utför PCR, kan falskt positiva (när provet är förorenat) eller falskt negativt (när man tar antibakteriella läkemedel) erhållas, så denna studie måste bekräftas.
Förutom PCR, i fall av misstanke om ureaplasmos hos kvinnor, används en kulturell forskningsmetod (bakteriologisk inympning av det erhållna biologiska materialet på ett näringsmedium). Utsläpp av slemhinnan i livmoderhalsen, urinröret, ändtarmen och urinen används som biologiskt material för analys. Metoden för kulturforskning är mycket exakt.
Den mest informativa metoden för diagnos av ureaplasmos är polymeraskedjereaktion (PCR)
För att diagnostisera ureaplasmos hos kvinnor används också enzymimmunanalys och direkt immunfluorescens. För dessa studier används blodprover från patienten. Noggrannheten för dessa tekniker är 50–70%.
Patienten ska följa reglerna för insamling av biologiskt material för forskning. Blodprovtagning utförs på fastande mage på morgonen. För urinanalys samlas den första morgondelen. Innan du passerar urogenitalt utstryk eller skrapning bör du avstå från samlag i två till tre dagar.
Om ureaplasmos detekteras bör diagnosen också utföras till en annan (annan) sexpartner.
Differentialdiagnos av ureaplasmos hos kvinnor med sjukdomar som uretrit, cystit, endometrit, urolithiasis, artrit av infektiös etiologi, lunginflammation, hjärnhinneinflammation, sårinfektioner (både kirurgiska och icke-kirurgiska), bakteremi etc.
Behandling av ureaplasmos hos kvinnor
Behandling av ureaplasmos hos kvinnor utförs med konservativa metoder. Samtidig behandling av en permanent sexpartner visas. Antibiotikabehandling ordineras, vanligtvis används antibiotika i tetracyklingruppen, makrolider, aminoglykosider och fluorokinoloner för att behandla ureaplasmos. I närvaro av en blandad infektion (gonokocker, Trichomonas, klamydia) behandlas först och främst huvudinfektionen (ureaplasmos anses i detta fall sekundär). Tetracykliner är kontraindicerade hos gravida kvinnor. Därför ges ureaplasmos under graviditet antibakteriella läkemedel i makrolidgruppen. Behandling i detta fall börjar vanligtvis under andra trimestern av graviditeten för att minimera eventuell skada på fostret.
Antibakteriella läkemedel ges oralt och används också i topiska behandlingar i form av salvor, geler, lösningar och vaginala suppositorier.
Vid kronisk ureaplasmos är antibiotikabehandling längre; utnämningen av flera antibakteriella läkemedel samtidigt kan anges.
Ureaplasmos hos kvinnor behandlas med antibiotika. Samtidigt tar hennes sexpartner dem.
Vid behandling av ureaplasmos hos kvinnor kompletteras antibiotikabehandling med immunmodulerande läkemedel, vitaminkomplex, hepatoprotektorer, antimykotiska och antiprotozo medel, och i fallet med en kronisk form av sjukdomen, fysioterapeutiska ingrepp.
Dieten visas. Fet, stekt mat, rökt kött, kryddor, alkohol bör uteslutas från kosten - alla de livsmedel som irriterar mag-tarmkanalen och är svåra att smälta.
Under behandlingen är det nödvändigt att avstå från samlag eller använda barriärmetoder för preventivmedel.
En kontrollstudie av effektiviteten av behandlingen utförs under tre menstruationscykler med odlingsmetoden och / eller PCR.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
I avsaknad av nödvändig behandling kan ureaplasmos få en kronisk kurs, återkommande då och då. Kronisk ureaplasmos kan så småningom leda till minskning (strängning) av urinröret, livmoderhalserosion, inflammation och vidhäftningar i äggledarna. Det senare kan i sin tur orsaka ektopisk graviditet och sekundär infertilitet. Hos gravida kvinnor kan ureaplasmos framkalla graviditetspatologier (inklusive placentinsufficiens, missfall och för tidig födsel), intrauterin infektion hos fostret eller infektion hos barnet under förlossningen.
Under postpartumperioden kan ureaplasmos hos kvinnor bidra till uppkomsten av en akut inflammatorisk process i det inre slemhinneskiktet i livmodern (endometrit).
Dessutom kan ureaplasmos hos kvinnor kompliceras av ledinflammation.
Prognos
Med snabb diagnos och adekvat behandling är prognosen gynnsam.
Förebyggande
För att förhindra uppkomsten av ureaplasmos hos kvinnor såväl som för att förhindra återkommande sjukdom och utveckling av komplikationer rekommenderas:
- undvik avslappnad, särskilt oskyddad sex;
- Vid sexuell kontakt med en avslappnad sexpartner, använd barriärmetoder för preventivmedel;
- om du misstänker en sexuellt överförbar infektion, kontakta läkare omedelbart;
- om diagnosen är bekräftad, informera sexuella partners om den
- genomgå behandling för alla sexuella partners samtidigt;
- genomgå en undersökning för ureaplasmos när du planerar en graviditet.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
