Fenolförgiftning
Fenol är en mycket giftig kemikalie i form av färglösa små kristaller med en skarp gouache-lukt. I luft, under påverkan av syre, oxideras kristallerna snabbt och får en rosa nyans.
Källa: depositphotos.com
Fenol används ofta vid produktion av antiseptika, färgämnen, läkemedel, fenol-formaldehydhartser, tvättmedel, sockerersättningar och bekämpningsmedel.
Överträdelser av säkerhetsreglerna vid arbete med fenoler leder ofta till allvarlig förgiftning, vilket är farligt för livet.
Hur sker fenolförgiftning?
Fenol tillhör faroklassen II, den kan tränga in i kroppen genom huden och slemhinnorna, genom andningsorganen och genom matsmältningsorganet (oralt).
Ångor, damm- och fenollösningar har en uttalad irriterande effekt, kontakt med dem leder till kemiska brännskador i slemhinnan i luftvägarna, matsmältningssystemens organ, ögon och hud. Smärtan är så intensiv att reflexstörningar i centrala nervsystemet kan utvecklas, upp till ett tillstånd av chock eller förlamning av andningscentret.
Fenol absorberas snabbt i blodomloppet. Dess toxiska effekt på hjärnan manifesterar sig några minuter efter förgiftningen.
Den toxiska effekten av fenol är förknippad med dess förmåga att störa strukturen av proteinmolekyler i protoplasman av celler. Som ett resultat inträffar koagulering av proteinmolekyler, vilket manifesteras av vävnadsnekros (nekros).
Fenol orsakar också förstörelse av röda blodkroppar (hemolys). Produkterna av hemolys täpper till njurarna, vilket leder till en försämring av njurarnas filtreringsfunktion, fram till utvecklingen av akut njursvikt.
Fenolmetaboliska produkter orsakar allvarliga leverfunktioner.
Den dödliga dosen av fenol när den tas oralt för en vuxen är 2 g, för ett barn - inte mer än 0,5 g.
Förgiftningssymtom
Fenolförgiftning kan vara akut eller kronisk.
De viktigaste symptomen på akut inhalationsförgiftning är:
- svår yrsel
- svaghet;
- hypersalivation
- psykomotorisk agitation;
- huvudvärk;
- paroxysmal hosta
- nysning;
- uppkomsten av erytrocyter och protein i urinen (bestäms med laboratoriemetoder).
När fenol kommer på huden vid platsen för lesionen, rynker och blir blek och blir sedan röd, varefter bubblor uppträder i detta område. Efter att blåsorna har öppnats utvecklas mjukvävnadsnekros. Med omfattande skador på huden, förutom lokala, förekommer också allmänna symtom:
- feber;
- andningsstörningar
- huvudvärk;
- hjärtrytmstörningar.
Vid oralt intag av fenol utvecklas svår förgiftning snabbt. Hennes symtom:
- kemiska brännskador på läpparna och munslemhinnan;
- utseendet på en specifik fenolisk lukt från munnen;
- upprepad kräkning, medan kräkningen har en karakteristisk lukt och brun färg;
- obehaglig smärta i orofarynx och epigastriska regionen;
- diarré, där det finns en blandning av blod i avföringen;
- vidgade pupiller;
- hudens blekhet
- riklig svett
- andningsrytmstörningar;
- minskning av kroppstemperaturen
- svår hypotoni
- takykardi alternerande med bradykardi;
- kramper;
- störningar i medvetandet
- koma.
Kronisk fenolförgiftning kännetecknas av:
- överdriven svettning;
- minskad prestanda, svaghet;
- huvudvärk;
- sömnstörningar
- dermatit
- dyspeptiska symtom;
- ökad irritabilitet.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen för fenolförgiftning
Första hjälpen beror på hur fenol kommer in i kroppen.
Vid inandningförgiftning ska offret omedelbart evakueras till frisk luft.
Om fenol kommer på huden bör det skadade området sköljas rikligt med rinnande vatten, så att friktion undviks, eftersom det ökar skadorna på huden och giftets toxiska effekt.
Vid oral förgiftning med fenol är sköljning av magen kontraindicerad! Offret ska skölja munnen med rent vatten men ska inte sväljas. För att förstöra fenol som har kommit in i magen och sakta ner absorptionshastigheten ges patienten att dricka 30-50 ml olivolja, solros eller ricinolja. För detta ändamål kan du ta en suspension av aktivt kol (slipa flera tabletter med hastigheten 1 tablett för varje 10 kg kroppsvikt och blanda med 50 ml kallt vatten). Inga fler vätskor bör ges, eftersom detta kan öka förgiftningens svårighetsgrad.
När behövs läkarvård?
Vid mindre brännskador på huden med fenol lider inte det allmänna tillståndet, därför söker offren som regel inte medicinsk hjälp.
I alla andra fall av fenolförgiftning är det nödvändigt att ringa ett ambulanslag så snart som möjligt.
Det finns inga specifika motgiftar mot fenol. Offren behandlas med syndromisk terapi som syftar till att korrigera acidos, upprätthålla luftvägarnas öppenhet, bekämpa chock och stoppa krampanfall. Med larynxödem utförs trakealintubation eller trakeostomi.
Möjliga konsekvenser
Fenolförgiftning orsakar ofta allvarlig skada på lever och njure vävnad, vilket kan leda till akut njur- och / eller leversvikt. Resultatet av dessa komplikationer blir ofta kronisk insufficiens hos dessa organ, vars behandling kräver transplantation.
Allvarliga former av oral fenolförgiftning är vanligtvis dödliga under den första dagen.
Förebyggande
För att förhindra fenolförgiftning är det viktigt att följa säkerhetsföreskrifterna. Produktionsanläggningar måste förses med tillufts- och avgasventilation, rökning och ätning, dricksvatten är förbjudet. Arbete med fenol bör endast utföras med personlig skyddsutrustning (andningsskydd, gummiskor och handskar, gummikläder).
Försiktighet bör iakttas när du använder produkter som innehåller fenol hemma. Det är nödvändigt att arbeta med öppna dörrar och fönster för att säkerställa naturlig ventilation i rummet. Skydda huden med långärmade kläder och handskar. Fenol ska förvaras i ett låsbart skåp med namn, användningsmetod, utgångsdatum på etiketten.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
