Förfrysning
Frostbite är vävnadsskada orsakad av exponering för låga temperaturer. Perifera eller dåligt skyddade delar av kroppen utsätts oftast för frostskador. De vanligaste är frostskada på tårna, näsa, kinder, öron, frostskada på fingrarna. Man tror felaktigt att frostskador endast kan förekomma vid temperaturer under noll, i närvaro av frost. I själva verket, med hög luftfuktighet och kalla vindar, kan frostskada uppstå vid noll temperaturer, och till och med något högre.
Faktorer som bidrar till frostskador
Den främsta mekanismen för förfrysning är cirkulationsstörning orsakad av vasospasm i mikrovaskulaturen. Följaktligen bidrar alla de faktorer som försämrar blodcirkulationen till förekomsten av frostskada. Sådana skadliga faktorer, förutom kyla, inkluderar:
- Täta, krossande skor eller kläder;
- Långvarig muskelspänning (till exempel klämning av styret etc.);
- Exponering av alkohol;
- Diabetes mellitus, åderförkalkning och andra sjukdomar där vaskulär patency försämras;
- Blodförlust;
- Allmän svaghet i kroppen.
Tecken på frostskada
Frostbitens egenart och dess största fara är att tecken på frostskador uppträder i sin helhet bara en dag efter att det hände. Därför, när du är i kylan, är det nödvändigt att vara uppmärksam på tecken på cirkulationsstörningar, och om de uppträder, vidta brådskande åtgärder.
De första tecknen på frostskador är vävnadsblekning. Vita fläckar dyker upp på kinderna, som oftast ses. Öronen och näsan blir också vita, men detta kan gå obemärkt förbi, och vitare tår är i allmänhet omöjliga att avgöra, eftersom de är dolda av skorna. Vid förfrysning av fingrarna måste du fokusera på känslighetsförlust. Smärta under krampperioden (frysning) tillhör inte de karakteristiska tecknen på frostskador, det förekommer bara i nästa fas - fasen av paralytisk vasodilatation. Under frysning är smärta möjlig, men som regel är den mycket liten.
Vävnadsskador uppstår under en vasodilatationsfas som kallas den reaktiva perioden med frostskada. Reaktionen inträffar efter att exponeringen för kyla har upphört. Därför uppträder, som redan nämnts, tecken på frostskador i full skala 24 timmar efter att en person har utsatts för frysning. Fram till slutet av den reaktiva perioden är det omöjligt att bilda sig en åsikt om djupet av frostskador.
Frostbite grader
Beroende på skadans djup skiljer sig fyra grader av vävnadsfrost. Men i den pre-reaktiva fasen skiljer de sig inte i manifestation, alla tecken på frostskador relaterar till reaktionsfasen:
- Första graden av frostskada. Huden är lila-röd eller blå; därefter observeras skalning i frostskadorna. De drabbade områdena är helt återställda, bara deras ökade känslighet för kyla kvarstår;
- Andra graden av frostskada. De ytliga områdena i dermis dör, vilket resulterar i att det bildas blåsor, som liknar brännskador. Till skillnad från brännblåsor innehåller blåsor med frostskada vätska blandat med blod (hemorragiskt innehåll). Därefter återställs de drabbade vävnaderna också helt, och som i den första graden av frostskada förblir de för alltid överkänsliga mot kyla;
- Tredje graden av frostskada. Inte bara huden försvinner, utan också den subkutana vävnaden. Först är det också möjligt att bilda bubblor med hemorragiskt innehåll, sedan förblir områden med död vävnad på sin plats. Läkning är ganska lång, ärrvävnad bildas på platsen för lesionen, en kosmetisk defekt kvarstår för alltid;
- Den fjärde, allvarligaste graden av frostskada. Det dör inte bara ytliga utan ibland djupa vävnader - hud, subkutan vävnad, muskler och till och med ben. Döda vävnader avlägsnas eller avvisas på egen hand, medan grova defekter, vävnadsdeformation, och ibland, särskilt med frostskada i fingrarna, bildas förlust av en del av extremiteten. Läkning av fjärde graden av frostskada är mycket lång, det kan ta flera månader.
Första hjälpen för frostskador
Första hjälpen för förfrysning består i att utsättas för kyla så snart som möjligt. Offret måste föras till en varm plats. Man bör komma ihåg att huvudskadorna inträffar under den reaktiva perioden, därför bör uppvärmningen, särskilt efter en lång vistelse i kyla, ske gradvis för att minska reaktionsintensiteten så mycket som möjligt.
Det bästa sättet att värma upp offret under första hjälpen för frostskada är ett varmt bad vars temperatur gradvis höjs, börjar vid 20 ° C och uppgår till 40 ° C. Sedan måste det skadade området på kroppen tvättas med tvål för att undvika infektion och gnuggas med en mjuk handduk. Gnugga inte grovt med snö, yllduk etc. för att inte orsaka ytterligare skador på den redan skadade huden.
Om det inte är möjligt att ta ett uppvärmningsbad vid frostskada, består första hjälpen i att gnugga de skadade områdena med alkohol, en varm fuktig trasa eller åtminstone bara massera dem kraftigt för att återställa blodcirkulationen. Med början på frostskador på fingrarna är det nödvändigt att massera dem under ganska lång tid, eftersom detta är en perifer del av kroppen och blodtillförseln här återställs sist. En indikator på att allt görs korrekt är återställandet av känslighet, inklusive smärta. Därför omfattar första hjälpen för frostskada att ta smärtstillande medel.
Första hjälpen för frostskador består också i att ta en varmare insida. Det kan vara varma drycker (te, mjölk, kakao), varm mat, en liten mängd alkohol är tillåten - men bara när offret redan är varmt. Kom ihåg att alkohol kan förvärra problemet i den pre-reaktiva fasen.
Frostbite behandling
Behandling av frostskada består i snabbast möjliga återställande av blodcirkulationen i skadade vävnader, förebyggande av sekundär infektion, skapande av förhållanden för bättre läkning av vävnader som skadats av frostskada och kamp mot berusning som uppstår när förfallsprodukter av döda vävnader kommer in i blodet. Taktiken för att behandla frostskador beror på scenen.
Behandling av frostskada i första och andra steget består i att behandla ytliga skador med antiinflammatoriska salvor och stänga dem med ett aseptiskt bandage. I läkningsstadiet används fysioterapi aktivt för vävnadsregenerering.
Behandling av frostskada av tredje och fjärde graden kräver kirurgi för att avlägsna stora områden med nekros. Kirurgisk behandling av frostskada utförs när döda vävnader separeras från friska - i 8-14 dagar. Sedan använder de läkemedelsbehandling som syftar till att bekämpa inflammation, upprätthålla normal blodcirkulation, återställa styrka och kroppsfunktioner.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
