Candidiasis hos kvinnor
Innehållet i artikeln:
- Orsaker till candidiasis hos kvinnor och riskfaktorer
- Formulär
- Symtom på candidiasis hos kvinnor
- Diagnostik
- Behandling av candidiasis hos kvinnor
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Candidiasis hos kvinnor är en inflammatorisk sjukdom i slemhinnor och hud orsakad av jäst av släktet Candida. Den vanligaste candidiasis i slidan och yttre könsorgan - vaginal candidiasis, vulvitis candidiasis eller vulvovaginal candidiasis. Populärt är sjukdomen känd som trast på grund av likheten med vaginal urladdning med en krullad massa. Enligt statistiken har ungefär tre fjärdedelar av kvinnor i fertil ålder upplevt manifestationer av candidiasis, och i 10% av fallen blir sjukdomen kronisk.
Orsaker till candidiasis hos kvinnor och riskfaktorer
Candida jästsvampar är en del av den opportunistiska mikrofloran i hudens slemhinnor, matsmältningssystemet, andningsorganen och urogenitala organ. Så länge populationen av svampar balanseras av antalet andra representanter för mikrobiocenosen, uppstår inte sjukdomen. Candidiasis uppträder när reaktionen i urinvägarnas inre miljö förändras och den efterföljande intensiva reproduktionen av patogenen.
De vanligaste orsakerna till candidiasis hos kvinnor är en allmän minskning av immuniteten, tar mediciner med en immunsuppressiv effekt, frekvent användning av douching, endokrina sjukdomar och fluktuationer i hormonnivåer medan du tar orala preventivmedel och steroidläkemedel, under de första veckorna av graviditeten, med dysmenorré och ovariell hypofunktion. Ofta är candidiasis associerad med infektioner som sträcker sig från akuta luftvägsinfektioner och slutar med sexuellt överförbara sjukdomar. En tendens till candidiasis kan indikera diabetes mellitus: det höga sockerinnehållet i kroppens inre medier skapar grogrund för jäst.
Candida-svamp aktiveras i kroppen med minskad immunitet
Patientens livsstil spelar också roll: undernäring, anemi, hypovitaminos, dåliga vanor, stress, att bo i ett ekologiskt ogynnsamt område ökar sannolikheten för att utveckla candidiasis. Långvarig överhettning bidrar också till tillväxten av jästsvampar: candidiasis kan uppstå när du bär täta syntetiska underkläder eller när du arbetar i ett varmt rum.
Formulär
Av arten av könsorganets lesion skiljer sig flera former av candidiasis:
- vaginal candidiasis, eller candidal vaginit, som påverkar slemhinnorna i slidan och i vissa fall livmoderhalsen;
- vulvar candidiasis eller vulvitis candidiasis - skada på slemhinnorna i de yttre könsorganen: vagina i vagina, klitoris, stora och små labia;
- vulvovaginal candidiasis, där slemhinnorna i slidan och vulva samtidigt är inflammerade;
- urogenital candidiasis, som uppträder med samtidig skada på könsorganen, urinröret och urinblåsan.
Av den inflammatoriska processen skiljer sig katarrhal, catarrhal-exudative och catarrhal-exudative-membranous sorter av candidiasis. Catarrhal-exudativ-membranform observeras vanligtvis i akut och subakut sjukdomsförlopp; katarrhal-exsudativa manifestationer indikerar förekomsten av en bakteriell infektion. Bland kronisk och subakut candidiasis råder katarrhal.
Med vulvovaginal candidiasis påverkas slemhinnorna i slidan och vulva
Beroende på kursens varaktighet och intensiteten av kliniska manifestationer skiljer sig akuta, subakuta och kroniska former av candidiasis. I akut och subakut kurs fortsätter sjukdomen inte mer än två månader, varefter den antingen botas helt eller blir kronisk. Akut candidiasis kännetecknas av en levande klinisk bild; med en subakut kurs är symtomen mindre uttalade. Kronisk candidiasis, som uppstår mot bakgrund av tillfälliga förbättringar och frekventa återfall, åtföljs av karakteristiska förändringar i slemhinnorna i vulva och vagina: det finns förtjockade, erosiva och hyperpigmenterade områden, infiltration och atrofisk foci.
Det finns också atypiska och resistenta former av kronisk candidal vulvit som inte är känsliga för traditionell behandling - kraurosliknande, leukoplakisk och asymptomatisk. För atypisk candidal vulvit är en asymptomatisk kurs karakteristisk, men denna form är relativt sällsynt. Det noteras att atypisk candidiasis oftast diagnostiseras hos patienter som använt antibiotika och svampdödande medel okontrollerat.
Symtom på candidiasis hos kvinnor
Det viktigaste symptomet på akut candidiasis hos kvinnor är klåda och brännande i perineum och vagina, förvärrad av urinering och samlag, efter att ha badat och under toaletten i de yttre könsorganen. På slemhinnorna i vulva och vagina uppträder en vit ostliknande eller krämig beläggning med en obehaglig sur lukt och lämnar märken på underkläder, flytande (ibland skummande) vitaktig vaginal urladdning. Med tillsatsen av en bakteriell infektion blir urladdning från slidan och livmoderhalsen purulent. De drabbade slemhinnorna är hyperemiska; ibland sprids rodnad och svullnad till könsorganens hud.
Under den kroniska sjukdomsförloppet uttalas inte tecken på candidiasis hos kvinnor: patienten kanske inte känner obehag. Den enda manifestationen av mikrofloraobalans är tjock slemhinna leukorré, vilket också är vanligt hos friska kvinnor.
De viktigaste symtomen på candidiasis hos kvinnor är klåda och sveda i perineum
Med candidal vaginit detekteras erosiva områden på vaginaens väggar och väggar; vid skada på vulva bildas små bubblor på slemhinnorna, som så småningom bryter igenom och lämnar omfattande erosionsfokus. Vid kronisk candidal vulvit mot bakgrund av kongestiv hyperemi och uttorkning av slemhinnorna finns förtjockningar, hyperpigmenterade områden och infiltration. Hos patienter med diabetes mellitus, myxödem och hypofunktion i äggstockarna kan vulvar candidiasis spridas till perianalområdet och inguinal-femoral veck.
När urinröret och urinblåsan är inblandade i processen läggs tråkiga smärtor i underlivet och frekvent smärtsam urinering till de typiska manifestationerna av vulvit och vaginit. Vid undersökning finns svullnad och hyperemi i urinrörets svampar och ansamling av exsudat vid urinrörets öppning.
Diagnostik
Candidiasis hos kvinnor diagnostiseras av en gynekolog baserat på den kliniska bilden och undersökningsdata för slemhinnorna i slidan och vulva. För att bekräfta diagnosen utförs mikroskopisk undersökning och bakteriekultur av vaginal urladdning med ett individuellt urval av en behandlingsregim genom att bestämma känsligheten hos de isolerade kulturerna mot svampdroger.
För att diagnostisera candidiasis hos kvinnor utförs en bakteriekultur av vaginal urladdning
Vid candidiasis är det viktigt att identifiera grundorsaken som gav upphov till tillväxt av opportunistiska svampar. Detta kan kräva råd från andra specialister - en venereolog, immunolog och endokrinolog. För att utesluta diabetes mellitus krävs ett blodsockertest. I de tidiga stadierna av graviditeten och om man misstänker hormonell obalans föreskrivs också blodprov för att bestämma hormonnivån.
Behandling av candidiasis hos kvinnor
Behandlingsregimen för candidiasis sammanställs individuellt med hänsyn till sjukdomens varaktighet och svårighetsgrad, närvaron av samtidigt patologier, patientens hormonella och immunologiska status samt symtomens svårighetsgrad. I avsaknad av försvårande faktorer är det möjligt att framgångsrikt behandla candidiasis hos kvinnor med hjälp av lokala svampdödande läkemedel i form av vaginala suppositorier och tabletter, salvor och douchinglösningar. Vid blandade infektioner utförs antibakteriell lokal terapi parallellt. Att eliminera godis och mat som innehåller jäst från kosten påskyndar återhämtningen.
För behandling av candidiasis hos kvinnor kan lokala svampdödande medel ordineras
Systemiska läkemedel ingår i behandlingsregimen för svår, atypisk och kronisk candidiasis. Efter en svampdödande behandling ordineras eubiotika eller injektioner av inaktiverade laktobaciller för att snabbt återställa den normala balansen i urinvägarnas mikroflora. Om candidiasis upptäcks hos en kvinna, bör alla sexuella partner till patienten genomgå behandling.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Med candidiasis försämras slemhinnans barriärfunktion; de drabbade vävnaderna skadas lätt och förlorar sin förmåga att motstå infektioner. Lanserad kronisk candidiasis bidrar till utvecklingen av inflammatoriska processer med en annan etiologi och förvärrar deras kurs. Med en stark försvagning av kroppen kan svampen infektera de inre organen (visceral candidiasis). Vid allvarlig immunsuppression, till exempel under den postoperativa perioden eller under kemoterapi av onkologiska sjukdomar, utvecklas en generaliserad form av candidiasis, vars manifestationer är febertillstånd, matsmältningsbesvär, förändringar i sammansättningen av perifert blod och reaktioner från centrala nervsystemet av varierande svårighetsgrad.
Sjukdomen är farlig för gravida kvinnor. Förutom att öka risken för onormala förlossnings- och födelsekanalskador är det stor sannolikhet för infektion hos barnet. Dessutom kompliceras behandlingen av candidiasis under graviditeten av begränsningar i valet av läkemedel.
Prognos
Med adekvata och snabba terapeutiska åtgärder som vidtagits, botas akut candidiasis hos kvinnor helt och återkommer inte. Lanserad kronisk candidiasis och atypiska former kräver långvarig och allvarlig behandling.
Förebyggande
Vid utveckling av candidiasis är immunsystemets tillstånd av grundläggande betydelse. En balanserad kost med tillräcklig mängd vitaminer och mikroelement, regelbunden fysisk aktivitet, promenader i den friska luften, härdning, avslag på dåliga vanor och efterlevnad av ett optimalt arbetssätt och vila bidrar till att stärka immunförsvaret. Vi rekommenderar att du bär lösa underkläder gjorda av naturliga tyger och vägrar doftande intima hygienprodukter.
Om tecken på infektionssjukdomar i könsorganen uppträder bör du rådgöra med en läkare i tid och inte självmedicinera. Folkmedicin kan endast användas som ett komplement till läkemedelsbehandling, och okontrollerat intag av potenta läkemedel har en skadlig effekt på immunsystemet och kroppen som helhet. Valet av orala preventivmedel bör också hanteras av en specialist. Om kvinnor är benägna att drabbas av candidiasis är det vettigt att begränsa sig till barriärprevention.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
