Insulinom
Insulinom är en av de typer av tumörer som utsöndrar en betydande mängd insulin, vilket i sin tur leder till frekvent utveckling av hypoglykemiska attacker hos patienter (låga nivåer av glukos i blodserumet). Pankreasinsulinom observeras oftast. Mycket sällan kan insulinom förekomma i tunn- eller tjocktarmen såväl som i levern.
Insulinom drabbar huvudsakligen personer i den mest yrkesverksamma åldern 25 till 55 år. Men hos barn och ungdomar förekommer denna tumör praktiskt taget inte.
I 90% av fallen är insulin i bukspottkörteln en godartad tumör. Hos vissa patienter är uppkomsten av insulinom ett av tecknen på endokrin multipel adenomatos.
Insulinom: symtom
Den huvudsakliga manifestationen av insulinom är attacker av hypoglykemi, orsakad av ett ökat innehåll av insulin i blodet hos patienter. Patienter har plötsliga attacker av allvarlig svaghet, trötthet, åtföljd av takykardi (hjärtklappning), svettningar, rädsla, ångest. Samtidigt upplever patienter svår hunger. Efter att ha ätit försvinner alla dessa symtom på insulinom nästan omedelbart.
Den farligaste behandlingen med insulinom är hos patienter som inte känner till hypoglykemi. I detta avseende kan de inte ta mat i tid och stabilisera sitt tillstånd. Med en ytterligare minskning av glukoskoncentrationen i blodet blir deras beteende otillräckligt. Patienter har hallucinationer, tillsammans med ganska levande och figurativa bilder. Dreglande, kraftig svettning, dubbelsyn uppträder. Patienten kan vidta våldsamma handlingar mot dem omkring honom för att ta bort maten.
Ytterligare en minskning av glukosnivån i blodserumet leder till en ökning av muskeltonus, upp till ett omfattande epileptiskt anfall. Takykardi byggs upp, blodtrycket stiger och pupillerna utvidgas.
Om patienten inte får medicinsk vård uppstår hypoglykemisk koma. Medvetandet går förlorat, eleverna utvidgas, muskeltonen minskar, svettningen slutar, hjärt- och andningsrytmen störs, blodtrycket sjunker. Mot bakgrund av en hypoglykemisk koma kan patienten utveckla hjärnödem.
Förutom attacker av hypoglykemi är ett annat symptom på insulinom en ökning av kroppsvikten fram till utvecklingen av fetma.
Det är mycket viktigt att inte bara patienter utan även deras närmaste släktingar känner till symptomen på insulinom så att de omedelbart kan avbryta en attack av hypoglykemi och förhindra utvecklingen av psykos eller koma.
Brist på glukos har en skadlig effekt på hjärnans nervceller. Därför kan frekvent och långvarig koma med insulinom få en patient att utveckla encirkulationsundersökning, parkinsonism och konvulsivt syndrom.
Insulinomdiagnostik
Insulinomdiagnos är ibland svår. Om en person misstänks för insulin, är de på sjukhus och under noggrann medicinsk övervakning ordineras de fastande i 24 till 72 timmar. När symtom på insulinom uppträder tas blod från patienten för att bestämma dess glukos- och insulininnehåll. Insulinom indikeras med låg glukosnivå och höga insulinnivåer.
Vid nästa diagnostiska steg identifieras den exakta placeringen av insulinom. För att göra detta, utför magnetresonans eller datortomografi, ultraljud. I vissa fall kan diagnostisk laparoskopi eller laparotomi krävas.
Insulinom: behandling
Huvudbehandlingen för insulinom är kirurgi. I sin tid avlägsnas tumören i friska vävnader.
I fall där kirurgisk behandling av insulinom av någon anledning inte kan utföras förskrivs konservativ terapi. Den består av en rationell diet av patienter, snabb lindring av hypoglykemiska attacker, läkemedelsbehandling som syftar till att förbättra metaboliska processer i hjärnan.
För att stoppa en hypoglykemisk attack är det enklaste sättet att erbjuda patienten ett glas sött varmt te eller godis. Vid medvetslöshet ska en glukoslösning injiceras intravenöst. Om en attack av psykos eller hypoglykemisk koma utvecklas, bör en ambulans kallas omedelbart.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
