Bukspottkörtelnekros I Bukspottkörteln - Kirurgi, Behandling

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Bukspottkörtelnekros

Pankreasnekros är en komplikation av en så allvarlig sjukdom som akut pankreatit (inflammation i bukspottkörteln). Som regel är dödligheten i bukspottkörtelnekros 40-70%, och detta är endast under förutsättning att patienter börjar behandlas i tid med de modernaste medicinska teknikerna.

För nekrotiserande pankreatit är döden av något område eller hela bukspottkörteln karakteristisk. Detta händer som ett resultat av verkan på vissa enzymer som bukspottkörteln själv producerar i kombination med en infektiös process, peritonit och andra förvärringar.

Orsaker till bukspottkörtelnekros

Enligt statistiken konsumerade cirka 70% av patienterna med bukspottkörtelnekros alkoholhaltiga drycker i stora mängder under lång tid. Ytterligare 30% av patienterna med bukspottkörtelnekros i bukspottkörteln led tidigare av kolelithiasis.

Således är de vanligaste orsakerna till bukspottkörtelnekros:

• alkoholmissbruk;
• regelbunden överätning, missbruk av för fet eller stekt mat;
• allvarliga virus- och infektionssjukdomar;
• kolelithiasis;
• magsår och 12 duodenalsår;
• tidigare operation eller buktrauma.

Idag anses bukspottkörtelnekros vara en av de farligaste sjukdomarna i bukhålan, där inte bara bukspottkörteln lider, utan också arbetet i andra matsmältningsorgan störs.

Under sjukdomsprogressionen sväller bukspottkörteln först, varefter områden av nekrotisk vävnad förekommer i den. Om bukspottkörtelnekros inte diagnostiseras i tid och inte påbörjar omedelbar behandling, läggs ofta en abscess till processen för bukspottkörtelnekros.

Stadier av utveckling av bukspottkörtelnekros

Utvecklingen av denna allvarliga sjukdom sker i tre steg:

• I det första steget av utvecklingen av bukspottkörtelnekros uppstår toxemi. I detta skede uppträder toxiner av bakteriell natur i patientens blod. Dessutom är närvaron av mikrober i blodet inte alls nödvändig, vilket samma bakterier producerar.
• En abscess bildas i bukspottkörteln i det andra steget av bukspottkörtelnekros. Ofta bildas en abscess också i närliggande organ.
• I det tredje steget inträffar purulenta förändringar i bukspottkörtelns vävnader såväl som i retroperitoneal vävnad.

Pankreasnekrosymtom

Det viktigaste symptomet på bukspottkörtelnekros är akut smärta i vänster hypokondrium, som strålar ut mot axeln, sidan och ryggen och ibland till hjärtat. Smärtan är konstant, men ibland kan den avta lite, särskilt om du tar ett horisontellt läge och trycker knäna mot magen. Smärtans natur beror till stor del på förloppet av bukspottkörtelnekros, dess orsaker och form:

• 6% av patienterna karakteriserar smärta som måttlig;
• 10% är i ett kollapsstillstånd på grund av svår smärta;
• 40% av patienterna upplever akut smärta;
• 44% beskrev smärtan som mycket svår, nästan outhärdlig.

Ett annat integrerat symptom på bukspottkörtelnekros i bukspottkörteln är kräkningar, som förresten inte ger patienten lättnad. Som ett resultat av konstant kräkning torkar patienten ut.

Eftersom en ökning av koncentrationen av vasoaktiva komponenter observeras i blodplasma hos en patient med bukspottkörtelnekros, är ett annat indirekt symptom förlängd rodnad i ansiktet. Men när patienten kommer in i ett kollapsstillstånd blir hans hud tvärtom blek.

Med denna sjukdom stiger nivån av elastas i blodet, vilket i stora mängder tenderar att förstöra blodkärlen, vilket bidrar till förekomsten av blödning i mag-tarmkanalen. Konsekvensen av förstörelsen av blodkärl och nekrotiska fenomen i bukspottkörteln är fläckar på skinkorna i en blåviolett färg. De kan också ses på den främre bukväggen, på sidorna och runt naveln.

Dessa är inte alla symtom på bukspottkörtelnekros. Till exempel, när man undersöker en patient i pleural, bukhålan, såväl som i perikardialhålan, kan en effusion hittas.

Behandling av bukspottkörtelnekros

Prognosen för denna sjukdom beror till stor del på adekvat och snabb behandling av bukspottkörtelnekros samt på graden av skada på bukspottkörteln. Tidig diagnos av sjukdomen är av stor betydelse för framgångsrik behandling. För det mesta kan bukspottkörtelnekros hos patienter diagnostiseras i första steget.

Som en behandling för bukspottkörtelnekros i första steget används mediciner, med hjälp av vilka bukspottkörtelns arbete blockeras. Man kan inte rekommendera operation för bukspottkörtelnekros i det första utvecklingsstadiet, eftersom det är omöjligt att tydligt identifiera vilken del av bukspottkörteln som har genomgått nekros.

För att undvika olika purulenta processer, förutom läkemedel som blockerar bukspottkörtelns arbete, ordineras patienten antiseptiska och antibakteriella läkemedel samt immunstimulerande medel.

Med snabb och korrekt behandling av bukspottkörtelnekros kan dess progression stoppas i ett tidigt skede utan att några allvarliga komplikationer utvecklas. Dock utvecklas inflammation oftare och bukspottkörteln förstör sig själv. Då är det lämpligt att utföra en operation för bukspottkörtelnekros, vilket innebär att den förstörda vävnaden i bukspottkörteln avlägsnas. Operationen för bukspottkörtelnekros är mycket svår för patienten och för kirurgen är också förknippat med en viss risk, därför tillgriper de det bara i extrema fall. Ofta finns det en förgiftning av kroppen, när många organ helt enkelt vägrar att arbeta.

Att överleva med bukspottkörtelnekros är mindre än hälften av patienterna. Om någon ändå fick en lyckad biljett, måste denna person under resten av sitt liv vara mycket försiktig med sin hälsa. Alla överdrifter bör vara tabu för livet. Det är nödvändigt att äta endast stuvade eller ångade rätter i bråkdelar 5-6 gånger om dagen. All mat ska ha en neutral temperatur - mat som är för varm eller kall irriterar magen och hjälper till att aktivera bukspottkörteln. Fettmat är också förbjudet, eftersom det tar lång tid att smälta i bukspottkörteln i onödan. Det är förbjudet att äta något salt, sött och rökt, eftersom sådan mat bidrar till inflammatoriska processer.

Du kan äta torkat bröd, kokta grönsaker, mejeriprodukter, magert kött, lätt buljong och spannmål på vattnet. Du bör alltid glömma bort färska grönsaker och frukter, majonnäs, kryddor, choklad, mjukt bröd, kolsyrade drycker, mjölk, olika konserver och alkohol.

YouTube-video relaterad till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!