Hypertyreoidism
Hypertyreoidism (tyrotoxicos) är ett endokrint syndrom (kliniskt tillstånd) som orsakas av en alltför aktiv produktion av sköldkörtelhormoner tyroxin (T3) och trijodtyronin (T4) av sköldkörteln. Hormoner som produceras av sköldkörteln är huvudkoordinatorerna för kroppens arbete och reglerar värmeförbrukning och syreproduktion. Blodet, övermättat med hormoner, transporterar dem till alla organ, vävnader och system, vilket orsakar accelereringen av processerna.
Hypertyroidism är vanligtvis resultatet av olika patologier i sköldkörteln, vilket kan orsakas av störningar i körteln i sig och av de processer som den reglerar. Enligt nivån på sköldkörteldysfunktion är hypertyreoidism primär (sköldkörtelpatologi), sekundär (hypofyspatologi) och tertiär (hypotalamuspatologi).
Människor med autoimmun patologi, genetisk predisposition och unga kvinnor drabbas oftast av hypertyreoidism.
Hypertyreoidism symtom
Symtomen på hypertyreoidism orsakas av accelerationen av alla processer i kroppen och manifesteras av det ökade arbetet i mänskliga system och organ. Manifestationen av symtom på hypertyreoidism beror på sjukdomens svårighetsgrad och varaktighet, liksom på graden av skada på organ, system eller vävnader. Ett överskott av hormoner som produceras av sköldkörteln påverkar människokroppen enligt följande:
- Centrala nervsystemet. Ökad excitabilitet, emotionell instabilitet, irritabilitet, orsakslös ångest, rädsla, snabbt tal, sömnstörningar, handskakningar;
- Det kardiovaskulära systemet. Hjärtarytmier - svårbehandlad ihållande sinustakykardi, förmaksflimmer och förmaksfladder. En ökning av klyftan mellan värdena för de övre och nedre tryckavläsningarna på grund av en ökning av systoliskt och en samtidig minskning av diastoliskt blodtryck. Ökad hjärtfrekvens, ökad volymetrisk och linjär blodcirkulation. Hjärtsvikt;
- Oftalmologi. En ökning av palpebral spricka, framåtriktad förskjutning, utskjutande av ögongloben med en begränsning av dess rörlighet - exoftalmos. Sällsynt blinkande, förgrening av föremål, svullnad i ögonlocken. Det är ökad torrhet i ögonen, erosion av hornhinnan, smärta i ögonen, lakrimation. Resultatet av kompression och dystrofi av synnerven kan vara en fullständig synförlust;
- Magtarmkanalen. Öka eller minska aptiten hos äldre patienter - för att fullständigt vägra mat. Störningar i matsmältningen och gallbildning, paroxysmal smärta i buken, frekventa lös avföring;
- Muskuloskeletala systemet. Tyrotoxisk myopati - slöseri med muskler, ökad muskeltrötthet, kronisk svaghet och skakningar i kroppen och lemmarna, nedsatt motoraktivitet, benskörhet. Som ett resultat finns det svårigheter med långvarig gång, särskilt i trappor, svårigheter att bära vikter, utveckling av reversibel tyrotoxisk muskelförlamning är möjlig;
- Andningssystem. Lungans vitala kapacitet minskar till följd av trängsel och ödem, ihållande andfåddhet bildas;
- Könsområdet. Brott mot utsöndringen av kvinnliga och manliga gonadotropiner, vilket kan leda till infertilitet. Hos män utvecklas gynekomasti, det finns en minskning av styrkan hos kvinnor - störningar i menstruationscykeln, (menstruation är oregelbunden, smärtsam, sparsam urladdning, åtföljd av svår huvudvärk, allmän svaghet till svimning);
- Ämnesomsättning. Acceleration av ämnesomsättningen - viktminskning trots ökad aptit, utveckling av tyrogen diabetes, ökad värmeproduktion (feber, svettning). Som ett resultat av den snabba nedbrytningen av kortisol - binjureinsufficiens. Förstorad lever, i svåra fall av hypertyroidism - gulsot. Intensiv törst, frekvent och riklig urinering (polyuri) på grund av nedsatt vattenutbyte. Förtunning av hud, hår, naglar, tidigt svårt grått hår, svullnad av mjukvävnad.
Symtom på hypertyreoidism, om det finns, kan saknas hos äldre människor - den så kallade förklädda eller latenta hypertyreosen. Frekvent depression, slöhet, dåsighet, svaghet är en typisk reaktion hos äldre människors kropp på ett överskott av sköldkörtelhormoner. Störning av hjärt-kärlsystemet hos äldre personer med hypertyreoidism är mycket vanligare än hos unga människor.
Hypertyreoidism tecken
Det finns tre svårighetsgrader av sjukdomen, oberoende av sköldkörtelns storlek, som är uppdelade enligt symtomen på hypertyreoidism. Mild hypertyreos, tecken:
- Med förbättrad näring - en minskning av kroppsvikt upp till 5 kg;
- Konstant takykardi, snabb puls 80-100 slag / min;
- Svettas, även i svala rum;
- Irritabilitet;
- Ett laboratorieblodtest för hormoner avslöjar en ökad nivå av T3, T4.
Genomsnittlig hypertyreoidism, tecken:
- Med förbättrad näring - en minskning av kroppsvikt upp till 10 kg;
- Patologiska förändringar i myokardiet, pulsfrekvens 100-120 slag / min;
- Exoftalmos;
- Generaliserad hyperhidros (allmän);
- Ökad irritabilitet, upphetsning, ångest, tårighet, sömnstörningar;
- Liten tremor av fingrarna i en utsträckt hand - tyrotoxisk tremor.
Allvarlig form av hypertyreos, tecken:
- Drastisk viktminskning
- Ihållande takykardi, puls 120-140 slag / min och högre;
- Tydlig hjärtrytmstörning, hjärtsvikt;
- Blodtryck - en ökning av det systoliska trycket med en samtidig minskning av det diastoliska trycket;
- Uttalad exoftalmos;
- Allvarlig tyrotoxisk tremor som sträcker sig till hela kroppen.
Sjukdomen diagnostiseras genom förekomst av tecken på hypertyreoidism och genom studieresultat.
Behöver göra:
- Blodprov för det kvantitativa innehållet i hormoner;
- Ultraljud och CT-skanning av sköldkörteln - för att bestämma dess storlek och närvaron av knölar;
- EKG - för att bestämma abnormiteter i hjärt-kärlsystemet;
- Radioisotopscintigrafi - för att bedöma sköldkörtelns funktionella aktivitet och identifiera knölar.
Om det behövs föreskrivs en biopsi av noderna. Baserat på resultaten av undersökningen planerar den behandlande läkaren en behandlingsplan för hypertyreos.
Behandling av hypertyreos
I modern medicinsk praxis finns det flera behandlingar för hypertyreoidism:
- Medicinering (konservativ) terapi;
- Kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln eller en del av den;
- Radiojodterapi.
Behandlingar för hypertyroidism används ensamma eller i kombination. Endokrinologen väljer hur man ska behandla patienten med hänsyn till hans ålder, sjukdomen som orsakade hypertyreoidism och dess svårighetsgrad, organismens individuella egenskaper och samtidigt sjukdomar. En viktig roll både vid behandling av hypertyroidism och i rehabiliteringsperioden ges till kost och hydroterapi. En gång var sjätte månad rekommenderas ett sanatorium för behandling av hypertyreoidism med tonvikt på hjärt-kärlsjukdomar.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
