Aceclofenac
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Villkor för lagring
Priser i onlineapotek:
från 119 rubel.
köpa
Aceclofenac är ett läkemedel med smärtstillande, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter.
Släpp form och komposition
Aceklofenac doseringsform - filmdragerade tabletter: bikonvexa, vita eller nästan vita; på ett tvärsnitt - en nästan vit eller vit kärna (10 eller 20 st. i blåsor, 1-4, 6, 9, 10 förpackningar i en kartong; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 eller 200 st. i polymerburkar, 1 burk i en kartong).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: aceklofenac - 100 mg;
- ytterligare komponenter: mikrokristallin cellulosa - 85 mg; laktosmonohydrat (mjölksocker) - 91 mg; kalciumstearat - 3 mg; talk - 9 mg; kolloidal kiseldioxid (aerosil) - 1,5 mg; kroskarmellosnatrium (primellos) - 10,5 mg;
- skal: hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa) - 6,4 mg; titandioxid (titandioxid) - 1,1 mg; makrogol-4000 (polyetylenoxid-4000) - 2,5 mg.
Indikationer för användning
- reumatoid artrit, artros, ankyloserande spondylit (symptomatisk behandling);
- lumbago, tandvärk, periartrit i skulderbladet, reumatiska lesioner i mjukvävnader (för att lindra inflammation och smärta).
Aceclofenac har ingen effekt på sjukdomens progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- laktosintolerans, laktosbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
- period av förvärringar av erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen, gastrointestinal blödning, eller om de misstänks;
- störningar i hematopoies och koagulation;
- förvärring av inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit);
- en kombination (fullständig eller partiell) av bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor med intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (inklusive en belastad historia);
- period efter kranskärlsomgått ympning;
- svår njursvikt (kreatininclearance mindre än 30 ml / min), progressiv njursjukdom, hyperkalemi;
- aktiv leversjukdom eller svår leversvikt;
- dekompenserad hjärtsvikt
- graviditet och amningsperioden;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Relativt (Aceclofenac ordineras med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- historia av leversjukdom, mag-tarmkanalen och njursjukdom;
- bronkial astma;
- arteriell hypertoni;
- hjärtiskemi;
- en minskning i volymen av cirkulerande blod (inklusive efter operation);
- mild och måttlig kronisk njursvikt (kreatininclearance 30-60 ml / min);
- mild till måttlig leversvikt;
- kronisk hjärtsvikt
- cerebrovaskulära sjukdomar;
- hyperlipidemi / dyslipidemi;
- diabetes;
- perifer arteriell sjukdom;
- frekvent alkoholkonsumtion
- rökning;
- långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i historien;
- kombinerad användning med antikoagulantia, trombocythämmande medel, orala glukokortikosteroider, selektiva serotoninåterupptagshämmare;
- närvaro av Helicobacter pylori-infektion;
- äldre ålder.
Administreringssätt och dosering
Aceclofenac tas oralt med en tillräcklig mängd vätska.
Det är tillrådligt att ta den lägsta effektiva dosen under en kortvarig kurs.
Som regel ordineras 2 tabletter per dag - på morgonen och kvällen. Varaktigheten av användningen av Aceclofenac bestäms av läkaren individuellt.
För måttlig leverinsufficiens minskas dosen till 100 mg per dag.
Bieffekter
Oftast noteras utvecklingen av följande störningar när du tar Aceclofenac: buksmärta, dyspepsi, diarré, illamående, yrsel, utslag, klåda, förändringar i koncentrationen av blodkreatinin och aktiviteten hos leverenzymer.
Möjliga biverkningar (> 1/100 till 1/1000 till 1/10 000 till <1/1000 - sällsynta; <1/10 000 - mycket sällsynta):
- matsmältningssystemet: ofta - diarré, dyspepsi, illamående, buksmärta; sällan - sår i munslemhinnan, flatulens, förstoppning, gastrit, kräkningar; sällan - blodig diarré, melena, sår i mag-tarmkanalen, gastrointestinal blödning; mycket sällan - magsår, kräkningar av blod, stomatit, perforering av tunntarmen, pankreatit, förvärring av Crohns sjukdom och ulcerös kolit;
- nervsystemet: ofta - yrsel; mycket sällan - dåsighet, parestesi, ökad trötthet, tremor, huvudvärk, dysgeusi;
- hjärt-kärlsystemet: sällan - hjärtsvikt, ökat blodtryck; mycket sällan - värmevallningar, takykardi, vaskulit;
- hematopoietiskt system: aplastisk anemi, trombocytopeni, agranulocytos, leukopeni;
- lymfsystemet och blod: sällan - anemi; mycket sällan - neutropeni, benmärgsundertryckande, granulocytopeni, hemolytisk anemi;
- immunsystem: sällan - överkänslighet, anafylaktisk reaktion (inklusive chock)
- andningsorgan, mediastinum och bröstorgan: sällan - andfåddhet; mycket sällan - bronkospasm;
- allergiska reaktioner: erytroderma, hudutslag, eksem, urtikaria, bronkialastma, systemiska anafylaktoida reaktioner; i vissa fall - lunginflammation, vaskulit, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), polymorf exudativ erytem (inklusive Stevens-Johnsons syndrom);
- urinvägar och njurar: sällan - en ökning av koncentrationen av urea och blodkreatinin; mycket sällan - nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit, njursvikt;
- lever och gallvägar: ofta - en ökning av leverenzymernas aktivitet; mycket sällan - en ökning av alkalisk fosfatasaktivitet i blodet, leverskador (inklusive hepatit);
- syn- och hörselorgan: sällan - synskadad; mycket sällan - ringar i öronen, svindel;
- hud och subkutan vävnad: sällan - utslag, klåda, dermatit, urtikariautslag; sällan - angioödem; mycket sällan - bullösa hudreaktioner, reaktioner i slemhinnor och hud, purpura;
- metabolism och näring: mycket sällan - viktökning, hyperkalemi;
- psyke: mycket sällan - atypiska drömmar, depression, sömnlöshet;
- systemiska biverkningar: mycket sällan - muskelspasmer i nedre extremiteterna.
speciella instruktioner
För att minska svårighetsgraden av biverkningar kan du minska den effektiva dosen som krävs för att kontrollera symtomen.
Eftersom det finns rapporter om vätskeretention och ödem, med en historia av arteriell hypertoni och / eller kronisk hjärtsvikt i NYHA-funktionsklass I-II, innan du använder Aceclofenac, är det nödvändigt att konsultera en specialist och utöva lämplig kontroll under behandlingen. Det finns ett antagande att långvarig terapi med vissa icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i höga doser ökar sannolikheten för arteriell trombos.
Vid okontrollerad arteriell hypertoni, hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, perifera arteriella patologier och / eller cerebrovaskulära sjukdomar, kan Aceclofenac tas endast efter en grundlig bedömning av den kliniska situationen. Dessutom måste försiktighet iakttas vid förskrivning av behandling till patienter med risk för hjärt-kärlsjukdomar (till exempel med arteriell hypertoni, hyperlipidemi, diabetes mellitus samt rökningspatienter).
Man bör komma ihåg att användningen av läkemedlet kan leda till utvecklingen av reversibel hämning av trombocytaggregering.
Patienter med blodkoagulationsstörningar, sjukdomar i mag-tarmkanalen, historia av magsår, porfyri, systemisk lupus erythematosus, störningar i det hematopoietiska systemet och efter akut cerebrovaskulär olycka ska behandlas med Aceclofenac under noggrann medicinsk övervakning.
På grund av sannolikheten för försämring av renal utsöndring och förekomst av ödem, bör läkemedlet tas med försiktighet vid njur-, lever-, hjärtsvikt samt i närvaro av andra sjukdomar som är predisponerade för utveckling av ödem. Patienter med ökad risk för hypovolemi och tar diuretika behöver också noggrant ordinera Aceclofenac.
Hos äldre patienter utvecklas biverkningar oftare, särskilt från njurarna, levern och hjärt-kärlsystemet.
För att minska sannolikheten för biverkningar under långvarig behandling rekommenderas att man utför övervakning, inklusive biokemiska och allmänna blodprover, allmän urinanalys.
Kombinerad användning av Aceclofenac med läkemedel som undertrycker syntesen av prostaglandin / cyklooxygenas rekommenderas inte för kvinnor som planerar graviditet (på grund av sannolikheten för nedsatt fertilitet). Kvinnor med en infertilitetshistoria bör inte ta drogen.
Under terapiperioden, när du kör fordon och utför andra potentiellt farliga typer av arbete som kräver att patienten har en ökad koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner, måste man vara försiktig.
Läkemedelsinteraktioner
Studier av läkemedelsinteraktioner mellan Aceclofenac och andra läkemedel / substanser än warfarin har inte genomförts.
Det finns en möjlighet till farmakokinetisk interaktion med läkemedel som fenytoin, cimetidin, tolbutamid, fenylbutazon, amiodaron, mikonazol och sulfafenazol, samt läkemedel vars metabolism förekommer i levern (litiumläkemedel, metotrexat).
Det är nödvändigt att ta hänsyn till sannolikheten för att ersätta Aceclofenac med andra läkemedel som starkt binder till plasmaproteiner.
Kontraindicerade kombinationer (baserat på information erhållen från andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel):
- metotrexat (i doser om 20 mg / vecka): minskning av dess clearance
- litiumpreparat: en ökning av koncentrationen av litium i blodet (kombinerad användning är tillåten i fall där det är möjligt att regelbundet övervaka serumkoncentrationen av litium);
- antikoagulantia: ökar deras aktivitet och ökar sannolikheten för blödning från slemhinnan i mag-tarmkanalen;
- orala antikoagulantia i kumaringruppen, tiklopidin, trombolytika, heparin: sannolikheten för att utveckla en interaktion (kombinerad användning är tillåten i de fall det är möjligt att utföra regelbunden övervakning av tillståndet).
Kombinerad användning kräver försiktighet och sannolikt dosjustering:
- metotrexat (särskilt med njursvikt): en ökning av koncentrationen och toxiciteten (det är nödvändigt att övervaka njurfunktionen);
- cyklosporin eller takrolimus: ökad risk för nefrotoxicitet (njurfunktionen måste övervakas);
- acetylsalicylsyra: en ökning av förekomsten av biverkningar;
- furosemid, bumetanid: minskad diuretisk verkan;
- tiaziddiuretika: minskar den hypotensiva effekten;
- kaliumsparande diuretika: öka koncentrationen av kalium i blodserumet (det är nödvändigt att kontrollera kaliumhalten i blodet);
- vissa läkemedel med blodtryckssänkande effekter: en minskning av deras effektivitet;
- angiotensinkonverterande enzymhämmare eller angiotensin II-receptorantagonister: utvecklingen av njursvikt är vanligtvis reversibel, särskilt med nedsatt njurfunktion (det är nödvändigt att övervaka njurfunktionen och se till att en tillräcklig mängd vätska erhålls med mat);
- blodtryckssänkande läkemedel (såsom betablockerare): sannolikheten för att påverka blodtrycket.
Andra troliga interaktioner:
- läkemedel, vars användning kan leda till utveckling av hypoglykemi: utveckling av hypoglykemi och hyperglykemi;
- digoxin-, fenytoin- eller litiumpreparat: ökar deras plasmakoncentration;
- kaliumsparande diuretika: utveckling av hyperkalemi och hyperglykemi;
- diuretika och blodtryckssänkande läkemedel: försvagar deras verkan;
- andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller glukokortikosteroider: en ökning av sannolikheten för att utveckla matsmältningssjukdomar;
- cyklosporin: ökar dess toxiska effekt på njurarna;
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (fluoxetin, citalopram, sertralin, paroxetin): en ökning av sannolikheten för gastrointestinal blödning;
- acetylsalicylsyra: en minskning av koncentrationen av aceklofenak i blodet;
- hypoglykemiska medel: utvecklingen av hyper- och hypoglykemi (det är nödvändigt att kontrollera blodsockerhalten);
- zidovudin: ökad sannolikhet för hematologisk toxicitet;
- blodplättmedel och antikoagulantia: en ökning av sannolikheten för blödning (det är nödvändigt att regelbundet övervaka blodkoagulationsindikatorer).
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Aceclofenac: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Aceclofenac 100 mg filmdragerade tabletter 20 st. 119 RUB köpa |
Aceclofenac tabletter pp 100 mg 20 st 134 r köpa |
Aceclofenac 100 mg filmdragerade tabletter 20 st. 135 RUB köpa |
Aceclofenac tabletter p.o. 100 mg 20 st. RUB 186 köpa |
Aceclofenac 100 mg filmdragerade tabletter 20 st. 229 r köpa |
Aceclofenac 100 mg filmdragerade tabletter 60 st. 270 RUB köpa |
Aceclofenac tabletter pp 100 mg 60 st 271 r köpa |
Aceclofenac 100 mg filmdragerade tabletter 60 st. 329 r köpa |
Aceclofenac tabletter p.o. 100 mg 30 st. 351 RUB köpa |
Aceclofenac 100 mg filmdragerade tabletter 30 st. 351 RUB köpa |
Se alla erbjudanden från apotek |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!