Augmentin

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Augmentin: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Augmentin

ATX-kod: J01CR02

Aktiv ingrediens: amoxicillin + klavulansyra (Amoxicillin + klavulansyra)

Tillverkare: GlaxoSmithKline PLC (UK)

Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019

Priser på apotek: från 58 rubel.

köpa

Augmentin är ett bredspektrumantibiotikum som påverkar både gramnegativa och grampositiva bakterier.

Släpp form och komposition

Antibiotikumet finns i följande former:

filmdragerade tabletter: ovala, vita eller nästan vita, vid pausen - från vitgula till nästan vita [250 mg (250 + 125) vardera: med en deprimerad inskription på ena sidan av AUGMENTIN-tabletten (i blåsor om 10 st., i en kartong 2 blåsor); 500 mg vardera (500 + 125): med en präglad inskription "AC" och en linje på ena sidan (i blister på 7 eller 10 st., I en kartong 2 blister); 875 mg vardera (875 + 125): med bokstäverna "A" och "C" på båda sidor av tabletten och en risk för att brytas på ena sidan (i blister på 7 st., I en kartong 2 blister)];
pulver för beredning av suspension för oral administrering: vit eller nästan vit, med en karakteristisk lukt; vid utspädning erhålls en suspension (vit eller nästan vit), i vilken en fällning bildas i vila (i glasflaskor, en flaska med ett mätlock i en kartong);
pulver för beredning av en lösning för intravenös administrering: från vit till nästan vit (10 injektionsflaskor i en kartong).

Som aktiva substanser i Augmentin används en kombination av klavulansyra (i form av kaliumsalt) och amoxicillin (i form av natriumsalt).

1 tablett innehåller:

aktiva substanser: klavulansyra - 125 mg, amoxicillin (i form av trihydrat) - 250, 500 eller 875 mg;
hjälpämnen: natriumkarboximetylstärkelse, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa.

Sammansättningen av filmbeläggningen av tabletter inkluderar: hypromellos, hypromellos (5cP), makrogol 6000, makrogol 4000, dimetikon, titandioxid.

5 ml färdigberedd suspension för oral administrering innehåller:

aktiva substanser [förhållandet mellan amoxicillin (i form av trihydrat) och klavulansyra (i form av kaliumsalt)]: 125 mg / 31,25 mg, 200 mg / 28,5 mg, 400 mg / 57 mg;
hjälpämnen: hypromellos, xantangummi, bärnstenssyra, aspartam, kolloidal kiseldioxid, smaker (orange 1, orange 2, hallon, "melass"), kiseldioxid.

1 flaska (1200 mg) lösning för intravenös administrering innehåller aktiva substanser:

amoxicillin (i form av natriumsalt) - 1000 mg;
klavulansyra (i form av kaliumsalt) - 200 mg.

Farmakologiska egenskaper

Augmentin kännetecknas av antibakteriell och bakteriedödande verkan och tillhör penicilliner från β-laktamgruppen.

Farmakodynamik

Amoxicillin är ett semisyntetiskt bredspektrumantibiotikum som är aktivt mot många gramnegativa och grampositiva mikroorganismer. Amoxicillin är emellertid mottagligt för nedbrytning av β-laktamaser, därför sträcker sig spektrumet av dess aktivitet inte till bakterier som producerar detta enzym.

Clavulansyra har en penicillinrelaterad struktur och är en β-laktamasinhibitor, vilket förklarar dess förmåga att inaktivera ett brett spektrum av β-laktamaser som finns i mikroorganismer som visar resistens mot cefalosporiner och penicilliner. Denna aktiva komponent verkar effektivt på plasmid β-laktamaser, vilka oftast ger resistens mot bakterier och är ineffektiva mot kromosomala β-laktamaser av typ 1, som inte utsätts för hämning av klavulansyra.

Införandet av klavulansyra i Augmentin hjälper till att skydda amoxicillin från förstörelse av enzymer - β-laktamaser, vilket ger en utvidgning av det ämnes antibakteriella spektrum.

In vitro är följande mikroorganismer känsliga för kombinationen av amoxicillin och klavulansyra:

gramnegativa aerober: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
grampositiva aerober: koagulasnegativa stafylokocker (stammar känsliga för meticillin), Staphylococcus saprophyticus (visar känslighet för meticillin), Staphylococcus aureus (visar känslighet för meticillin), Bacillus anthraccus agalis, Streptocotia (andra β-hemolytiska streptokocker), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes;
gramnegativa anaerober: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.;
grampositiva anaerober: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.;
andra: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Följande mikroorganismer kännetecknas av förvärvad resistens mot kombinationen av amoxicillin och klavulansyra:

grampositiva aerober: Viridans grupperar streptokocker, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (stammar av denna typ av bakterier producerar inte β-laktamaser, och läkemedlets terapeutiska effekt har bekräftats av resultaten från kliniska studier), Enterococcus faecium;
gramnegativa aerober: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Följande bakterier har naturlig resistens mot läkemedlet, som innehåller amoxicillin och klavulansyra:

gramnegativa aerober: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophilia, Legionella pneumophilia;
andra: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp.

Patogenens känslighet för monoterapi med amoxicillin antyder en liknande känslighet för kombinationen av amoxicillin och klavulansyra.

Farmakokinetik

Klavulansyra och amoxicillin absorberas snabbt och nästan 100% från mag-tarmkanalen (GIT) när de tas oralt. Absorptionen av de aktiva komponenterna i Augmentin anses vara optimal när läkemedlet kommer in i kroppen i början av en måltid.

Användningen av en suspension för oral administrering har studerats i kliniska prövningar där friska frivilliga i åldern 2 till 12 år deltog. De tog Augmentin i en dos av 125 mg / 31,25 mg 5 ml på fastande mage i 3 uppdelade doser, med den dagliga dosen av amoxicillin och klavulansyra var 40 respektive 10 mg / kg. Som ett resultat av experimentet erhölls följande värden för farmakokinetiska parametrar:

clavulansyra: maximal koncentration 2,7 ± 1,6 mg / ml, tid att nå maximal plasmahalt 1,6 timmar (variation 1-2 timmar), AUC 5,5 ± 3,1 mg × h / ml, halveringstid på 0,94 ± 0,05 timmar;
amoxicillin: maximal koncentration 7,3 ± 1,7 mg / ml, tid att nå maximal plasmahalt 2,1 timmar (variation varierar 1,2-3 timmar), AUC 18,6 ± 2,6 mg × h / ml, halveringstid på 1,0 ± 0,33 timmar.

Dessutom utfördes jämförande studier av egenskaperna hos Augmentins farmakokinetik när de togs i form av filmdragerade tabletter (på fastande mage). Resultaten av att bestämma de farmakokinetiska parametrarna beroende på intaget av Augmentin, klavulansyra och amoxicillin i olika doser var följande:

en tablett Augmentin med en dos på 250 mg / 125 mg: för amoxicillin - den maximala koncentrationen är 3,7 mg / l; tid för att nå maximal koncentration i blodplasma 1,1 timmar; AUC (area under koncentration-tidskurvan) 10,9 mg × h / ml; halveringstid (T _1/2) 1 timme. För klavulansyra är den maximala koncentrationen 2,2 mg / l; tiden för att nå maximal koncentration i blodplasma - 1,2 timmar; AUC 6,2 mg x h / ml; T _1/2 - 1,2 timmar;
två Augmentin-tabletter med en dos på 250 mg / 125 mg: för amoxicillin - den maximala koncentrationen på 5,8 mg / l; tiden för att nå maximal koncentration i blodplasma 1,5 timmar; AUC 20,9 mg × h / ml; T _1/2 - 1,3 timmar. För klavulansyra är den maximala koncentrationen 4,1 mg / l. tid att nå maximal koncentration i blodplasma 1,3 timmar; AUC 11,8 mg × h / ml; T _1/2 - 1 timme;
en tablett Augmentin med en dos av 500 mg / 125 mg: för amoxicillin - den maximala koncentrationen är 6,5 mg / l; tiden för att nå maximal koncentration i blodplasma 1,5 timmar; AUC 23,2 mg × h / ml; T _1/2 - 1,3 timmar. För klavulansyra är den maximala koncentrationen 2,8 mg / l; tiden för att nå den maximala koncentrationen i blodplasma 1,3 timmar; AUC 7,3 mg x h / ml; T _1/2 - 0,8 timmar;
amoxicillin ensam i en dos av 500 mg: maximal koncentration 6,5 mg / l; tiden för att nå den maximala koncentrationen i blodplasma 1,3 timmar; AUC 19,5 mg × h / ml; T _1/2 - 1,1 timmar;
enbart klavulansyra i en dos av 125 mg: maximal koncentration 3,4 mg / l; tiden för att nå maximal koncentration i blodplasma 0,9 timmar; AUC 7,8 mg × h / ml; T _1/2 - 0,7 timmar.

Läkemedlets farmakokinetik studerades också med intravenös bolusadministrering av Augmentin till friska frivilliga. Som ett resultat erhölls följande värden för farmakokinetiska parametrar beroende på dosen:

dosering 1000 mg / 200 mg: för amoxicillin - den maximala koncentrationen är 105,4 μg / ml; T _1/2 - 0,9 timmar; AUC 76,3 mg × h / ml, utsöndras i urinen under de första 6 timmarna efter administrering av 77,4% av den aktiva substansen. För klavulansyra är den maximala koncentrationen 28,5 μg / ml. T _{1/2 -} 0,9 timmar; AUC 27,9 mg × h / ml, utsöndras i urinen under de första 6 timmarna efter administrering av 63,8% av den aktiva substansen;
dosering av 500 mg / 100 mg: för amoxicillin - den maximala koncentrationen är 32,2 μg / ml; T _1/2 - 1,07 timmar; AUC 25,5 mg × h / ml, utsöndras i urinen under de första 6 timmarna efter administrering av 66,5% av den aktiva substansen. För klavulansyra är den maximala koncentrationen 10,5 μg / ml. T _1/2 - 1,12 timmar; AUC 9,2 mg × h / ml, utsöndras i urinen under de första 6 timmarna efter administrering av 46% av den aktiva substansen.

Både vid oral administrering och med intravenös administrering av läkemedlet bestäms klavulansyra och amoxicillin i terapeutiska koncentrationer i interstitiell vätska och olika vävnader (i vävnaderna i bukhålan, fett- och muskelvävnader, hud, gallblåsan, purulent urladdning, gall, peritoneal och synovial vätskor).

Båda aktiva komponenterna i Augmentin binder svagt till blodplasmaproteiner. Forskningsresultat visar att graden av amoxicillins bindning till plasmaproteiner i blodet är cirka 18% och av clavulansyra - 25%. Experiment på djur bekräftar inte ackumulering av aktiva substanser i några organ.

Amoxicillin tränger in i bröstmjölken, vilket också bestämmer klavulansyra i spårkoncentrationer. De negativa effekterna av dessa ämnen på ammande barns hälsa, med undantag för utveckling av candidiasis i munslemhinnan, diarré och risken för sensibilisering, har inte identifierats.

Studien av reproduktionsfunktion hos djur vid användning av amoxicillin i kombination med klavulansyra visade att de aktiva komponenterna i Augmentin tränger igenom placentabarriären men inte har en negativ effekt på fostret.

Från 10 till 25% av den tagna dosen amoxicillin utsöndras i urinen i form av penicillinsyra, en metabolit som inte uppvisar farmakologisk aktivitet. Clavulansyra metaboliseras i stor utsträckning för att bilda 1-amino-4 hydroxi-butan-2-on och 2,5-dihydro-4- (2-hydroxietyl) -5-oxo-1 H-pyrrol-3-karboxylsyra och utsöndras genom mag-tarmkanalen, med urin, liksom med utandad luft i form av koldioxid.

Amoxicillin utsöndras huvudsakligen via njurarna, medan clavulansyra kännetecknas av både njur- och extrarenal mekanism. Cirka 45-65% av klavulansyra och cirka 60-70% av amoxicillin utsöndras oförändrat i urinen under de första 6 timmarna efter att ha tagit en tablett på 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg eller efter en enda bolusinjektion av Augmentin i en dos på 500 mg / 100 mg eller 1000 mg / 200 mg. Samtidig administrering av probenecid hämmar eliminering av amoxicillin, men påverkar inte eliminering av clavulansyra.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna ordineras Augmentin för bakterieinfektioner orsakade av mikroorganismer som uppvisar antibiotikakänslighet:

infektioner i huden, mjuka vävnader;
luftvägsinfektioner: bronkit, lobar bronkopneumoni, empyema, lungabscess;
infektioner i urinvägarna: cystit, uretrit, pyelonefrit, abort sepsis, syfilis, gonorré, organinfektioner i bäckenregionen;
ben- och lederinfektioner: osteomyelit;
odontogena infektioner: periodontit, odontogen maxillär bihåleinflammation, allvarliga tandabscesser;
infektioner som har uppstått som en komplikation efter operationen: peritonit.

Kontraindikationer

en historia av överkänslighet mot klavulansyra, amoxicillin, andra komponenter i läkemedlet och beta-laktamantibiotika (cefalosporiner, penicilliner);
tidigare fall av gulsot eller leversvikt vid användning av en kombination av klavulansyra med amoxicillin i historien;
nedsatt njurfunktion (pulver till suspension för oral administrering 200 mg / 28,5 mg och 400 mg / 57 mg; tabletter 875 mg / 125 mg);
fenylketonuri (pulver för oral suspension).

Kontraindikationer mot Augmentin för barn: tabletter - upp till 12 år och kroppsvikt mindre än 40 kg; pulver för beredning av suspension för oral administrering av 400 mg / 57 mg och 200 mg / 28,5 mg - ålder upp till 3 månader.

Vid nedsatt leverfunktion bör Augmentin tas med försiktighet.

Under graviditet och amning bestämmer den behandlande läkaren om läkemedlet ska användas.

Instruktioner för användning av Augmentin: metod och dosering

Innan du ordinerar Augmentin rekommenderas det att du genomgår en undersökning för att identifiera känsligheten hos mikrofloran som orsakade sjukdomen för detta antibiotikum. Därefter ställer läkaren in doseringsregimen med hänsyn till patientens ålder, vikt, njurfunktion och svårighetsgraden av sjukdomen.

Lägsta effektiva behandlingsförlopp är 5 dagar, den maximala behandlingstiden utan att den kliniska situationen justeras är 2 veckor. Läkemedlet ska tas i början av en måltid.

Vid behov, första gången läkemedlet administreras parenteralt, kan oral administrering ordineras.

Rekommenderade doser när du tar Augmentin tabletter för barn över 12 år och vuxna:

vid infektioner av mild till måttlig svårighetsgrad: 1 tablett (250 mg + 125 mg) 3 gånger om dagen;
för allvarliga eller kroniska infektioner: 1 tablett (500 mg + 125 mg) 3 gånger dagligen eller 1 tablett (875 mg + 125 mg) 2 gånger dagligen.

Viktigt: 2 tabletter 250 mg / 125 mg motsvarar inte en tablett 500 mg / 125 mg.

Rekommenderade doser när du tar Augmentinsuspension:

barn över 12 år och vuxna: 11 ml suspension 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 gånger dagligen (motsvarar 1 tablett 875 mg + 125 mg);
barn från 3 månader till 12 år (väger upp till 40 kg): den dagliga dosen bestäms baserat på kroppsvikt och ålder (i ml - för suspension eller mg / kg / dag). Det beräknade värdet ska delas in i 3 doser med 8 timmars intervall (för en suspension av 125 mg / 31,25 mg / 5 ml) eller i 2 doser (för en suspension av 400 mg / 57 mg / 5 ml eller 200 mg / 28,5 mg / 5 ml) med 12-timmars intervall. För en suspension av 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, låga * doser - 20 mg / kg / dag, höga ** doser - 40 mg / kg / dag. För en suspension av 400 mg / 57 mg / 5 ml och 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, låga doser - 25 mg / kg / dag, höga doser - 45 mg / kg / dag.

* Låga doser används för att behandla återkommande tonsillit och mjukvävnad och hudinfektioner.

** Höga doser krävs för behandling av bihåleinflammation, otitis media, led- och beninfektioner, urinvägar och luftvägsinfektioner.

Rekommenderade doser av Augmentin i form av en lösning för intravenös administrering (IV):

barn över 12 år och vuxna: 1000 mg / 200 mg 3 gånger dagligen (var 8: e timme); vid svåra infektioner kan intervallet mellan injektioner förkortas till 4-6 timmar;
barn från 3 månader till 12 år: 3 gånger dagligen med en hastighet av 50 mg / 5 mg / kg eller 25 mg / 5 mg / kg, beroende på infektionens svårighetsgrad, är intervallet mellan injektioner 8 timmar;
barn under 3 månaders ålder: med en kroppsvikt över 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg eller 50 mg / 5 mg / kg var 8: e timme, med en kroppsvikt mindre än 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg var 12: e timme.

Augmentin bör tas strikt i de doser som föreskrivs av läkaren, med beaktande av den föreskrivna regimen.

Bieffekter

Användning av Augmentin kan i sällsynta fall orsaka följande (huvudsakligen milda och övergående) biverkningar:

hematopoietiskt system: trombocytopeni, leukopeni (inklusive neutropeni), hemolytisk anemi och agranulocytos (reversibel), ökat protrombinindex och blödningstid;
immunsystem: allergiska reaktioner i form av anafylaxi, angioödem, ett syndrom som liknar serumsjukdom, Stevens-Johnsons syndrom, allergisk vaskulit, toxisk epidermal nekrolys, bullös exfoliativ dermatit, akut generaliserad exantematös pustulos. Användningen av Augmentin bör avbrytas om någon form av allergisk dermatit förekommer.
hudmanifestationer: utslag, urtikaria, erythema multiforme;
centrala nervsystemet: hyperaktivitet och anfall (reversibel), huvudvärk, yrsel;
lever: kolestatisk gulsot, hepatit, måttlig ökning av ACT- och / eller ALAT-nivåer (dessa biverkningar uppträder under behandlingen eller omedelbart efter det, oftast hos äldre patienter och hos män (med långvarig behandling), hos barn - mycket sällsynta och är reversibel);
urinvägar: kristalluri, interstitiell nefrit.

Mycket ofta kan användning av Augmentin orsaka diarré hos vuxna och barn, illamående, kräkningar, dyspepsi (dessa matsmältningsstörningar kan minskas genom att ta läkemedlet med måltiderna).

Ibland, hos barn som har tagit Augmentinsuspension, kan färgen på det integrerade skiktet på emaljens tänder ändras.

Läkemedlets mikrobiologiska effekt orsakar ofta candidiasis i slemhinnorna, i sällsynta fall kan det orsaka hemorragisk och pseudomembranös kolit.

Överdos

Vid en överdos av Augmentin kan störningar i vattenelektrolytbalansen och negativa symtom från mag-tarmkanalen observeras. Det finns rapporter om utvecklingen av amoxicillinkristalluri, som i vissa fall framkallar utvecklingen av njursvikt. Patienter med nedsatt njurfunktion, liksom de som tar höga doser av läkemedlet, kan få anfall.

För att lindra de negativa fenomen som är associerade med mag-tarmkanalens funktion föreskrivs symptomatisk terapi, i valet av vilken särskild uppmärksamhet måste ägnas åt normaliseringen av vatten-elektrolytbalansen. Klavulansyra och amoxicillin kan avlägsnas från den systemiska cirkulationen genom hemodialys.

En prospektiv studie vid ett giftkontrollcenter, där 51 barn deltog, bekräftar att administrering av amoxicillin i en dos som inte överstiger 250 mg / kg inte ledde till utvecklingen av kliniskt signifikanta symtom på överdos och inte krävde magsköljning.

Efter intravenös administrering av amoxicillin i stora doser kan det bilda ett sediment i urinkatetrar, så deras patency bör kontrolleras regelbundet.

speciella instruktioner

Med Augmentin-terapi är det nödvändigt att samla in en detaljerad historik i förväg för att ta reda på om det förekommit några överkänslighetsreaktioner mot cefalosporiner, penicilliner eller andra allergener.

Allvarliga anafylaktoida reaktioner, ibland dödliga, har rapporterats i vissa fall. Risken för sådana tillstånd är särskilt hög hos patienter som tidigare haft överkänslighetsreaktioner mot penicilliner. Om en allergisk reaktion inträffar bör behandlingen med Augmentin avbrytas omedelbart, i allvarliga fall bör adrenalin administreras omedelbart. Det kan finnas ett behov av syrebehandling, intravenös administrering av glukokortikosteroider, luftvägshantering, inklusive intubation.

Vid långvarig användning av Augmentin ökar risken för överdriven reproduktion av mikroorganismer som är okänsliga för det.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Augmentin påverkar inte förmågan att köra fordon och mekanismer negativt.

Applicering under graviditet och amning

Resultaten av studier av reproduktionsfunktion hos djur med parenteral och oral administrering av Augmentin bekräftar frånvaron av teratogena effekter orsakade av läkemedlet. En enda studie, som utfördes på patienter med för tidigt bristande membran, antyder att profylaktisk behandling med detta antibiotikum kan öka risken för nekrotiserande enterokolit hos nyfödda. Därför bör Augmentin endast användas i de fall där de potentiella fördelarna med behandlingen för modern väsentligt överväger de eventuella negativa effekterna på fostret.

Utnämningen av Augmentin under amning är tillåten. I händelse av utveckling av biverkningar hos barn (candidiasis i slemhinnorna i munhålan, diarré, ökad sensibilisering) rekommenderas dock att man slutar amma.

Pediatrisk användning

Tillåtet utnämning av Augmentin för barn enligt indikationer i enlighet med dosregimen:

pulver för beredning av suspension för oral administrering och pulver för beredning av lösning för intravenös administrering - från födseln;
filmdragerade tabletter - från 12 år.

Med nedsatt njurfunktion

Hos patienter med nedsatt njurfunktion baseras dosjusteringen på den maximala terapeutiska dosen av amoxicillin och utförs med hänsyn till värdena för kreatininclearance (CC).

När det tas av vuxna patienter med CC som överstiger 30 ml / min, Augmentin-tabletter med en dos av 500 mg / 125 mg eller 250 mg / 125 mg, samt en suspension med en dos av 125 mg / 31,25 mg i 5 ml, finns det inget behov av dosjustering. Om CC-värdet är från 10 till 30 ml / min rekommenderas patienter att ta en tablett på 500 mg / 125 mg eller en tablett på 250 mg / 125 mg (med mild och måttligt svår infektion) två gånger om dagen eller 20 ml av en suspension på 125 mg / 31,25 mg i 5 ml 2 gånger om dagen.

Med ett CC-värde på mindre än 10 ml / min används Augmentin i en dos av 1 tablett 500 mg / 125 mg eller 1 tablett 250 mg / 125 mg (för mild och måttligt svår infektion) en gång dagligen eller 20 ml suspension 125 mg / 31,25 mg i 5 ml en gång om dagen.

Tabletter 875 mg / 125 mg ordineras endast för patienter vars CC överstiger 30 ml / min, så ingen dosjustering krävs. I de flesta fall rekommenderas att parenteral administrering av Augmentin föredras.

Vid användning hos vuxna och barn över 12 år eller med en kroppsvikt över 40 kg som är i hemodialys är den rekommenderade dosen Augmentin 1 tablett 500 mg / 125 mg (2 tabletter 250 mg / 125 mg) en gång var 24: e timme eller 20 ml suspensioner 125 mg / 31,25 mg en gång dagligen.

Under dialysförfarandet, liksom i slutet, får patienten ytterligare en tablett (1 dos), vilket gör det möjligt att kompensera för minskningen av koncentrationerna av clavulansyra och amoxicillin i blodserumet.

För kränkningar av leverfunktionen

Patienter med leversvikt bör behandlas med försiktighet. Vi rekommenderar att du regelbundet övervakar levern. De begränsade uppgifterna om användning av Augmentin i denna kategori av patienter tillåter inte att dosregimen justeras.

Användning hos äldre

Det finns inget behov av att minska dosen för äldre patienter: den ordineras i samma doser som för vuxna patienter. Hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion ska dosen justeras på samma sätt som för patienter med njurinsufficiens.

Läkemedelsinteraktioner

Probenecid och läkemedel med liknande verkan (fenylbutazon, diuretika, NSAID) minskar den tubulära utsöndringen av amoxicillin. Samtidig administrering rekommenderas inte, eftersom det kan åtföljas av uthållighet och en ökning av koncentrationen av amoxicillin i blodet (medan den renala utsöndringen av clavulansyra inte saktar ner).

Intag av Augmentin kan påverka effekten av orala preventivmedel, vilket kan minska deras effektivitet (patienten bör informeras om detta).

Augmentin i form av en injektionsvätska kan inte blandas med aminoglykosidantibiotika i samma spruta, eftersom de i detta fall förlorar sin aktivitet. Det är också oacceptabelt att blanda med infusionslösningar innehållande dextran, dextros och natriumbikarbonat. Blanda inte med blodprodukter, med andra proteinlösningar (proteinhydrolysat), med lipidemulsioner för intravenös (iv) administrering.

Analoger

Antibiotika med samma aktiva ingredienser: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Baktoklav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Augmentins analoger med verkningsmekanismen, läkemedel i en farmaceutisk undergrupp: Ampiox, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz, etc.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en torr plats utom räckhåll för barn.

Hållbarhetstid:

tabletter innehållande amoxicillin 875 mg och 250 mg - 2 år;
tabletter innehållande amoxicillin 500 mg - 3 år;
pulver för beredning av lösning för intravenös administrering - 2 år;
pulver för beredning av suspension i oöppnad form - 2 år;
beredd suspension (vid en temperatur i intervallet 2–8 ° C) - 7 dagar.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Augmentin

Patienter lämnar mestadels positiva recensioner om Augmentin i form av tabletter och suspensioner för barn, vilket karakteriserar dem som effektiva och pålitliga. Det genomsnittliga betyget för ett läkemedel på specialforum är 4,3-4,5 poäng av 5. Många mödrar är entusiastiska över suspensionen, eftersom det gör att du snabbt och effektivt kan hantera sådana frekventa barnsjukdomar som tonsillit eller bronkit. Dessutom har suspensionen en trevlig smak, tack vare vilken barn verkligen gillar det.

Fördelen med Augmentin anses också vara möjligheten för användning hos gravida kvinnor, främst i II och III trimestrar. Läkare säger att för denna framgångsrika behandling är det mycket viktigt att observera dosens noggrannhet och följa alla rekommendationer.

Pris för Augmentin på apotek

Genomsnittspris för Augmentin i form av tabletter: dosering av 875 mg / 125 mg - 355-388 rubel. per förpackning om 14 st., med en dos av 500 mg / 125 mg - 305-421 rubel. per förpackning 14 st. dosering av 250 mg / 125 mg - 250-266 rubel. per förpackning 20 st.

Du kan köpa pulver för beredning av en suspension för oral administrering med en dos av 125 mg / 31,25 mg i 5 ml för cirka 134-158 rubel, för en dos av 200 mg / 28,5 mg i 5 ml - för 147-162 rubel och en dos av 400 mg / 57 mg i 5 ml - för 250-276 rubel.

Pulver för beredning av en lösning för intravenös administrering finns för närvarande inte att sälja.

Augmentin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn

Pris

Apotek

Augmentin 125 mg + 31,25 mg / 5 ml pulver för suspension för oral administrering 11,5 g (100 ml) 1 st.

RUB 58

köpa

Augmentin 200 mg + 28,5 mg / 5 ml pulver för suspension för oral administrering 7,7 g 1 st.

RUB 88

köpa

Augmentinpulver för prigsuspension för internt mottagning 125 mg + 31,25 mg / 5 ml 11,5 g 100 ml

139 RUB

köpa

Augmentin 400 mg + 57 mg / 5 ml pulver för beredning av suspension för oral administrering 12,6 g 1 st.

141 r

köpa

Augmentin pore. d / prigot. suspension d / int. mottagning 200 mg + 28,5 mg i 5 ml fl. 7,7 gx1 + uppmätt. en sked

RUB 150

köpa

Augmentin 250 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 20 st.

RUB 150

köpa

Augmentin 500 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 14 st.

162 r

köpa

Augmentinpulver för prigsuspension för internt mottagning 400 mg + 57 mg / 5 ml 12,6 g 70 ml

231 RUB

köpa

Augmentin 875 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 14 st.

265 RUB

köpa

Augmentin EC 600 mg + 42,9 mg / 5 ml pulver för suspension för oral administrering 23,13 g (100 ml) 1 st.

RUB 319

köpa

Augmentin tabletter p.p. 875 mg + 125 mg 14 st.

322 RUB

köpa

Augmentin SR 1000 mg + 62,5 mg filmdragerade tabletter med modifierad frisättning 28 st.

802 RUB

köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!