Andipal Avexima
Andipal Avexima: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Andipal Avexima
ATX-kod: N02BB72
Aktiv ingrediens: metamizolnatrium i kombination med psykoleptika
Tillverkare: JSC "Avexima" (Ryssland); ASFARMA LLC (Ryssland); LLC "Anzhero-Sudzhensky kemisk-farmaceutisk anläggning"
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22
Priser på apotek: från 35 rubel.
köpa
Andipal Avexima är ett icke-narkotiskt smärtstillande och kramplösande läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform Andipal Avexim - tabletter: med avfasade och skårade, plattcylindriska, vita eller vita med en lätt gul nyans (10 st. I blister, 1 eller 2 förpackningar i en kartong; 10 st. I blisterfria blåsor).
Sammansättning för 1 tablett:
- aktiva ingredienser: metamizolnatrium (analgin) - 250 mg; bendazol (dibazol) - 20 mg; fenobarbital - 20 mg; papaverinhydroklorid - 20 mg;
- hjälpkomponenter: talk, potatisstärkelse, kalciumstearat, stearinsyra.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Enligt instruktionerna är Andipal Avexima ett kombinerat preparat som innehåller aktiva ingredienser som har en antispasmodisk effekt och ömsesidigt förstärker den farmakologiska effekten.
Farmakodynamiska egenskaper hos de aktiva komponenterna i läkemedlet:
- metamizolnatrium: ett smärtstillande medel och febernedsättande medel i pyrazolongruppen, som har en smärtstillande, antispasmodisk och febernedsättande effekt. Tillsammans med sin aktiva metabolit (4N-metylaminoantipyrin) har den både en central och en perifer verkningsmekanism. Icke-selektiv hämmare av cyklooxygenas, vilket minskar bildandet av prostaglandiner från arakidonsyra;
- bendazol (dibazol): en vasodilator med en vasodilator och ryggmärgsstimulerande effekt. Har en antispasmodisk effekt direkt på de släta musklerna i blodkärlens väggar och inre organ, underlättar synaptisk överföring i ryggmärgen;
- papaverinhydroklorid: kramplösande medel som minskar tonen och slappnar av de släta musklerna i blodkärlens väggar och inre organ, vilket har en hypotensiv effekt;
- fenobarbital: ett ämne från gruppen barbiturater som interagerar med barbituratstället i bensodiazepin-gamma-aminosmörsyra (GABA) -receptorkomplexet. Hämmar de sensoriska områdena i hjärnbarken, minskar motoraktiviteten och hämmar hjärnfunktionerna, inklusive andningscentret; minskar tonen i glatta muskler i mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen). I små doser har det en lugnande effekt och ökar effektiviteten hos andra komponenter.
Farmakokinetik
- metamizolnatrium: absorberas snabbt och snabbt i mag-tarmkanalen, hydrolyseras i tarmväggen med bildandet av en aktiv metabolit; oförändrad saknas i blodet (dess obetydliga koncentration finns i plasma efter intravenös administrering); den aktiva metaboliten binder till proteiner med 50-60%; smärtstillande ämnet metaboliseras i levern och utsöndras i urinen genom njurarna; tränger in i bröstmjölk i terapeutiska doser;
- bendazol (dibazol): biotillgänglighet ~ 80%; slutprodukter av biotransformation - konjugat bildade under karboetoxylering och metylering av iminogruppen i imidazolringen av bendazol: 1-metyl-2-bensylbensimidazol och 1-karboetoxi-2-bensylbensimidazol; metaboliter av bendazol utsöndras i urinen;
- papaverinhydroklorid: den genomsnittliga biotillgängligheten är ~ 54%, upp till 90% av ämnet binder till plasmaproteiner; antispasmodik är väl fördelad och tränger in i de inre (histohematologiska) barriärerna; ämnet metaboliseras i levern, utsöndras i form av metaboliter i njurarna och utsöndras helt från blodet under hemodialys; T 1/2 (halveringstid) är från 0,5 till 2 timmar, men kan förlängas till 24 timmar;
- fenobarbital: när det administreras oralt absorberas det helt, men relativt långsamt, når den maximala koncentrationen i blodet 1-2 timmar efter administrering; upp till 50% av ämnet binder till plasmaproteiner, fördelas jämnt i olika organ och vävnader, men i hjärnvävnaderna finns det i en lägre koncentration. T 1/2 hos vuxna patienter är från 2 till 4 dagar, utsöndras långsamt från kroppen, vilket är en förutsättning för kumulation. biotransformeras av levermikrosomala enzymer, utsöndras i form av inaktiva metaboliter via njurarna, inklusive oförändrade från 25 till 50%.
Indikationer för användning
- smärtsyndrom av mild eller måttlig svårighetsgrad, som ett resultat av spasmer i släta muskler i inre organ: njur- / gall- / tarmkolik; gallkanalernas dyskinesi; algodismenorré; PCES (postcholecystectomy syndrome); kramp i urinblåsan och urinledarna
- cerebral vasospasm, migrän;
- smärtsyndrom efter operation och / eller diagnostiska ingrepp (som ett kompletterande läkemedel).
Kontraindikationer
Absolut:
- förtryck av benmärgshematopoies;
- takyarytmier, spontan angina pectoris, instabil angina pectoris, stabil ansträngnings angina pectoris (III-IV funktionsklass), hjärtsvikt i dekompensationsstadiet, kollaps;
- prostata adenom;
- vinkelstängningsglaukom;
- megakolon, tarmobstruktion
- andningssjukdomar som orsakar obstruktivt syndrom;
- bronkialastma, provocerad av intag av ASA (acetylsalicylsyra), salicylater såväl som andra NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
- brott mot ledning av atrioventrikulär (AV);
- sjukdomar åtföljda av muskelhypertonicitet, myasthenia gravis, konvulsivt syndrom;
- porfyri (inklusive data i anamnese);
- svår lever- / njurdysfunktion;
- brist på G6PD (glukos-6-fosfatdehydrogenas);
- perioden av graviditet och amning;
- barn under 8 år
- äldre ålder;
- alkoholism, drogberoende;
- andningsdepression;
- koma;
- ökad individuell känslighet för någon komponent i läkemedlet, liksom för pyrazolonderivat.
Relativa kontraindikationer - Andipal Avexim ordineras med försiktighet för arteriell hypotoni, perifera blodsjukdomar och leversvikt.
Instruktioner för användning av Andipal Avexim: metod och dosering
Andipal Avexim tabletter tas oralt.
Rekommenderad dosering för barn över 8 år och vuxna patienter: 1 st. 2-3 gånger om dagen, men inte mer än 5 dagar.
Du kan inte ta piller i mer än 3 dagar utan att ha rådfrågat läkare.
Bieffekter
- centrala nervsystemet: dåsighet, minskad hastighet av psykomotoriska reaktioner;
- Magtarmkanalen: illamående, förstoppning;
- kardiovaskulärt system: arteriell hypotoni;
- immunsystem: allergiska reaktioner.
Vid långvarig användning är det möjligt att utveckla leukopeni, agranulocytos, lever / njursvikt.
Överdos
Symtom på Andipal Avexim-överdos är: yrsel, svår sömnighet, kollaptoid tillstånd.
För att behandla tillståndet måste patienten ta aktivt kol och skölja magen. Därefter vidtas åtgärder under medicinsk övervakning för att bibehålla kroppens vitala funktioner, lindra symtom på förgiftning och förhindra allvarliga komplikationer.
speciella instruktioner
Användningen av Andipal Avexim i mer än 7 dagar kräver övervakning av leverns funktionella tillstånd och bild av perifert blod.
Om det inte finns någon effekt av behandlingen inom 3 dagar ska du sluta ta tabletterna och konsultera en läkare.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under terapiperioden med Andipal Avexim är det nödvändigt att vägra att delta i potentiellt farliga aktiviteter (inklusive körning av fordon) som kräver hastighet av psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet.
Applicering under graviditet och amning
Forskningsdata om effekten av den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Andipal Avexim - metamizolnatrium (analgin) på graviditeten och moderns och fostrets hälsa är begränsade. Det är känt att ämnet tränger igenom placentabarriären, men dess teratogena effekt hittades inte i prekliniska observationer. Trots den svaga hämningen av natriummetamizolsyntes av prostaglandiner, kan för tidig tillslutning av ductus arteriosus hos fostret och perinatala komplikationer hos modern eller nyfödda orsakad av nedsatt trombocytaggregation inte uteslutas. Det är förbjudet att använda drogen under graviditeten.
Eftersom metaboliter av metamizolnatrium kan tränga in i bröstmjölk bör amning överges när du tar Andipal Avexim, liksom inom 48 timmar efter att den sista dosen har tagits.
Pediatrisk användning
Det är förbjudet att använda läkemedlet för barn under 8 år. Barn och ungdomar från 8 till 18 år kan endast ta Andipal Avexim enligt anvisningar från en läkare, inte mer än 1 tablett 2-3 gånger om dagen.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med kronisk njursjukdom och nedsatt kreatininclearance behöver en dosreduktion, eftersom sådana tillstånd kan leda till en minskning av utsöndringen av metamizolnatriummetaboliter.
För kränkningar av leverfunktionen
Elimineringsgraden av läkemedlet hos patienter med nedsatt leverfunktion minskar, och därför bör upprepad administrering av höga doser undvikas. För en kortvarig kurs krävs ingen dosjustering av Andipal Avexim. Det finns ingen erfarenhet av långvarig användning av läkemedlet i denna kategori av patienter.
Användning hos äldre
Eftersom eliminering av metamizolnatriummetaboliter kan minskas hos äldre patienter är en dosreduktion av Andipal Avexim nödvändig.
Läkemedelsinteraktioner
- nitrosorbid, nitroglycerin, sustak och andra nitrater; korinfar, nifedipin och andra kalciumkanalblockerare; anaprilin, talinolol, metoprolol och andra β-blockerare; pentamin och andra ganglionblockerare; furosemid, hypotiazid och andra diuretika; dipyridamol, aminofyllin och andra myotropa antispasmodika: Andipal Avexima förbättrar deras hypotensiva effekt;
- andra icke-narkotiska analgetika: ömsesidig intensifiering av den toxiska effekten är möjlig;
- adsorbenter, sammandragningsmedel och beläggningsmedel: minska absorptionen av Andipal Avexim i mag-tarmkanalen.
Analoger
Analoger av Andipal Avexim är: Antipyrin, Nomigren, Reopirin, Papazol-UBF, Papazol, Urolesan, No-shpalgin, Unispaz, Teodibaverin, etc.
Villkor för lagring
Förvara på en torr plats, skyddad från ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 2,5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Andipal Avexim
Det finns inte så många recensioner om Andipal Avexim, men bland dem finns det praktiskt taget inga negativa. I endast ett fall uttryckte patienten missnöje med att läkemedlet inte slutar och inte sänker särskilt högt blodtryck, men det kan bero på att det inte används enligt indikationerna. Alla patienter som tog piller som ordinerats av en läkare talar om dem som ett effektivt botemedel som lindrar smärta och kramp, tolereras väl, med praktiskt taget inga negativa biverkningar och överkomligt.
Pris för Andipal Avexima på apotek
Det ungefärliga priset på Andipal Avexim är cirka 40 rubel. för 10 tabletter per förpackning.
Andipal Avexima: priser i onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Andipal Avexima tabletter 10 st. 35 RUB köpa |
Andipal Avexima tabletter 10 st. RUB 48 köpa |
Andipal Avexima tabletter 20 st. RUB 69 köpa |
Andipal Avexima tabletter 20 st. 79 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!