Angiomyolipom
Angiomyolipom är en godartad tumör med en komplex struktur. Den består av fettvävnad, muskelfibrer och förändrade blodkärl. Denna tumör finns vanligtvis i njurarna, men den kan också vara belägen i bukspottkörteln.
Det finns två typer av angiomyolipom i njuren:
1. Sporadisk eller isolerad. Detta är den vanligaste typen av sjukdom. Det observeras i 90% av fallen;
2. Medfödd. Med denna typ av angiomyolipom i njurarna förekommer de mot bakgrund av en ärftlig form av tuberös skleros (Bourneville-Prine-sjukdomen). I det här fallet är neoplasmer vanligtvis lokaliserade på båda njurarna och i stort antal.
Degeneration av ett angiomyolipom till en malign tumör (malignitet) är extremt sällsynt.
Angiomyolipom i njuren: orsaker
Olika orsaker kan leda till utveckling av njurangiomyolipom. I vissa fall ärvs tendensen att utveckla denna sjukdom. Ofta är orsaken till njureangiomyolipom olika sjukdomar i detta organ. Dessutom har denna typ av tumör receptorer för kvinnliga könshormoner (östrogen och progesteron). Det är detta som förklarar det faktum att denna patologi observeras flera gånger oftare hos kvinnor än hos män, liksom den intensiva tillväxten av angiomyolipom i njuren under graviditeten.
Symtom
De viktigaste kliniska symptomen på njurangiomyolipom är:
- Rita smärta i ländryggen, såväl som i buken. Dessa smärtor orsakas oftast av blödningar från tumörens förändrade blodkärl. Vid signifikant blödning kan patienten utveckla hemorragisk chock, peritonit;
- Utvecklingen av arteriell hypertoni;
- Med en stor storlek av njureangiomyolipom kan tumören palperas under palpation;
- Utseendet på blod i urinen (hematuri).
Oftast är angiomyolipom små i storlek och visar inga kliniska symtom. Som ett resultat diagnostiseras sådana tumörer helt av misstag när en ultraljudundersökning av njurarna utförs av någon annan anledning.
Diagnos av angiomyolipom
Diagnos av njurangiomyolipom baseras på symtomen på sjukdomen, medicinska undersökningsdata, laboratorium (allmän blod- och urinanalys, blodbiokemi) och instrumentstudier (ultraljud, angiografi av njurkärlen, beräknad eller magnetisk resonanstomografi). I fall där det finns en misstanke om malignitet hos angiomyolipom utförs en njurbiopsi följt av histologisk och cytologisk undersökning av den resulterande vävnaden.
Angiomyolipom: behandling
I fall där tumören är liten och inte manifesterar sig med kliniska symtom och inte heller har en tendens att växa utförs ingen behandling av angiomyolipom. Patienten ska registreras hos en urolog och regelbundet genomgå njure-ultraljud.
Med den snabba tillväxten av angiomyolipom eller signifikant tumörstorlek, när det finns stor sannolikhet för bristning, indikeras kirurgi. Med en liten storlek utför angiomyolipom enukleation av tumören och partiell resektion av njuren. Närvaron av ett enormt angiomyolipom, liksom dess malignitet, är en indikation för nefrektomi - avlägsnande av den drabbade njuren.
Vid bristning av blodkärlen i ett angiomyolipom och utvecklingen av inre blödningar utförs ett akut kirurgiskt ingrepp. En utförd operation i rätt tid förhindrar utvecklingen av sådana farliga komplikationer som peritonit och hemorragisk chock, vilket kan leda till att patienten dör.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
