Vad ska jag göra om en tand gör ont under kronan?
Om en tand gör ont under kronan kan orsakerna vara väldigt olika - från förberedelser av dålig kvalitet före protes till att en främmande kropp tränger in i kanalen som fylls. Oftast är det möjligt att upptäcka problemet bara en tid efter tillverkningen och installationen av protesen. Ibland kan akut smärta under kronan inte uppträda förrän flera år senare, men när det inträffar är ett akut besök hos tandläkaren obligatoriskt.
Varför tanden gör ont under kronan: förberedelse av dålig kvalitet
Innan du installerar en bro eller krona avpulpas vanligtvis tanden, det vill säga nervknippet avlägsnas vid roten och sedan fylls kanalerna.
Om tandläkaren inte fungerar ordentligt kan två problem uppstå:
- För det första kan kanalen initialt inte vara helt cementerad, det vill säga purulent innehåll ackumuleras vid rotspetsen under inflammation (parodontit). Detta leder till att en depulperad tand gör ont under kronan, trots den tidigare borttagna nerven. Denna situation inträffar när tandläkaren inte är kvalificerad att arbeta med anatomiskt böjda rötter;
- För det andra kan orsaken till parodontit vara material av låg kvalitet trots att kanalen har fyllts fullständigt. Med tiden ändrar de sina fysiska egenskaper och sjunker, vilket resulterar i att många tomrum och porer finns i fyllningen, i vilken infektion lätt kommer in.
Smärta under kronan på grund av perforering av rotkanalväggarna
En annan protesfel som förklarar varför tanden under kronan gör ont är perforeringen av kanalen som fylls, vilket förekommer ganska ofta. Dess väsen ligger i den konstgjorda skapandet av ett hål som är en port för smittämnen. Detta kan hända i följande fall:
- Med mekanisk expansion av en krökt kanal, när tandläkarens instrument, som ett resultat av tryck, passerar genom tandvävnaden och gör hål i den. I denna situation kommer patienten att känna smärta under kronan, även efter att protesen har installerats, även om rotkanalen är helt förseglad längs hela dess längd.
- Om stolpen är felaktigt installerad, vilket leder till inflammation i det deformerade området och påtaglig smärta i den återställda tanden.
En tand gör ont under kronan på grund av att en främmande kropp tränger in
Under utvidgning av kanalerna kan instrumentets spets bryta av och läkaren fyller inte avsiktligt eller medvetet hålet med det. Därför, när en tand gör ont under kronan, kan orsakerna vara:
- Det går inte att rotera tandinstrument som inte kan roteras mer än 120 ° inuti kanalen. På grund av att denna punkt i reglerna ignoreras orsakas vanligtvis en nedbrytning av expanderaren på grund av tandkanalernas naturliga krökning.
- Återanvändning av engångsinstrument som läkare använder för att spara pengar. Efter sterilisering kan dilatatorerna användas av tandläkaren flera gånger, även om de är avsedda för engångsbruk;
- Brott på instrumentet på grund av anatomiska anomalier i själva tanden, när rötterna är starkt böjda och har svårt att passera kanaler.
Oavsett anledningen, när patienten äter varm eller kall mat, kommer patienten att känna att en tand gör ont under kronan, det är också möjligt med karakteristisk pulsering och förvärring av obehag när man tuggar, biter, trycker eller tappar.
Innan protesen installeras är det absolut nödvändigt att ta en röntgen av käken för att se till att det inte finns några kanaldefekter, cystor och instrumentavfall.
När en tand gör ont under en tillfällig krona
Som nämnts ovan innefattar förberedelser för proteser beredning och slipning av hård vävnad, vilket resulterar i att rotkanalerna exponeras, vilket ökar risken för infektion. För att undvika problem placeras därför en tillfällig krona under tillverkningen av en permanent protes, vars uppgift är att skydda tanden från yttre påverkan och bakterier. Dessutom befriar det patienten från besväret med att äta och upprätthåller estetiken när han ler och pratar.
Om en tand gör ont under en tillfällig krona, indikerar detta obehandlad karies, dålig fyllning av kanaler, felaktig passning av protesen, skada eller lossning av väggen samt oregelbunden munvård.
Tandvärk under kronan
Taktiken för att behandla en tand, både med en permanent och en tillfällig krona, är individuell och väljs separat i varje fall.
Det enklaste alternativet är att ta bort protesen och efterföljande debridering, men i det här fallet är det omöjligt att sätta på samma krona igen, eftersom den är oåterkalleligt deformerad.
Idag finns det behandlingsmetoder där det inte är nödvändigt att bryta en protes:
- Smärta i en levande tand. I detta fall uppstår akut smärta, liksom en stark känslighet för kall eller varm mat, vilket innebär utvecklingen av en kariesprocess. Läkaren tar bort den skadade vävnaden genom ett hål som borras från protesens tuggsida och stänger den sedan med en permanent fyllning;
- Smärta i den beredda tanden. Om en pulpad tand under kronan gör ont, uppstår värkande känslor som strålar ut mot templet och örat, vilket är en förvärring av kronisk parodontit. I detta fall beror behandlingstaktiken på närvaron eller frånvaron av stiftet. Om rotkanalen helt enkelt är förseglad kan den, efter att ha öppnat kronan, rengöras, läkemedlet kan sättas in och en permanent fyllning kan installeras vid nästa besök hos läkaren efter att inflammationen har tagits bort. När en tand är fäst vid en tapp kan periodontit endast botas med en rot-apex-resektionsoperation. I detta kirurgiska ingrepp görs ett snitt i tandköttet genom vilket inflammationen avlägsnas.
Om maten kommer under protesen, indikerar detta en misslyckad installation eller deformation. Tanden gör ont under kronan och tandköttet blir mycket inflammerat. Det är möjligt att lindra symtomen utan att ta bort protesen bara ett tag, men för att helt bli av med problemet måste du ta bort kronan och eventuellt hela tanden.
Så det här är de viktigaste behandlingsalternativen. Det är dock värt att notera att tandläkaren, beroende på vald taktik, kan möta vissa problem. Till exempel oförmågan att ta bort stolpen utan att skada tanden, vävnadsperforering under påfyllning eller behandlingstiden, som vid kronisk parodontit kan pågå i upp till tre månader.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
