Hur man bota bihåleinflammation utan punktering hemma
Innehållet i artikeln:
-
Drogterapi
- Antibakteriella medel
- Mukolytiska, vasokonstriktor, antiinflammatoriska och antihistaminer
-
Instrumentella metoder för behandling av bihåleinflammation utan punktering
- Spola med YAMIK kateter
- Ballong sinusoplasty
- Fysioterapi
- Hur man bota bihåleinflammation utan att punktera bihålorna hemma
- Video
Bihåleinflammation, eller maxillit, är en inflammation i paranasal sinus, som oftast förekommer som en komplikation av akut rinit, influensa, mässling och andra infektionssjukdomar.
Bihåleinflammation är en inflammatorisk sjukdom som påverkar maxillära bihålor
Klassificering av bihåleinflammation efter orsakande faktor:
- traumatisk;
- viral;
- bakteriell;
- svamp;
- allergisk.
Behandlingstaktik beror på etiologin hos sjukdomen. Den främsta orsaken till maxillit är infektion. Patogena mikroorganismer går in i maxillary sinus på olika sätt: genom blodet, turbinat eller från de periapiska zonerna i de övre tänderna. Den senare infektionsvägen kallas odontogen. Patienter är oroliga för huvudvärk vid projicering av bihålor, rinnande näsa, feber, svaghet och sjukdom. Slem med föroreningar av pus utsöndras från näshålan.
Moderna metoder för behandling av bihåleinflammation inkluderar läkemedelsbehandling och instrumentella metoder. Grunden för terapeutiska åtgärder för bakteriell bihåleinflammation är systemisk och lokal antibiotikabehandling. Samtidigt utförs procedurer för att återställa öppenheten hos maxillary sinus anastomosis. Vid mild och måttlig sjukdomsförlopp utförs behandlingen på poliklinisk basis, i svåra fall - på ett sjukhus. Tidig remiss till en otolaryngologist ökar sannolikheten för framgångsrik behandling av bihåleinflammation utan punktering av bihålorna.
Drogterapi
Antibakteriella medel
Huvuduppgiften för läkemedelsbehandling är att utrota patogenen och desinficera bihålorna. Behandling av purulent bihåleinflammation utan punktering börjar med antibiotika. Innan förskrivning av antibakteriella läkemedel sås innehållet i flora och dess känslighet för läkemedel. Det tar dock 5-7 dagar att få resultatet av sådd. Normalt ordineras empirisk antibiotikabehandling utan att vänta på svar. Valet av läkemedel beror på den påstådda patogenen och sjukdomsförloppet. Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder föredras.
Enligt forskning förblir pneumokocker och Haemophilus influenzae (orsakande medel till bihåleinflammation) känsliga för penicilliner och cefalosporiner II - III. Dessa mikroorganismer är resistenta mot biseptol. Det är olämpligt att använda det för behandling av bihåleinflammation.
I milda fall ordineras oral cefuroxim, ampicillin eller amoxicillin. Behandlingsförloppet är 1–2 veckor. Vid måttlig kurs används läkemedel från gruppen av β-laktamer och cefalosporiner av II - III-generationen. Om gramnegativ infektion misstänks förskrivs fluorokinoloner.
Amoxicillin skyddat av klavulansyra (Augmentin) är mycket effektivt och relativt säkert. Under kliniska studier har det bevisats att detta läkemedel förstör patogena mikroorganismer och tolereras också väl av barn och vuxna. Båda komponenterna i Augmentin absorberas i mag-tarmkanalen och är väl fördelade i kroppsvävnader. Dessutom tränger de in i paranasala bihålor.
Det finns i tre doseringsformer: pulver för injektion, tabletter (BD) och pulver för oral suspension (ES). Dosen av läkemedlet för barn under 2 år beror på ålder (i månader) och vikt. I detta avseende är det bekvämt att använda upphängningar. Ett 10-årigt barn kan ordineras medel i tablettform. Hos vuxna beror dosering och administreringsfrekvens på tillståndets svårighetsgrad. För ENT-infektioner ordineras vanligtvis den maximala dosen av antibiotikumet.
De viktigaste biverkningarna av användning av β-laktamer och cefalosporiner inkluderar: allergiska reaktioner, tillfälliga (associerade) svampinfektioner, olika reaktioner från matsmältningssystemet och hematopoetiska system.
Fluorokinoloner används inte i pediatrisk praxis.
Vid behandling av bihåleinflammation i svåra kurser förskrivs cefalosporiner för intravenös eller intramuskulär administrering
Vid svår sjukdom administreras antibakteriella läkemedel intravenöst eller intramuskulärt. Enligt kliniska riktlinjer förskrivs inhibitorskyddade penicilliner (Ceftazidime, Ceftriaxone). Fluorokinoloner och karbapenemer används när det finns en hög risk för septiska komplikationer och resistens mot andra grupper av antibiotika.
När anaerob infektion upptäcks (bakteroider, klostridier) används en grupp imidazoler (metronidazol).
Vid behandling av bihåleinflammation utan punktering är det optimalt att ordinera stegvis behandling: byt smidigt från parenteral administrering av läkemedel till oral administrering.
Mukolytiska, vasokonstriktor, antiinflammatoriska och antihistaminer
Parallellt med antibakteriell terapi ordineras mucolytiska, vasokonstriktor, antiinflammatoriska och antihistaminer.
Mukolytika ordinerade för behandling av bihåleinflammation:
- Fluimucil. Den aktiva ingrediensen är acetylcystein (ACC). Det förstör mukopolysackariderna från utsöndringen inom sinus, vilket bidrar till dess flytning. Dessutom finns läkemedlet tillgängligt i form av en Rinofluimucil-spray. Den senare innehåller också pre-congestant, vilket hjälper till att återställa yttre andning.
- Fluditek. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är karbocistein. Det förstör glykoproteinerna i slem, vilket underlättar dess utflöde.
- Sinupret. Naturligt preparat som reglerar slemhinnans clearance. De aktiva komponenterna som utgör dess sammansättning fördunklar hemligheten och har också en antiinflammatorisk effekt.
Antihistaminer ordineras för att lindra svullnad, inflammation och förbättra luftning i bihålorna. De används främst för allergisk bihåleinflammation. För närvarande används läkemedel av andra och tredje generationen.
Var noga med att ordinera droppar och sprayer med vasokonstriktor. De gör det möjligt att lindra svullnad i nässlemhinnan, eliminera trängseln och delvis återställa patensen hos maxillary sinus anastomosis. Medel baserade på fenylefrin (Nazol Baby), naftazolin (Naphtizin, Nazin) och tetrizolin (Tizin) kännetecknas av en kort verkningstid (upp till 6 timmar). Den genomsnittliga verkningstiden (6-8 timmar) är typisk för läkemedel baserade på xylometazolin (Eucabal, Snoop, Multigrip Nazal, Rinazal, Nosolin), tramazolin (Lazolvan-Rino).
De mest effektiva är läkemedel med oxymetazolin (Nazivin, Knoxprey, Nazol). Deras handling utvecklas snabbt, dess varaktighet är upp till 14 timmar. Oxymetazolin har också antivirala effekter. Avsvällande medel kan inte användas under lång tid. Den maximala kursen är 14 dagar. Vid okontrollerad användning kan nässlemhinnan atrofi.
Antibakteriella och kombinerade medel för topisk användning används i stor utsträckning. Isofra (Framycetin) avser bredspektrumantibiotika. Denna spray ordineras i 10-14 dagar. Den terapeutiska effekten observeras efter 3-4 dagars användning.
Polydexa är ett kombinerat läkemedel som innehåller en antibakteriell komponent och dexametason. Verktyget förstör inte bara bakterier effektivt utan lindrar också inflammation.
Instrumentella metoder för behandling av bihåleinflammation utan punktering
Evakuering av purulent innehåll från maxillära bihålor är det primära behandlingsstadiet. Fram till nyligen ansågs punktering vara den mest effektiva tekniken. Emellertid är dess genomförande fylld med ett antal komplikationer. Punktionen ersattes av icke-invasiva metoder för behandling av bihåleinflammation.
Spola med YAMIK kateter
Spolning med YAMIK kateter är ett effektivt sätt att debrida bihålorna. Innan proceduren påbörjas behandlas nässlemhinnan med vasokonstriktordroppar och lokalbedövning. Därefter sätts en elastisk kateter med en ballong i slutet genom näsan i nasofarynxen. Den andra ballongen ligger intill näsborren. Efter placering kontrolleras korrekt insättning och luft injiceras. Patienten ombeds att luta huvudet åt sidan och sedan börja pumpa ut purulent innehåll. Det sista steget är att spola bihålorna med antiseptiska lösningar.
En av de effektiva och smärtfria minimalt invasiva metoderna för behandling av bihåleinflammation är att spola med en YAMIK-kateter
Denna metod har visat sig vara effektiv och smärtfri. Förfarandet används också i pediatrisk praxis. Tvättning med YAMIK är inte kontraindicerat hos gravida kvinnor.
Ballong sinusoplasty
Balloon sinusoplasty är också en minimalt invasiv behandling för bihåleinflammation. Det är ett alternativ till öppna transaktioner. Med hjälp av en elastisk styrning sätts ballongen in i maxillary sinus junction. Efter placering fylls den med vätska. Efter 5-7 sekunder dräneras vätskan. Under denna tid expanderar lumen i ingången till sinus. Tillgång öppnas för evakuering av pus och administrering av läkemedel.
Innan proceduren påbörjas bedövas nässlemhinnan med lokalbedövningsmedel. Interventionen utförs av en otolaryngolog under visuell (endoskopisk) kontroll.
Fysioterapi
Laserterapi används som en ytterligare metod för behandling av maxillit. Slemhinnan i bihålorna exponeras för en laserstråle med låg intensitet, vilket hjälper till att lindra svullnad och inflammation. Sjukgymnastik är indicerat för patienter med kronisk bihåleinflammation. Under laserns inflytande återställs också den fysiologiska mikrofloran i bihålorna och näshålan.
Sjukgymnastik ordineras ofta för att påskynda återhämtningen av nässlemhinnan
En god terapeutisk effekt observeras vid användning av UHF (ultrahögfrekvent terapi) och pulserande strömmar. Reaktiviteten hos lokal immunitet ökar, det skadade slemhinnan i näsan återställs snabbare.
Magneterapi kan också användas för att behandla kronisk bihåleinflammation. Strömmar tränger djupt in i mjuka vävnader och stimulerar deras förnyelse.
Hur man bota bihåleinflammation utan att punktera bihålorna hemma
Behandling av bihåleinflammation utan sinuspunktering är ett ansvarsfullt beslut som endast kan fattas av en otolaryngolog. Punktering och sinusotomi utförs med ineffektivitet av konservativ terapi och hög risk för komplikationer.
Hemma, utanför förvärringsperioden, kan du utföra uppvärmning med salt
På poliklinisk basis kan mild till måttlig bihåleinflammation behandlas. Patienter med svår form måste läggas in på ett specialiserat sjukhus.
De vanligaste metoderna inkluderar:
- Inandning med nebulisator. Enhetens rör sprutar fina partiklar som når till och med avlägsna anatomiska platser. Milda antiseptika eller natriumklorid (NaCl) används som en inhalationslösning.
- Värmer upp med salt. Kan användas för kronisk sjukdom. Att värma upp bihålorna i den akuta fasen, särskilt om det finns pus, är fylld med komplikationer. För att utföra proceduren värms grovt salt upp i en stekpanna, förpackas i gasväv och appliceras på de drabbade områdena.
- Ånginandning. Avkok av medicinska örter (kamomill, eukalyptus, salvia) används som lösningar.
Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att kontrollera med den behandlande läkaren om dessa metoder kan användas. Bihåleinflammation är en farlig sjukdom som potentiellt medför en risk för patientens hälsa och liv.
Video
Vi rekommenderar att du tittar på en video om artikeln.
Yulia Evtekhova Terapeut Om författaren
Utbildning: Dnepropetrovsk State Medical Academy.
Arbetslivserfarenhet: Sjuksköterska vid reumatologiavdelningen i Dnepropetrovsk stadssjukhus №11.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
