Hur man återställer tal efter en stroke: återhämtning med motion, medicinering och folkmedicin
Innehållet i artikeln:
- Varför är talfunktionen nedsatt
- Återhämtning av tal efter en stroke: lektioner med en logoped
- Övningar för att återställa tal efter en stroke hemma
- Ytterligare metoder för att återställa talstörningar
- Prognos
- Video
Som ett resultat av akut störning av hjärncirkulationen kan olika strukturer i hjärnan, inklusive talcentret, drabbas. Artikulationsstörning är en vanlig störning vid stroke, ofta är det detta som blir det första tecknet som gör att man kan misstänka att en stroke har inträffat. Talstörning kan vara reversibel, men det kan vara en långvarig konsekvens av stroke. I många fall kan det korrigeras med speciella övningar.
Varför är talfunktionen nedsatt
Ett tillstånd där en patient efter en stroke inte kan tala normalt kallas afasi. Det uppstår på grund av öppningen av kopplingar mellan nervceller, en akut störning av deras näring, kompression av nervvävnaden genom hematom och också på grund av någon annan organisk skada på motsvarande strukturer i hjärnan. Samtidigt bör det förstås att graden av nederlag beror på om en person kommer att kunna kommunicera normalt och uttala ord utan svårighet igen.
Talstörningar av varierande svårighetsgrad är en av de vanligaste konsekvenserna av en stroke.
Beroende på djupet av skada på talförmåga, skiljer sig följande former av afasi:
- totalt (komplett) - talet är helt frånvarande, patienten kan vara i ett skymningstillstånd, inte känna igen sina nära och kära. Detta är den svåraste formen för terapi och talåterställning;
- sensorisk - förknippad med ett brott mot Wernicke-centret, som är ansvarigt för taligenkänning. Patienten hör sitt modersmål som helt nytt och kan inte förstå vad som sägs till honom;
- motoriska störningar är begränsade till området för ansiktsmusklerna i ansiktet, på grund av vilka det inte finns någon tydlig diktion hos vuxna som talade tydligt tidigare. Samtidigt förstår patienten allt och försöker svara men kan inte. Han kan fullt ut förstå betydelserna och återge de enklaste ljuden;
- amnestiskt - en persons minne av ord är skadad, han kan inte namnge de omgivande föremålen;
- semantisk - patienten kan bara uttala korta, enkla meningar. Han har problem med att förstå komplexa talstrukturer, långa meningar.
Typ av afasi är viktig för utvecklingen av taktik och strategier för återhämtning av tal efter en stroke, eftersom var och en av dem kräver ett separat program. Vad ska jag göra om ovanstående symtom observeras?
Återhämtning av tal efter en stroke: lektioner med en logoped
Första gången efter en stroke fokuseras huvuduppmärksamheten på att utjämna organiska skador och bevara vitala funktioner. Rehabilitering av tal börjar vanligtvis en vecka efter det som hände, det vill säga efter att talet har dragits tillbaka, förutsatt att patientens tillstånd tillåter, det vill säga, är tillräckligt stabiliserat. Om detta inte är möjligt, bör klasser för talåterställning startas senast två månader efter händelsen. Efter denna period kommer nervsystemet att återhämta sig mycket sämre.
Ett individuellt träningsprogram görs av en logoped, och först övervakar han övningen. I de tidiga stadierna är det värt att ringa en logoped hemma - här skapas den mest gynnsamma atmosfären för patienten. Med ytterligare framsteg när det gäller att återställa tal kan logoterapiövningar överföras till läkarmottagningen. Patienter som gör framsteg visas klasser i grupper - denna teknik är mycket effektiv, och patienter som är bland människor med liknande störningar slutar bli generade. Tävlingsmomentet spelar också roll. Det är möjligt att utbilda släktingar till patienten så att de genomför lektioner hemma. I det här fallet undersöker logopeden patienten då och då, övervakar återhämtningsförloppet och justerar vid behov programmet.
För att klasser för talterapi ska ge resultat måste du följa rekommendationerna exakt och arbeta hårt länge.
Först undersöker logopeden patienten, analyserar hans reaktion på tyst och högt tal, gester, bedömer förmågan att förstå och komma ihåg.
Talterapi-tekniker baseras på involvering av olika hjärnstrukturer i talprocessen. Följande övningar används för att återställa tal efter en stroke:
- Fonetisk - syftar till att återställa innervation, kontrollera ansiktsmusklerna i ansiktet (särskilt läppar, tunga). Patienten ombeds att efter läkaren upprepa ett visst ljud som hör till en av kategorierna - labial, väsande, etc. Denna inledande övning fungerar också som en diagnos av formen av talförlust. Både separata ljud och hela tungvridningar används för att utveckla tal - först kan de verka för komplicerade, men till och med misslyckade, men regelbundna försök att uttala dem leder till positiv dynamik.
- Semantisk - patienten måste inkludera aktivt tänkande och hitta nya betydelser i de föreslagna situationerna, till exempel, fortsätt en mening, en associativ grupp. Patienten kan bli ombedd att gå i dialog med läkaren om något neutralt ämne.
- Visuellt, figurativt. För personer med sensorisk afasi används metoden för illustration. Illustrationer från böcker, specialhandböcker eller bildkort används. Sådana övningar uppmuntrar dig att hitta lämpliga kopplingar och sekvenser.
- Kreativ. Denna grupp inkluderar sång, musiklektioner, konstterapi etc.
Under sessionen följer logopeden (och senare en nära person som ersätter honom i klassrummet) de mest patientvänliga stämningarna - han uttalar alla orden högt och tydligt, vänder sig artigt till patienten, visar tålamod. Detta är viktigt för strokepatienter som ofta är generade över sitt tillstånd, känner sig hjälplösa och upplever fysiska svårigheter (till exempel när höger sida av ansiktet är förlamat eller tungan är vriden). Ett bekvämt förhållande mellan läkare och patient är nyckeln till framgångsrik behandling.
Under de första veckorna efter en hemorragisk eller ischemisk stroke kan du klara dig med lektioner i 10-15 minuter. Gradvis ökar klassens längd.
Om hjälp från en specialist inte tillhandahölls i tid, kommer talcentret snart att sluta utföra sina funktioner och det blir mycket svårare att återställa talet. En logoped-afasiolog är engagerad i behandlingen av sådana patienter.
För att påskynda återhämtningen av tal efter en stroke kan läkare ordinera läkemedel som hjälper till att återställa centrala nervsystemets funktion. Dessa inkluderar det ursprungliga nootropa läkemedlet Gliatilin (kolinalfoscerat). Läkemedlets fosfatform gör det möjligt för Gliatilin att absorberas bättre och återställa skadade hjärnceller så snabbt som möjligt, vilket bidrar till att återställa tal, minne och tänkande. Kolinalfoscerat skyddar hjärnceller från ytterligare skador, även med nedsatt cirkulation eller otillräcklig syremättnad. Gliatilin förbättrar överföringen av nervimpulser och har en positiv effekt på receptorfunktionen. Läkemedlet tolereras väl av patienter, är kontraindicerat för användning av gravida kvinnor, ammande kvinnor och personer med överkänslighet mot kolinalfoscerat.
Övningar för att återställa tal efter en stroke hemma
Förutom att träna med en specialist fortsätter patienten att träna självständigt eller med hjälp av anhöriga. De i sin tur borde prata mycket med offret, ta honom tålmodigt, vara vänliga och förstå att denna patologi är endast reversibel med långvarig ihållande träning och visad uthållighet.
Gymnastik för läppar och tunga bör göras dagligen.
Övningar som syftar till att utveckla läppar:
- maximal förlängning av läpparna i ett rör;
- griper med ena läppen med den andra, sedan vice versa;
- dra läpparna med fingrarna åt sidorna, upp och ner;
- ett brett leende, alternerande med ett sorgligt uttryck i ansiktet, hängande läpphörn.
Övningar för att utveckla språket:
- maximalt utskjutande tunga från munhålan;
- växelvis rör vid himlen med tungan, sedan sängen under tungan;
- slicka läpparna i cirkulära rörelser, ändra rotationssidan;
- runda tungan tillbaka så långt som möjligt;
- tungans rörelser längs kindens och läpparnas inre yta i olika riktningar.
Patienten uppmuntras också att läsa högt, börja med enkla meningar, som artikelrubriker eller barnrym, långsamt och försöka uttala orden tydligt och tydligt.
Klassernas varaktighet är initialt kort - 3-5 minuter, sedan ökar den gradvis och tar den till 10-15. Man måste komma ihåg att det inte är så länge en lektion är viktigt, som deras regelbundenhet.
Normal cirkulation av impulser i hjärnan återupptas endast i närvaro av konstant belastning, så du bör träna dagligen.
Ytterligare metoder för att återställa talstörningar
För att bibehålla nervsystemets aktivitet och bättre assimilering av information kan läkemedel ordineras som hjälper till att förbättra hjärnblodflödet - de så kallade nootropicsna. De förbättrar hjärncirkulationen, påskyndar tillväxten av nervfibrer. Läkemedelsbehandling hjälper till att återställa minnet, stimulera tänkandet.
Sjukgymnastik är också effektiv - elektrisk impulsstimulering av ansiktsmuskler, ansikts- och tungmassage.
Folkmedicin kan också hjälpa till: avkok och infusioner av viburnum, kottar, enbär, timjan, groblad, johannesört, jordgubbar, salvia, nypon, ringblomma och andra växter. Du kan samla växter själv eller på apotek, enskilda örter eller färdiga samlingar.
Sage te är ett botemedel som kan vara ett effektivt komplement till läkemedelsbehandling för afasi
Komplex terapi fortsätter tills talet är helt återställt eller tills de intensifierade övningarna slutar ge resultat.
Prognos
Det är omöjligt att garantera fullständig återhämtning av tal efter en stroke. Framgång beror på lokaliseringen av lesionen i hjärnan, kroppens regenereringsförmåga, patientens tillstånd, hans beslutsamhet, tålamod och uthållighet. Patienter med allvarligare former av sjukdomen, som åtföljdes av omfattande skador på hjärnstrukturerna, återhämtar sig längre och chanserna för full återhämtning är lägre. I de flesta fall kan tal ändå återställas, om inte helt, då i tillräcklig volym så att en person kan kommunicera med andra.
Den detaljerade prognosen ser ut så här:
- i avsaknad av adekvat behandling är chansen att återställa talaktiviteten efter förlusten till följd av en stroke cirka 15%;
- med svår stroke, men observera hela terapin av terapeutiska åtgärder, ökar chanserna för full återhämtning till 55%, med måttlig stroke - 75%, med mild stroke - 90%.
Därför är svaret på frågan "hur man återställer tal efter en stroke?" nästa: starta behandlingen i rätt tid, under överinseende av en läkare, gör övningar regelbundet och ihållande, ha tålamod och sluta inte lektioner, även om resultatet inte är så snabbt och uppenbart som förväntat.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Nikita Gaidukov Om författaren
Utbildning: 4: e student vid Medicinska fakulteten nr 1, specialiserad på allmänmedicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Arbetserfarenhet: Sjuksköterska vid kardiologiska avdelningen vid Tyachiv Regional Hospital nr 1, genetiker / molekylärbiolog vid Polymeras Chain Reaction Laboratory vid VNMU uppkallad efter N. I. Pirogov.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
