Latexringar för hemorrojder: recensioner, ligering av hemorrojder, förebyggande av komplikationer
Innehållet i artikeln:
- Ligeringsförfarande: fördelar, indikationer, kontraindikationer
- Hur utförs ligering av hemorrojder med latexringar?
-
Typer av latexligering av hemorrojder
- Mekanisk ligator
- Vakuumligator
- Möjliga komplikationer efter ligering av hemorrojder
- Förebyggande av komplikationer
Recensioner av latexringar för hemorrojder är övervägande positiva. Ligering av hemorrojder, eller latexligering, är en minimalt invasiv metod för behandling av avancerade stadier av sjukdomen.
Latexligering ersätter effektivt kirurgi för att avlägsna hemorrojder i steg 2-3 av hemorrojder
Kärnan i metoden ligger i införandet av en latexring på hemorroiden, vilket resulterar i att den upphör att ta emot blodtillförsel, krymper och försvinner.
Effektiviteten att ta bort hemorrojder med latexringar är enligt proctologer cirka 80%.
Ligeringsförfarande: fördelar, indikationer, kontraindikationer
Vanligtvis utförs ligeringsförfarandet vid det andra eller tredje, mindre ofta vid det fjärde stadiet av sjukdomen. I det inledande skedet finns det inget behov av ligering av hemorrojder, det finns tillräckligt med läkemedelsbehandling (salvor, geler, suppositorier, piller etc.), fysioterapiövningar och diet.
Latexringligering är ett bra alternativ till operation. Avlägsnande av hemorrojder utförs på poliklinisk basis, är smärtfri (utförs under lokalbedövning eller utan det alls), tar 10-15 minuter och kräver praktiskt taget inte rehabilitering. Patienten kan omedelbart återgå till sitt normala liv.
Latexringar är vanligtvis överlagrade på 1-2 noder, därför utförs proceduren i de senare stadierna av hemorrojder, med många hemorrojder, i intervallet mellan 2-3 veckor. Detta tillvägagångssätt minimerar risken för komplikationer.
För att undvika blödningsutveckling ska läkemedel som påverkar blodproppar avbrytas innan du börjar manipulera (efter samråd med din läkare).
Latexligering är kontraindicerad i följande fall:
- brist på en tydlig gräns mellan yttre och inre noder i den kombinerade formen av sjukdomen;
- proktit, paraproktit;
- anal sprickor.
Ligering med latexringar utförs inte omedelbart efter hjärtinfarkt eller stroke, i närvaro av anemi, trombocytopeni, akuta infektionssjukdomar etc.
Återkommande sjukdomar efter behandling av hemorrojder med latexligering förekommer praktiskt taget inte.
Hur utförs ligering av hemorrojder med latexringar?
Standardberedning för latexligering inkluderar en medicinsk undersökning. På kvällen före och omedelbart före ingreppet töms tarmarna med en lavemang eller laxermedel. I vissa kliniker används för detta ändamål hydrokolonoterapi (rengöring av tjocktarmen genom att upprepade gånger fylla den med vatten och tömma den).
Patienten är placerad på sin sida eller på ryggen och drar benen upp till magen. Ett anoskop sätts in i ändtarmen, en latexring appliceras på hemorroiden med hjälp av en ligator (ett verktyg för att applicera latexringar på hemorrojder), som komprimerar benet. En mekanisk eller vakuumligator används för manipulation. Latexringar sträcker sig bra, den yttre sidan av latexringen är 5 mm, insidan är 1 mm. Hemorrhoidnodens näring på grund av kompressionen av blodkärlen i benet störs, inom några veckor dör den och försvinner under tarmrörelsen.
Under proceduren isoleras en knut med en ligator och en latexring appliceras på den
Typer av latexligering av hemorrojder
Mekanisk ligator
När det gäller en mekanisk ligator sätts anoskopet in i analkanalen och fixeras på ett sådant sätt att en nod syns i dess lumen. Därefter förs en mekanisk ligator med en latexring in i anoskopet, hemorroiden grips med en klämma, dras in i ligatorns huvud, där en latexring kastas på den på ett sådant sätt att den pressar hemorrojdens bas utan att fånga de omgivande vävnaderna. Med hjälp av en mekanisk ligator är det bekvämare att ta bort inre hemorrojder, som har tydliga kanter och ett ben.
Vakuumligator
En vakuumligator ansluten till en sug som skapar ett undertryck förs till hemorroiden genom anoskopet och sugningen slås på. Hemorroiden dras in i ligatorn, en latexring kastas på den, varefter trycket i vakuumligatorns huvud utjämnas med den yttre, enheten avlägsnas. Drift med en vakuumligator kan utföras även i fall där hemorrojdens ben är svår att identifiera och isolera.
Efter ligering med latexringar av inre hemorrojder krävs inte sängstöd. Under en timme efter operationen är patienten under överinseende av medicinsk personal. Om det inte finns några avvikelser kan patienten lämna kliniken efter denna tid.
Möjliga komplikationer efter ligering av hemorrojder
Risken för komplikationer efter latexligering av hemorrojder är minimal. Gummilatexringar orsakar inte allergiska reaktioner, det finns ingen läkemedelsbelastning på kroppen och det finns ingen vävnadsskada.
Under de första dagarna efter ligering med latexringar med hemorrojder finns det enligt patienterna en känsla av närvaron av en främmande kropp i analkanalen. Utseendet av mindre smärtupplevelser är möjligt, vilket är förknippat med klämning av hemorrojdens ben och ett brott mot trofismen i det. Med svår smärta den första eller två dagar efter ingreppet kan läkaren ordinera ett smärtstillande läkemedel. Smärta efter ligering av hemorrojder med latexringar är enligt patienter vanligare när två eller flera noder tas bort samtidigt. Patienten instrueras att om smärtan förstärks och blir outhärdlig, bör läkare omedelbart sökas. I detta fall kommer latexringen att tas bort och flyttas om.
Ibland kan latexringen glida av. Detta händer vanligtvis i fall där det under kastningen inte fångade hemorroiden helt.
Efter operationen kan patienten hitta en liten mängd blod på toalettpapper, detta är normalt. Riklig rektal blödning kan utvecklas när latexringen brister, om patienten inte följer läkarens rekommendationer (detta gäller särskilt reglerna för avföring och allmän hygien, begränsar fysisk aktivitet, följer en diet).
En annan komplikation som kan utvecklas efter ligering av yttre hemorrojder är trombos. Detta händer sällan hos patienter med en kombinerad form av sjukdomen i avsaknad av gränser mellan yttre och inre hemorrojder. Trombos manifesteras av svår smärta, ödem i perianala vävnader och ibland blödning. Behandlingen kan vara både konservativ och kirurgisk, beroende på trombosstadiet.
Anslutningen av en sekundär bakterieinfektion manifesteras av en ökning av kroppstemperaturen, en allmän försämring av tillståndet, ömhet, klåda, brännande känsla i anusen och svårigheter med avföring.
Om några komplikationer utvecklas efter latexligering av hemorrojder, bör du omedelbart kontakta en läkare.
Förebyggande av komplikationer
Under den postoperativa perioden måste patienten undvika överdriven fysisk ansträngning, tömma tarmarna regelbundet, följ noggrant reglerna för personlig hygien.
Kost med hög fiber visas efter latexligering
Den första dagen efter latexligering ska avföring undvikas. För detta ändamål är det förbjudet för patienten att ta fast mat under en dag. I framtiden är det viktigt att följa kosten efter operationen för att uppnå regelbundna och milda tarmrörelser. För att göra detta bör kosten innehålla tillräckliga mängder fiberrika livsmedel - grönsaker (du bör undvika de som orsakar ökad gasbildning, till exempel baljväxter, kål, rädisa), frukt, fullkornsbröd, spannmål.
Ett rikligt dricksregime visas (minst 1,5 liter vatten per dag), vilket också hjälper till att normalisera avföringen. Du bör inte äta kryddig och fet mat, alkoholhaltiga drycker (inklusive låg alkoholhalt), liksom alla livsmedel som bidrar till utvecklingen av förstoppning.
Ett litet ärr finns kvar på platsen för den nedfallna hemorrojder. För att såret ska läka normalt och sena postoperativa komplikationer inte utvecklas, ordineras patienten regelbundna undersökningar av den behandlande läkaren under en period från flera månader till ett år, beroende på organismens individuella egenskaper.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
