Fotil
Fotil: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Fotil
ATX-kod: S01EB51
Aktiv ingrediens: pilokarpin (pilokarpin), timolol (timolol)
Tillverkare: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 121 rubel.
köpa
Fotil - kombinerat antiglaukomläkemedel; betablockerare i kombination med m-kolinomimetikum.
Släpp form och komposition
Fotil finns i form av ögondroppar: en transparent vätska utan färg (5 ml i polyetendroppflaskor, i en kartong 1 flaska).
1 ml droppar innehåller:
- aktiva ingredienser: timololmaleat - 6,84 mg (vilket motsvarar 5 mg timolol); pilokarpinhydroklorid - 20 mg;
- hjälpkomponenter: hypromellos, citronsyra, bensalkoniumklorid, natriumcitrat, vatten för injektionsvätska.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Fotilas antiglaukomverkan beror på egenskaperna hos dess aktiva komponenter. Timolol - som är en beta-adrenerg receptorblockerare, minskar produktionen av intraokulär vätska, och pilokarpin är ett m-kolinomimetiskt medel, stimulerar m-kolinerga receptorer och förbättrar utflödet av intraokulär vätska.
Pilokarpin sänker det intraokulära trycket, vilket orsakar mios och kramp i boendet när det kommer in i ögat. Som ett resultat av sammandragningen av ciliärmuskeln och irismuskeln expanderar vinkeln på ögats främre kammare och den fysiska strukturen i det trabekulära nätverket förändras, underlättar utflödet av vätska. Effekten varar från 4 till 14 timmar.
Verkan av timolol syftar till att förhindra bindning i ciliarkroppen av sympatomimetiska neurotransmittorer med beta 1 - och beta 2- adrenerga receptorer. Minskad produktion av kammarvatten leder till en minskning i intraokulärt tryck, som börjar att komma ut genom de 1 / 3 timmar efter instillation. Den maximala hypotensiva effekten uppträder efter 2 timmar och varar upp till 24 timmar.
Timolol passerar blod-hjärnbarriären och verkar på centrala nervsystemet.
Farmakokinetik
Båda aktiva komponenterna i Fotila tränger snabbt in genom hornhinnan in i den vattenhaltiga humorn i ögats främre kammare.
Den maximala koncentrationen av pilokarpin i kammarvattnet nås i en / två timmar, och är associerad med många okulära vävnader.
Timolol går in i den systemiska cirkulationen upp till 80% av den lokala dosen, dess Cmax (maximal koncentration) i blodplasma uppnås cirka 1 timme efter instillation i ögat.
T 1/2 (halveringstid) av pilokarpin ögon medier - 1 1 / två -2 1 / två timmars utsöndringshastigheten saktar sin närvaro timolol, minska bildningen av kammarvatten. Det utsöndras oförändrat i den intraokulära vätskan. I blodplasma och lever hydrolyseras snabbt till inaktiva former, T 1/2 av kroppen - till 1 / 2 timme.
Timololmetabolism förekommer huvudsakligen i levern, dess T 1/2 är från 2 till 5 timmar. Timolol utsöndras huvudsakligen via njurarna.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna är Fotil indicerat för behandling av glaukom eller ökat intraokulärt tryck när det är nödvändigt att använda en kombination av timolol med pilokarpin:
- vinkelstängningsglaukom;
- sekundär glaukom;
- öppenvinkelglaukom;
- ökat intraokulärt tryck efter oftalmisk kirurgi.
Kontraindikationer
- främre uveit;
- kardiogen chock;
- AV (atrioventrikulärt) block II - III grad;
- sinusbradykardi;
- dekompenserad hjärtsvikt
- bronkial astma;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL);
- ett tillstånd där förträngning av pupillen är oönskad, inklusive perioden omedelbart efter ögonkirurgi, ögonsjukdom;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Fotil ögondroppar ska ordineras med försiktighet till patienter med diabetes mellitus, hypoglykemi, hjärtsvikt, cerebrovaskulära störningar, närsynthet, näthinneavlossning, tyrotoxicos, före kirurgiska ingrepp med generell anestesi, under graviditet och under amning (amning).
Instruktioner för användning Fotila: metod och dosering
Fotil ögondroppar används genom instillation i konjunktivsäcken i det drabbade ögat.
Rekommenderad dosering: 1 droppe 2 gånger om dagen.
Eftersom en stadig minskning av det intraokulära trycket inte uppnås omedelbart bör mätningen av det intraokulära trycket utföras efter 28 dagars behandling vid bedömning av den terapeutiska effekten. Om den förväntade minskningen av det intraokulära trycket inte observeras rekommenderas att fortsätta behandlingen med Fotil forte, 1 droppe 2 gånger om dagen.
Bieffekter
- lokala reaktioner: övergående brännande känsla och smärta i ögat, suddig syn, ökad lakrimation, ögonirritation, torra ögonsyndrom, konjunktival erytem, ögonlockdermatit, ciliär muskelspasmer, inducerad närsynthet, minskad synskärpa i skymningen, minskad hornhinnans känslighet, allergisk blefarokonjunktiva, punktat keratit; mycket sällan - ptos, diplopi; möjligen - näthinneavlossning, irisstyvhet, cystabildning i ögonens iris, mot bakgrund av långvarig terapi - reversibel linsopacitet;
- systemiska reaktioner: hudutslag, ökad svettning, illamående, diarré, sänkning av blodtrycket (BP), ökad saliv, förvärring av bronkialastma, bradykardi, arytmi, hjärtsvikt, huvudvärk i de supraorbitala och temporala områdena; mycket sällan - nästäppa; hos patienter med hjärtsvikt - huvudvärk, utveckling av asteniskt syndrom, yrsel, hallucinationer, ångest, depression.
Överdos
Symtom: bronkospasm, sänkning av blodtrycket, bradykardi, akut hjärtsvikt.
Behandling: pilokarpin motgift - atropin. Utnämning av symptomatisk terapi. För att lindra bronkospasm och svår bradykardi indikeras intravenös administrering av isoprenalin, arteriell hypotoni - dobutamin.
speciella instruktioner
Använd inte Fotil i kombination med andra ögondroppar, som inkluderar betablockerare.
Behandling med läkemedlet bör inledas först efter avskaffandet av andra oftalmiska medel, dess instillation kan påbörjas nästa dag efter avslutad användning av det tidigare anti-glaukomläkemedlet.
Behandlingen bör åtföljas av regelbunden övervakning av det intraokulära trycket.
Kontaktlinser ska avlägsnas före instillation Fotila igen installera dem bara genom 1 / 4 timmar efter ingreppet.
Patienter med diabetes bör ta hänsyn till att symtom på hypoglykemi eller hyperfunktion i sköldkörteln kan maskeras mot bakgrund av användningen av ögondroppar (på grund av förekomsten av timolol i deras sammansättning).
För elektiv kirurgi under narkos bör Fotil avbrytas 48 timmar innan operationen påbörjas.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Användningen av Fotil-droppar kan orsaka tillfällig synskada i form av en känsla av närsynthet, därför måste patienterna vara försiktiga när de kör och arbetar med komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditet och amning är användning av Fotila möjlig om den förväntade effekten av terapi för modern överstiger det potentiella hotet mot fostret eller barnet enligt läkaren.
Pediatrisk användning
Utnämningen av Fotila i barndomen och ungdomsåren är kontraindicerad, eftersom säkerheten och effekten av att använda droppar hos patienter under 18 år inte har fastställts.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Fotila:
- reserpin och andra läkemedel som främjar frisättningen av katekolaminer: kan bidra till yrsel, utvecklingen av arteriell hypotoni (inklusive ortostatisk hypotoni), bradykardi;
- betablockerare, blockerare av långsamma kalciumkanaler med systemisk verkan: förstärker deras farmakologiska verkan och ökar risken för att utveckla hjärtledningsstörningar, arteriell hypotoni;
- kinidin, cimetidin och andra hämmare av isoenzymet CYP2D6: kan orsaka en ökning av timololnivån i blodplasma.
Analoger
Fotils analoger är: Fotil Forte, Saladzhen, Pilocarpine, Pilocarpine with methylcellulose, Pilocarpine Bufus, Pilocarpine-DIA, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-long.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn. Förvara vid 2-8 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Efter att ha tappat flaskans täthet är dropparna lämpliga för användning i 30 dagar vid en lagringstemperatur som inte överstiger 25 ° C.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Fotila
De få recensioner om Fotila är mestadels positiva, men de tillåter inte en objektiv bedömning av läkemedlets terapeutiska effekt. Oftast rapporterar patienter biverkningar som inträffar omedelbart efter instillation. I nästan alla orsakar läkemedlet svår yrsel, därför rekommenderas det att utföra proceduren i ryggläge och inte stå upp förrän tillståndet är normaliserat. Hos vissa patienter observeras en stark diuretisk effekt mot bakgrund av droppanvändning. Läkemedlets blodtryckssänkande effekt normaliserar i vissa fall blodtrycket och låter dig överge det systematiska intaget av blodtryckssänkande läkemedel.
Pris för Fotil på apotek
Priset på Fotil ögondroppar för 1 flaska (5 ml) kan variera från 250 till 320 rubel.
Fotil: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml ögondroppar 5 ml 1 st. 121 RUB köpa |
|
Fotil 20 mg + 5 mg / ml ögondroppar 5 ml 1 st. 205 RUB köpa |
|
Fotil forte droppar ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
