Flamax - Instruktioner För Användning Av Läkemedlet, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Flamax

Flamax: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Flamax

ATX-kod: M01AE03

Aktiv ingrediens: Ketoprofen (Ketoprofen)

Producent: Sotex PharmFirma (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 19.10.2018

Priser på apotek: från 87 rubel.

köpa

Flamax är ett läkemedel med febernedsättande, antiinflammatoriska och smärtstillande effekter.

Släpp form och komposition

Doseringsformer av frisättning:

• lösning för intravenös och intramuskulär administrering: transparent, med en gulaktig nyans eller färglös (i 2 ml ampuller, i blåsor om 5 ampuller, i en kartong 1 eller 2 förpackningar);
• kapslar: gelatinös hård, storlek nr 2, vit kropp, blå keps; kapslarna innehåller ett vitt homogent pulver (25 st. i plastbehållare, 1 behållare i en kartong).

Sammansättning av 1 ml injektionsvätska:

• aktiv substans: ketoprofen - 50 mg;
• hjälpkomponenter: propylenglykol - 400 mg; etanol (95% etylalkohol i termer av 100% substans) - 100 mg; bensylalkohol - 20 mg; natriumhydroxid - upp till pH 6,5-7,5; vatten för injektion - upp till 1 ml.

Sammansättning av 1 kapsel:

• aktiv substans: ketoprofen - 50 mg;
• hjälpkomponenter: natriumlaurylsulfat - 2,4 mg; mikrokristallin cellulosa - 90,17 mg; kroskarmellosnatrium - 4,8 mg; kolloidal kiseldioxid - 1,43 mg; laktosmonohydrat - 84 mg; povidon - 7,2 mg;
• skal: titandioxid, gelatin, FD & C indigo blå indigokarmin.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Ketoprofen tillhör antalet NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), propionsyraderivat. Undertrycker trombocytaggregation, har febernedsättande, antiinflammatoriska och smärtstillande effekter.

Verkar på lipoxygenas och cyklooxygenas-länken mellan metabolismen av arakidonsyra, vilket resulterar i att den hämmar syntesen av prostaglandiner, tromboxaner och leukotriener. Den smärtstillande effekten beror på de centrala och perifera mekanismerna.

Farmakokinetik

• distribution: upp till 99% av ketoprofen binder till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin). På grund av den låga distributionsvolymen (Vd) - 0,1–0,2 l / kg, uppnås den maximala koncentrationen av ämnet i plasma snabbt, den stationära koncentrationen av ämnet i blodet (Css) uppnås 24 timmar efter starten av dess vanliga användning. Ketoprofen tränger väl in i bindväv och synovialvätska och når en signifikant koncentration i ledutsöndringen inom 15 minuter efter en engångsanvändning av 100 mg. Koncentrationen av ketoprofen i synovialvätskan är något lägre än plasmakoncentrationen, medan den är mer stabil (varar upp till 30 timmar), vilket leder till att ledstyvhet och smärtsyndrom minskar under lång tid. Ämnet ackumuleras inte, tränger inte in i blod-hjärnbarriären i någon betydande mängd;
• metabolism: förekommer huvudsakligen i levern, där ketoprofen genomgår glukuronidering, följt av bildandet av estrar med glukuronsyra, som huvudsakligen utsöndras av njurarna. Det metaboliseras innan det går in i den systemiska cirkulationen, när det passerar genom mag-tarmkanalen och levern (effekten av den första passagen genom levern);
• utsöndring: förekommer huvudsakligen med urin. Mindre än 1% av ämnet utsöndras med avföring. Halveringstiden för ketoprofen ligger i intervallet 1,6-1,9 timmar.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna föreskrivs Flamax för symtomatisk behandling av smärta och inflammation i olika etiologier med måttlig intensitet (det har ingen effekt på sjukdomens progression), inklusive följande sjukdomar / tillstånd:

• smärtsyndrom mot bakgrund av onkologiska sjukdomar;
• postoperativ smärta
• posttraumatiskt smärtsyndrom med inflammation;
• sjukdomar i muskuloskeletala systemet för inflammatorisk / degenerativ etiologi: psoriasis, reumatoid, juvenil kronisk artrit, giktartrit, ankyloserande spondylit (ankyloserande spondylit), artros i ryggraden och perifera leder (inklusive med radikulärt syndrom), reumatiska lesioner i mjuka vävnader
• algodismenorré;
• ischias, lumbago;
• migrän;
• tandvärk;
• inflammatoriska processer i bäckenorganen, inklusive adnexit;
• neuralgi.

Kontraindikationer

Injektionslösning

Absolut:

• erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (med förvärring);
• blödning från mag-tarmkanalen, inflammatorisk tarmsjukdom (med förvärring inklusive Crohns sjukdom, ulcerös kolit);
• njursvikt i svår kurs (med kreatininclearance <30 ml / min);
• leversvikt under svår eller akut leversjukdom;
• hyperkalemi;
• progressiv njursjukdom
• bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (fullständig eller ofullständig kombination, inklusive en belastad historia);
• störningar i hematopoies och hemostas (inklusive hemofili);
• period efter kranskärlsomgått ympning;
• III-trimestern av graviditet och amningsperiod;
• ålder upp till 15 år
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, inklusive överkänslighet mot andra NSAID.

Relativ (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka utnämningen av ketoprofen kräver försiktighet):

• bronkial astma;
• kolecystit, alkoholism och andra faktorer som ökar toxiciteten för mag-tarmkanalen;
• kronisk hjärtsvikt
• edematöst syndrom
• arteriell hypertoni;
• nedsatt njurfunktion
• kolestas;
• sepsis;
• kombinerad användning med andra NSAID, långvarig användning av NSAID;
• hjärtiskemi;
• cerebrovaskulära sjukdomar;
• dyslipidemi / hyperlipidemi;
• diabetes;
• perifer arteriell sjukdom;
• kronisk njursvikt (med kreatininclearance 30-60 ml / min);
• belastad historia av ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
• Helicobacter pylori-infektion (bekräftad);
• allvarliga somatiska sjukdomar;
• samtidig användning av följande läkemedel: antikoagulantia, blodplättmedel, selektiva serotoninåterupptagshämmare, glukokortikosteroider;
• rökning;
• ålder över 65 år
• I - II graviditetens trimester.

Kapslar

Absolut:

• hemofili och andra blodproppar;
• belastad historia av bronkialastma orsakad av ketoprofen, andra NSAID eller acetylsalicylsyra;
• Magsår;
• återkommande magsår i magen och tolvfingertarmen
• allvarligt nedsatt njur- / leverfunktion;
• brist på cirkulationssystemet
• cerebrovaskulär, gastrointestinal och annan blödning (eller misstänkt blödning)
• Crohns sjukdom, ulcerös kolit, divertikulit;
• graviditet och amningsperioden;
• ålder upp till 15 år
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Relativ (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka utnämningen av ketoprofen kräver försiktighet):

• bronkial astma;
• anemi;
• rökning;
• alkoholism;
• hyperbilirubinemi;
• alkoholisk levercirros;
• diabetes;
• lever- / njursvikt;
• sepsis;
• uttorkning;
• svullnad;
• kronisk hjärtsvikt
• hjärtiskemi;
• arteriell hypertoni;
• stomatit;
• blodsjukdomar (inklusive leukopeni);
• tonåren 15-18 år gammal;
• hög ålder över 65 år.

Instruktioner för användning av Flamax: metod och dosering

Flamax ska användas i de minsta doserna med en lägsta dos. Kombinerad användning av doseringsformer är möjlig.

Injektionslösning

Administreringssätt:

• intramuskulärt: 1-2 gånger om dagen, 100 mg;
• intravenös infusion (endast under stationära förhållanden): den genomsnittliga infusionstiden är 30-60 minuter (kortvarig - 100-200 mg, utspädd i 100 ml 0,9% natriumkloridlösning) eller 8 timmar (långvarig - 100-200 mg, utspädd i 500 ml 0,9% natriumkloridlösning, Ringers lösning, 5% dextroslösning); introduktionen kan upprepas efter 8 timmar. Den maximala infusionstiden är 48 timmar, den maximala dagliga dosen är 300 mg.

Kapslar

Flamax tas oralt, helst under måltiderna.

Rekommenderad dosering:

• reumatiska sjukdomar: 1 kapsel på morgonen och eftermiddagen och 2 kapslar på kvällen, eller 1 kapsel 4 gånger om dagen;
• smärtsyndrom och algodismenorré: 1 kapsel var 6-8 timmar.

Det maximala är 300 mg per dag.

Vid njurinsufficiens minskas dosen till 33-50%. Hos äldre patienter bör dosen anpassas till åldern.

Bieffekter

• hematopoietiskt system: anemi, trombocytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi, leukopeni;
• nervsystemet: perifer neuropati, nervositet, huvudvärk, sömnlöshet, yrsel, agitation, sömnighet, depression, minnesförlust, asteni, förlust eller förvirring, migrän;
• matsmältningssystemet: buksmärta, dyspepsi (i form av nedsatt aptit, illamående, kräkningar, halsbränna, flatulens, diarré), stomatit, smakförändring, nedsatt leverfunktion; med långvarig användning av stora doser - sårbildning i slemhinnan i mag-tarmkanalen; mag-tarmkanalen, gingival, hemorrhoidal blödning;
• urinvägar: hematuri, cystit, ödem, syndrom, uretrit, nedsatt njurfunktion, nefrotiskt syndrom, interstitiell nefrit;
• sensoriska organ: ringningar / ljud i öronen, konjunktivit, suddig syn, torrhet i ögats slemhinna, konjunktival hyperemi, ögonsmärta, hörselnedsättning, yrsel;
• kardiovaskulärt system: takykardi, ökat blodtryck;
• allergiska reaktioner: hudutslag (inklusive erytematöst utslag, urtikaria), rinit, klåda, anafylaktisk chock, angioödem, exfoliativ dermatit, bronkospasm;
• andra: ljuskänslighet, ökad svettning, näsblod, hemoptys, myalgi, muskelsvängningar, törst, andfåddhet; när du utför en lång kurs i höga doser - vaginal blödning.

Överdos

Fall av överdosering beskrivs inte.

De största möjliga symptomen är: yrsel, kräkningar, huvudvärk, andfåddhet, buksmärta, blödning, nedsatt njur- / leverfunktion.

Terapi: symptomatisk; det finns ingen specifik motgift.

speciella instruktioner

Med kombinerad användning av ketoprofen med warfarin eller litiumpreparat bör patientens tillstånd övervakas.

Flamax kan dölja tecken på infektionssjukdomar.

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka den perifera blodbilden och njurarnas / leverns funktionella tillstånd.

Om det är nödvändigt att bestämma 17-ketosteroider bör Flamax avbrytas 48 timmar före studiens början.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Patienter bör vara försiktiga när de kör fordon under behandlingen.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av ketoprofen under graviditeten:

• injektionslösning: III trimester - kontraindicerad; I - II trimester - användning är möjlig med försiktighet efter bedömning av balans mellan fördelar och risker;
• kapslar: hela graviditetsperioden är kontraindicerad.

Flamax i alla doseringsformer är kontraindicerat under amning.

Pediatrisk användning

Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 15 år. Kapslar till barn 15-18 år bör användas med försiktighet.

Med nedsatt njurfunktion

• injektionsvätska: svår njursvikt (med kreatininclearance <30 ml / min); progressiv njursjukdom - kontraindicerad; nedsatt njurfunktion, kronisk njursvikt (med kreatininclearance 30-60 ml / min) - med försiktighet;
• kapslar: svår njursvikt - kontraindicerad; njursvikt - med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

• injektionsvätska: svårt leversvikt, förvärring av leversjukdom - kontraindicerad;
• kapslar: svårt leversvikt - kontraindicerat; leversvikt - med försiktighet.

Användning hos äldre

Patienter över 65 år ska förskrivas Flamax med försiktighet. Dosen bör anpassas till ålder.

Läkemedelsinteraktioner

Möjlig kombinerad användning med centrala analgetika.

En lösning av ketoprofen i en flaska kan blandas med morfin, men inte med tramadol (på grund av utfällning).

Parenteral administrering av Flamax kan kombineras med oral eller rektal administrering av läkemedlet, medan den totala dagliga dosen, beroende på sjukdomens natur och patientens tillstånd, kan ökas till 300 mg eller reduceras till 100 mg.

Med kombinerad användning av Flamax med vissa läkemedel / ämnen kan följande effekter utvecklas:

• urikosuriska läkemedel: minskad effektivitet;
• loop-diuretika: ökar den nefrotoxiska effekten av båda läkemedlen;
• glukokortikosteroider, mineralokortikosteroider, östrogener: ökad svårighetsgrad av deras biverkningar;
• antikoagulantia, blodplättmedel, fibrinolytika, etanol: förstärker deras verkan;
• diuretika och läkemedel med blodtryckssänkande verkan: minskad effektivitet;
• etanol, fenytoin, barbiturater, fenylbutazon, rifampicin, tricykliska antidepressiva medel och andra inducerare av mikrosomala oxidationsenzymer i levern: ökad produktion av hydroxylerade aktiva metaboliter;
• andra NSAID, glukokortikosteroider, etanol, kortikotropin: sårbildning och utveckling av gastrointestinal blödning, en ökning av sannolikheten för nedsatt njurfunktion;
• orala antikoagulantia, heparin, trombolytika, blodplättmedel, cefoperazon, cefamandol, cefotetan: ökad blödningsrisk;
• myelotoxiska läkemedel: ökad manifestation av ketoprofen hematotoxicitet;
• kolestyramin, antacida: minskad absorption av ketoprofen;
• insulin, orala former av hypoglykemiska läkemedel: ökad hypoglykemisk verkan (dosjustering krävs);
• natriumvalproat: minskad trombocytaggregation;
• verapamil, nifedipin, litiumpreparat, metotrexat: en ökning av plasmakoncentrationen.

Analoger

Flamax-analoger är: Arketal Rompharm, Artrozilen, Artrum, Febrofid, Bystrumgel, Flexen, Flamax forte, Bystrumkaps, VALUSAL, Ketonal, Ketoprofen, OKI.

Villkor för lagring

Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet: lösning - 5 år; kapslar - 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Flamax

Enligt recensioner har Flamax en uttalad smärtstillande effekt, inklusive effektiviteten av dess användning under den postoperativa perioden. Utvecklingen av biverkningar, inklusive allergiska och dermatologiska reaktioner, rapporteras sällan.

Pris för Flamax på apotek

Ungefärligt pris för Flamax:

• injektionslösning (5 eller 10 ampuller per förpackning): 110-125 eller 225-235 rubel;
• kapslar (25 st. i förpackning): 100-110 rubel.

Flamax: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Flamax 50 mg kapsel 25 st. RUB 87 köpa

Flamax 50 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 2 ml 5 st. RUB 105 köpa

Flamax forte 100 mg filmdragerade tabletter 20 st. 129 RUB köpa

Flamax Forte tabletter p.o. 100 mg 20 st. 133 rbl. köpa

Flamax 50 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 2 ml 10 st. 136 RUB köpa

Flamax-lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 50 mg / ml 2 ml 10 st. 256 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!