Ceresil Canon
Ceresil Canon: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Ceresil Canon
ATX-kod: N06BX06
Aktiv ingrediens: citikolin (citikolin)
Tillverkare: Russian Cardiology Research and Production Complex från Rysslands hälsovårdsministerium, FGBU (Ryssland); Armavir biofabrik, FKP (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-07-20
Priser på apotek: från 168 rubel.
köpa
Ceresil Canon är en bredspektrum nootropic.
Släpp form och komposition
Doseringsformer av Ceresil Canon:
- lösning för intravenös (intravenös) och intramuskulär (intramuskulär) administrering: klar vätska, färglös (för en dos av 125 mg / ml) eller från färglös till gröngul (för en dos av 250 mg / ml) [4 ml per ampuller, i en blisterkonturförpackning gjord av PVC (polyvinylklorid) film med 3, 5 eller 10 ampuller, i en kartong 1 förpackning med 3 eller 10 ampuller eller 1-2 förpackningar med 5 ampuller tillsammans med bruksanvisning för läkemedlet];
- oral lösning: färglös transparent vätska med bananlukt (30 ml vardera i transparenta färglösa injektionsflaskor, förseglade med en skruvbar plastlock med första öppningskontrollen, i en kartong 1 injektionsflaska, en doseringsspruta och bruksanvisning för Ceresil Canon).
1 ampull innehåller:
- aktiv ingrediens: citikolin - 500 eller 1000 mg (i form av natriumcitikolin - 522,5 respektive 1045 mg);
- ytterligare ämnen: 1 M saltsyralösning eller 1 M natriumhydroxidlösning - upp till pH 6,5–7,1; vatten för injektion - upp till 4 ml.
1 ml oral lösning innehåller:
- aktiv ingrediens: citikolin - 100 mg (i form av natriumcitikolin - 104,5 mg);
- ytterligare ämnen: sorbitol - 200 mg; glycerol - 50 mg; natriumcitrat - 6 mg; metylparahydroxibensoat - 1,45 mg; kaliumsorbat - 3 mg; banansmak (bananessens) - 0,4 mg; propylparahydroxibensoat - 0,25 mg; natriumsackarinat - 0,2 mg; 50% citronsyralösning - upp till pH 5,9-6,1; renat vatten - upp till 1 ml.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Citikolin är en naturlig endogen förening, en mellanliggande metabolit i syntesen av fosfatidylkolin, som fungerar som en av de viktigaste strukturella komponenterna i cellmembranet.
Citikolin, som en föregångare till viktiga ultrastrukturella komponenter i cellmembranet (huvudsakligen fosfolipider), visar ett brett spektrum av åtgärder - det återställer skadade cellmembran, hämmar fosfolipasernas verkan, förhindrar ökad bildning av fria radikaler och förhindrar också celldöd genom att påverka apoptosmekanismerna. I den akuta fasen av en stroke förbättrar ämnet kolinerg överföring, minskar mängden skada på hjärnvävnaden. Med traumatisk hjärnskada minskar det svårighetsgraden av neurologiska symtom och varaktigheten av posttraumatisk koma och minskar återhämtningsperiodens varaktighet.
Hos patienter med kronisk hypoxi i hjärnan är citikolin effektivt vid behandling av kognitiva störningar (svårigheter som uppstår vid utförandet av dagliga aktiviteter och egenvård, brist på initiativ, minnesnedsättning). Mottagning av Ceresil Canon hjälper till att öka uppmärksamhetsnivån och medvetenheten, samt minska manifestationerna av minnesförlust.
Effekten av citikolin har bevisats vid behandling av sensoriska och motoriska neurologiska störningar i vaskulär och degenerativ etiologi.
Farmakokinetik
Farmakokinetiska parametrar för citikolin:
- absorption: citikolin absorberas väl både genom intag och genom intravenös och intramuskulär administrering; efter oral administrering är absorptionen nästan fullständig, biotillgängligheten är ungefär densamma som efter intravenös administrering;
- distribution: citikolin fördelas till stor del i hjärnans strukturer med snabb introduktion av cytidinfraktionen i nukleinsyror och cytidinnukleotider och kolinfraktioner i strukturella fosfolipider. Penetrerar in i hjärnan och integreras aktivt i cellulära, mitokondriella och cytoplasmiska membran, samtidigt som de utgör en del av fraktionen av strukturella fosfolipider;
- metabolism: när det administreras intravenöst och intramuskulärt metaboliseras citikolin i levern, när det tas oralt - i levern och tarmarna, med bildandet av cytidin och kolin under metabolismen. Plasmakolinkoncentrationer ökar signifikant efter parenteral / oral administrering;
- utsöndring: endast 15% av den administrerade dosen citikolin utsöndras från människokroppen (varav mindre än 3% - med urin och avföring, cirka 12% - med utandad CO 2); det finns 2 faser i utsöndringen av citikolin med urin: utsöndringshastigheten i den första fasen (dess varaktighet är cirka 36 timmar) minskar snabbt, utsöndringshastigheten i den andra fasen minskar mycket långsammare. Liknande processer observeras i utandad CO 2 - utsöndringshastigheten minskar snabbt efter cirka 15 timmar, varefter minskningen sker mycket långsammare.
Indikationer för användning
Ceresil Canon ordineras i följande fall:
- kognitiva och beteendestörningar vid degenerativa och kärlsjukdomar i hjärnan;
- akut period av ischemisk stroke - som en del av komplex terapi;
- en akut period med kraniocerebralt trauma - som en del av komplex terapi;
- återhämtningsperiod för ischemisk och hemorragisk stroke, traumatisk hjärnskada.
Kontraindikationer
Absolut:
- svår vagotoni (övervägande av tonen i den parasympatiska delen av det autonoma nervsystemet);
- barn och ungdomar upp till 18 år (eftersom det inte finns tillräckliga kliniska data om läkemedlets säkerhet och effekt i denna patientgrupp);
- amning;
- överkänslighet mot läkemedlets aktiva substans eller hjälpkomponenter i dess sammansättning.
Med försiktighet och endast under förutsättning att den förväntade nyttan för modern överstiger de eventuella riskerna för fostret, kan Ceresil Canon användas för att behandla gravida kvinnor.
Ceresil Canon, bruksanvisning: metod och dosering
Lösning för i / v- och i / m-administration
Ceresil Canon ordineras intravenöst (denna administreringsväg är att föredra) och intramuskulärt.
Den intravenösa lösningen används i form av en långsam intravenös injektion (dess varaktighet beror på den föreskrivna dosen och varierar inom 3-5 minuter) eller dropp intravenös infusion (administreringshastigheten är 40-60 droppar / min).
När det administreras intramuskulärt är det viktigt att undvika upprepad administrering av lösningen på samma plats.
Rekommenderad dosering av Ceresil Canon:
- akut period av ischemisk stroke och traumatisk hjärnskada: 1000 mg var 12: e timme från den första dagen efter diagnosen, behandlingen är minst 6 veckor. 3-5 dagar efter behandlingsstart (i avsaknad av nedsatt sväljfunktion) är det tillåtet att byta till att ta Ceresil Canon oralt (i form av en oral lösning);
- återhämtningsperioden för ischemisk och hemorragisk stroke, traumatisk hjärnskada; kognitiva och beteendestörningar vid degenerativa och vaskulära sjukdomar i hjärnan: 500-2000 mg per dag; doseringen och varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen. Det är möjligt att använda läkemedlet Ceresil Canon oralt (i form av en oral lösning). Om det finns en misstanke om pågående intrakraniell blödning rekommenderas det inte att överskrida dosen av läkemedlet, vilket är 1000 mg / dag; introduktionen utförs intravenöst med en hastighet av 30 droppar / min.
Vid förskrivning av ett läkemedel till äldre patienter krävs ingen dosjustering.
Lösningen i ampullen är avsedd för engångsbruk. Efter att ampullen har öppnats måste den användas omedelbart.
Ceresil Canon är kompatibel med alla typer av isotoniska lösningar för intravenös användning och dextroslösningar.
Oral lösning
Ceresil Kanon oral lösning administreras oralt. Före användning måste läkemedlet spädas i 100-120 ml (½ glas) vatten.
Den färdiga lösningen ska tas mellan måltiderna eller direkt med måltiderna.
Rekommenderad dosering av Ceresil Canon:
- akut period av ischemisk stroke och traumatisk hjärnskada: 1000 mg (10 ml) var 12: e timme, med början från den första dagen efter diagnos; behandlingsförloppet är minst 6 veckor;
- återhämtningsperioden för ischemisk och hemorragisk stroke, traumatisk hjärnskada; kognitiva och beteendestörningar vid degenerativa och vaskulära sjukdomar i hjärnan: 500-2000 mg per dag (5-20 ml), om nödvändigt kan den dagliga dosen delas in i två doser; doseringen och varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen.
Äldre patienter behöver inte justera dosen Ceresil Canon.
Instruktioner för användning av doseringssprutan fäst vid flaskan:
- Placera doseringssprutan i injektionsflaskan (sprutkolven måste vara helt sänkt).
- Dra försiktigt i doseringssprutans kolv tills lösningsnivån stiger till rätt märke på sprutan.
- Späd den nödvändiga mängden lösning i 100–120 ml (½ glas) vatten innan du tar det.
- Efter varje användning, skölj doseringssprutan noggrant med vatten.
Bieffekter
Biverkningar från system och organ när du tar Ceresil Canon (utvecklas extremt sällan med en frekvens av mindre än 1/10 000, inklusive enskilda episoder):
- centrala och perifera nervsystemet: yrsel, huvudvärk, sömnlöshet, domningar i förlamade extremiteter, skakningar, stimulering av det parasympatiska nervsystemet;
- psyke: agitation, hallucinationer;
- hjärta och blodkärl: kortvariga förändringar i blodtrycket (blodtryck);
- matsmältningssystemet: nedsatt aptit, illamående, kräkningar, diarré, förändringar i aktiviteten hos leverenzymer;
- allergiska reaktioner: klåda, utslag, anafylaktisk chock;
- andra reaktioner: andfåddhet, svullnad, värmekänsla.
Om någon av ovanstående biverkningar förvärras eller om nya biverkningar uppträder som inte anges i denna instruktion, måste du snarast informera din läkare.
Överdos
På grund av Ceresil Canons extremt låga toxicitet är det osannolikt att en överdos även om de terapeutiska doserna överskrids.
speciella instruktioner
Introduktionen av Ceresil Canon-lösningen i en ven utförs långsamt i en ström (administreringstiden är 3 till 5 minuter, beroende på dos) eller genom dropp med en infusionshastighet på 40 till 60 droppar / min.
Vid ihållande intravenös blödning rekommenderas det inte att överstiga dosen av läkemedlet, vilket är 1000 mg / dag; introduktionen utförs intravenöst med en hastighet av 30 droppar / min.
I en lösning för oral administrering, när de utsätts för kyla, kan kristaller bildas i en liten mängd på grund av den tillfälliga partiella kristallisationen av konserveringsmedlet. Vid ytterligare lagring under rekommenderade förhållanden löses kristallerna upp inom några månader. Förekomsten av kristaller i lösningen påverkar inte Ceresil Canons kvalitet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter under läkemedelsbehandling måste vara försiktiga när de utför potentiellt farliga aktiviteter som kräver särskild uppmärksamhet och snabba reaktioner (att köra fordon, inklusive en bil, arbeta med rörliga mekanismer, utföra uppgifter som operatör, sändare etc.) …
Applicering under graviditet och amning
Det finns inte tillräckligt med data om användning av citikolin under graviditeten. Under studierna på djur avslöjades inte den negativa effekten av läkemedlet, men av försiktighetsskäl ordineras Ceresil Canon endast till gravida kvinnor om den förväntade nyttan för modern väsentligt överväger de potentiella riskerna för fostret.
Användningen av läkemedlet under amning är kontraindicerat, eftersom det inte finns några data om frisättning av citikolin med bröstmjölk. Om terapi med Ceresil Canon krävs under amning är det nödvändigt att lösa problemet med att överföra barnet till konstgjord utfodring.
Pediatrisk användning
Ceresil Canon är kontraindicerat hos barn och ungdomar under 18 år, eftersom det inte finns tillräckliga kliniska data om läkemedlets säkerhet och effekt hos denna patientgrupp.
Med nedsatt njurfunktion
För patienter med nedsatt njurfunktion tillhandahålls ingen speciell dosering av Ceresil Canon.
För kränkningar av leverfunktionen
För patienter med nedsatt leverfunktion tillhandahålls ingen speciell dosering av Ceresil Canon.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte justera dosen av läkemedlet.
Läkemedelsinteraktioner
- levodopa: citikolin förstärker dess effekter;
- läkemedel som innehåller meklofenoxat: samtidig användning är kontraindicerad.
Analoger
Analogerna till Ceresil Canon är Quinel, Lexuver, Lyra, Neipilept, Neuropol, Neurocholine, Nootsil, Proneiro, Recognan, Ronocyte, Ceraxon, Ceralin-Lekpharm, Citicoline, Citicoline Velpharm, Encetron-SOLOfarm.
Villkor för lagring
Förvaras i originalförpackningen vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Ceresil Canon
Det finns inga recensioner om Ceresil Canon.
Pris för Ceresil Canon på apotek
I apotekskedjor är priset på Ceresil Canon, en lösning för i / v- och i / m-administrering, per förpackning med 5 ampuller om 4 ml vardera: dosering 125 mg / ml - från 442 till 497 rubel; dosering 250 mg / ml - från 756 till 860 rubel. Kostnaden för läkemedlet i form av en lösning för oral administrering, 100 mg / ml, varierar mellan 381-441 rubel. för 1 flaska 30 ml.
Ceresil Canon: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Ceresil Canon 125 mg / ml injektionsvätska, lösning 4 ml 5 st. 168 RUB köpa |
Ceresil Canon 100 mg / ml oral lösning 30 ml 1 st. 382 r köpa |
Ceresil Canon-lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 125 mg / ml amp. 4 ml 5 st 430 RUB köpa |
Ceresil Canon 250 mg / ml injektionsvätska, lösning 4 ml 5 st. RUB 619 köpa |
Ceresil Canon-lösning för intravenös och intramuskulär injektion. 250 mg / ml amp. 4 ml 5 st 844 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!