SANOVASK - Instruktioner För Användning, Pris På Tabletter, Analoger, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

SANOVASK

SANOVASK: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Sanovasc

ATX-kod: B01AC06

Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyra (Acetylsalicylsyra)

Producent: JSC "Irbitsky Khimfarmzavod" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-12-17

Priser på apotek: från 16 rubel.

köpa

SANOVASK är ett blodplättmedel.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av enteriska filmdragerade tabletter: runda, konvexa på båda sidor, nästan vita eller vita; tvärsnittet visar en tunn remsa av skalet och en kärna i nästan vit eller vit färg (i en kartong, instruktioner för användning av SANOVASK och 3 eller 6 cellkonturförpackningar med 10 tabletter vardera eller en polymerburk innehållande 30 eller 60 tabletter).

Sammansättning för 1 tablett:

• aktiv substans: acetylsalicylsyra (ASA) - 50, 75 eller 100 mg;
• hjälpkomponenter: kolloidal kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa, natriumkarboximetylstärkelse, laktosmonohydrat;
• enterisk beläggning: talk, povidon K17, sampolymer av metakrylsyra och etylakrylat [förhållande 1 ÷ 1], makrogol 4000.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

ASA är ett läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Dess verkningsmekanism är baserad på förmågan att irreversibelt hämma cyklooxygenas 1 (COX-1). Detta leder till att blockera syntesen av prostaglandiner (PG), prostacykliner (PC) och tromboxaner (Th).

Genom att undertrycka syntesen av TxA2 i trombocyter hjälper läkemedlet att minska vidhäftningen och aggregeringen av trombocyter och minskar trombbildning.

ASA minskar innehållet i koagulationsfaktorer beroende på vitamin K (II, VII, IX, X). Stärker den fibrinolytiska aktiviteten hos blodplasma.

Läkemedlets antiblodplattans egenskaper är mest uttalad i blodplättar, eftersom de inte kan syntetisera COX igen.

En trombocyteffekt utvecklas efter att ha tagit små doser av ASA, en enda dos av läkemedlet ger en terapeutisk effekt i 7 dagar.

Acetylsalicylsyra har också febernedsättande, smärtstillande och antiinflammatorisk aktivitet.

Farmakokinetik

Efter oral administrering av SANOVASK absorberas ASA snabbt och fullständigt i mag-tarmkanalen (GIT).

Vid absorption genomgår läkemedlet partiell metabolism, resten metaboliseras i levern genom hydrolys. Huvudmetaboliten bildas - salicylsyra, som metaboliseras huvudsakligen i levern under påverkan av leverenzymer, varigenom glukuronidsalicylat och fenylsalicylat bildas. Alla metaboliter finns i urin och i många vävnader. På grund av den lägre aktiviteten hos enzymer i blodserumet hos kvinnor är ämnesomsättningen långsammare.

Acetylsalicylsyra och salicylsyra binder väl till plasmaproteiner (beroende på dosen 66–98%) och distribueras snabbt i kroppen. Salicylsyra kan passera moderkakan och över i bröstmjölken.

Halveringstiden (T _1/2) för ASA från plasma är cirka 15–20 minuter.

Ohydrolyserad ASA med upprepad administrering ackumuleras inte i blodserumet, till skillnad från andra salicylater. Det utsöndras av njurarna: i form av icke-hydrolyserad ASA - endast 1% av dosen, resten - i form av salicylater och deras metaboliter. Hos patienter utan nedsatt njurfunktion utsöndras 80 till 100% av en enda dos ASA inom 24-72 timmar.

Indikationer för användning

SANOVASK används för att förhindra följande sjukdomar och tillstånd:

• upprepad hjärtinfarkt;
• akut hjärtinfarkt hos patienter med riskfaktorer (diabetes mellitus, arteriell hypertoni, hyperlipidemi, fetma, såväl som i ålderdom och hos rökare);
• övergående störningar i hjärncirkulationen;
• stroke, inklusive de med övergående cerebrovaskulär olycka;
• tromboembolism hos patienter som har genomgått kirurgi eller invasiv intervention på kärlen (angioplastik, stentning av kranskärlen, kranskärl eller arteriovenös bypass-ympning, endarterektomi av halspulsådern);
• djup ventrombos, tromboembolism i lungartären och dess grenar, inklusive hos långvariga immobiliserade patienter på grund av omfattande kirurgiska ingrepp.

SANOVASK ordineras också för stabil och instabil angina pectoris.

Kontraindikationer

Absolut:

• laktosintolerans, glukos / galaktosmalabsorptionssyndrom, laktasbrist (på grund av innehållet av laktosmonohydrat i tabletter);
• ålder upp till 18 år
• I och III trimestrar av graviditeten;
• amningsperiod;
• gastrointestinal blödning
• hemorragisk diates;
• förvärring av erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen;
• kronisk hjärtsvikt i III- och IV-funktionsklasser i enlighet med NYHA-klassificeringen;
• allvarligt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh grad B och C);
• svår njursvikt [kreatininclearance (CC) <30 ml / min];
• en kombination av bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor med ASA-intolerans;
• bronkialastma när du tar salicylater eller andra NSAID;
• samtidig användning av metotrexat i en dos av ≥ 15 mg / vecka;
• överkänslighet mot någon av beståndsdelarna i läkemedlet eller andra läkemedel i NSAID-gruppen.

Relativt (SANOVASK-tabletter bör användas med försiktighet):

• magsår och tolvfingertarmsår, historia av gastrointestinal blödning;
• njursvikt med CC ≥ 30 ml / min;
• leversvikt (klass B på Child-Pugh-skalan);
• hyperurikemi, gikt;
• hjärt-kärlsjukdomar (inklusive hypovolemi, kronisk hjärtsvikt, fall av massiv blödning, sepsis och större operationer);
• allvarliga former av glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist;
• nasal polypos, hösnuva, kroniska luftvägssjukdomar, bronkialastma;
• den föreslagna operationen (inklusive mindre, såsom tandutdragning);
• läkemedelsallergi, inklusive smärtstillande medel, läkemedel från NSAID-gruppen, antireumatiska och antiinflammatoriska läkemedel;
• II graviditetens trimester;
• samtidig användning av följande läkemedel: metotrexat i en dos av <15 mg / vecka, NSAID och salicylsyraderivat i stora doser, ibuprofen, trombocyt- och trombolytiska läkemedel, antikoagulantia, selektiva serotoninåterupptagshämmare, valproinsyra, digoxiner, insulin och oral sulfonureidderivat), etanolinnehållande beredningar;
• alkoholkonsumtion.

SANOVASK, bruksanvisning: metod och dosering

SANOVASK tabletter tas oralt, optimalt före måltiderna, en gång om dagen. De ska sväljas hela med mycket vatten.

Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt. Den dagliga (aka enstaka) dosen beror på indikation och klinisk bild:

• stabil och instabil angina pectoris, primär och sekundär förebyggande av akut hjärtinfarkt, förebyggande av tromboembolism efter vaskulära ingrepp: 50-100 mg;
• förebyggande av övergående störningar i hjärncirkulationen och stroke: 75-100 mg;
• förebyggande av tromboembolism i lungartären och dess grenar, djup ventrombos: 100-200 mg;
• misstanke om utvecklingen av akut hjärtinfarkt med instabil angina pectoris: den första dosen är 100 mg, p-piller ska tas så snart som möjligt efter att misstanken om hjärtinfarkt uppträder, det rekommenderas att tugga det för att uppnå snabb absorption och utveckling av effekten. De närmaste 30 dagarna är den dagliga underhållsdosen av SANOVASK 200-300 mg. Efter 30 dagar ordineras terapi för att förhindra en andra hjärtinfarkt.

Bieffekter

SANOVASK kan orsaka följande biverkningar:

• från immunsystemet: ödem i nässlemhinnan, rinit, bronkospasm, urtikaria, klåda, hudutslag, Quinckes ödem, kardiorespiratorisk nödsyndrom, allvarliga allergiska reaktioner (till exempel anafylaktisk chock);
• från centrala nervsystemet (dessa symtom kan vara tecken på en överdos av ASA): tinnitus, hörselnedsättning, yrsel;
• från urinvägarna: njursvikt (inklusive akut);
• från matsmältningssystemet: ofta - smärta i buken, halsbränna, illamående, kräkningar; sällan - magsår och duodenalsår mycket sällan - övergående funktionella störningar i levern med ökad aktivitet av leverenzymer, gastrointestinal blödning, perforerade sår i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen;
• från det hematopoietiska systemet: en ökad frekvens av hematom (blåmärken), blödande tandkött, näsblod, blödning från urinvägarna, intra- och postoperativ blödning. Det har rapporterats om allvarlig blödning, inklusive gastrointestinal och hjärnblödning (särskilt i närvaro av samtidig högt blodtryck i fall där blodtrycksmål inte uppnåddes och / eller antikoagulantia användes samtidigt). Blödning kan orsaka utveckling av akut och kronisk järnbrist / post-hemorragisk anemi med motsvarande symtom (blekhet, asteni, hypoperfusion), i vissa fall kan blödning vara livshotande. Det finns rapporter om utvecklingen av hemolys och hemolytisk anemi hos patienter med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas,fortsätter i svår form.

Överdos

ASA-överdos kan orsaka allvarligare komplikationer, särskilt hos barn och äldre.

När läkemedlet tas i en daglig dos på mer än 100 mg / kg två dagar i rad, eller med ett enda oavsiktligt eller avsiktligt intag av en toxisk dos, utvecklas salicylism syndrom.

Symtom på mild till måttlig överdos (på grund av en enstaka dos på mindre än 150 mg / kg): huvudvärk, ökad svettning, tinnitus, yrsel, förvirring, hörselnedsättning, hyperventilation, takypné, illamående, kräkningar, andningsalkalos.

Behandling: gastrisk sköljning utförs, upprepat intag av aktivt kol ordineras, tvingad alkalisk diurese utförs, åtgärder vidtas för att återställa syrabas-tillståndet och vattenelektrolytbalansen.

Överdoseringssymptom med måttlig till svår (måttlig - 150-300 mg / kg, svår -> 300 mg / kg):

• neurologiska störningar: hämning av centrala nervsystemets funktion (förvirring, sömnighet, kramper, koma), toxisk encefalopati;
• hjärt-kärlsjukdomar: undertryckande av hjärtaktivitet, en markant minskning av blodtrycket, hjärtrytmstörningar;
• från vatten-elektrolytbalansen: uttorkning av kroppen, nedsatt njurfunktion (från oliguri till njursvikt), åtföljd av hypernatremi, hypokalemi, hyponatremi;
• kränkning av glukosmetabolism: hypoglykemi (särskilt hos barn), hyperglykemi, ketoacidos;
• hematologiska störningar: hypoprotrombinemi, förlängning av protrombintid, från hämning av trombocytaggregation till koagulopati;
• från hörselorganets del: tinnitus, dövhet;
• andra: gastrointestinal blödning, hyperpyrexi, andningsalkalos med kompenserande metabolisk acidos, hyperventilation, andningsdepression, icke-kardiogen lungödem, kvävning.

Vid måttlig och svår förgiftning krävs akut sjukhusvistelse och akutbehandling. Först och främst utförs gastrisk sköljning, upprepat intag av aktivt kol ordineras. Vidare utförs tvingad alkalisk diurese och hemodialys, liksom åtgärder som bidrar till återställandet av syrabas-tillståndet och vattenelektrolytbalansen. Ytterligare behandling är symptomatisk.

speciella instruktioner

SANOVASK kan endast användas enligt anvisningar från en läkare. Det är förbjudet att självständigt öka den dagliga dosen.

I höga doser har läkemedlet en hypoglykemisk effekt. Detta bör beaktas vid behandling av patienter med diabetes mellitus om de får insulin eller hypoglykemiska medel som är derivat av sulfonureider.

I låga doser kan läkemedlet orsaka gikt hos patienter med nedsatt urinsyrautsöndring.

Den undertryckande trombocytaggregationsåtgärden hos SANOVASK varar i flera dagar efter den sista dosen, varför risken för blödning ökar under operationen och under den postoperativa perioden. När en allvarlig operation planeras, under vilken det är nödvändigt att absolut utesluta blödningsrisken, rekommenderas det att vägra att ta ett blodplättmedel mot ingreppet.

När du tar SANOVASK kan överkänslighetsreaktioner utvecklas, inklusive bronkospasm och attacker av bronkialastma. Sannolikheten för deras förekomst ökar om patienten har predisponerande faktorer: en historia av bronkialastma, näspolypos, hösnuva, kroniska andningssjukdomar, läkemedelsallergier.

Att dricka alkoholhaltiga drycker under behandlingsperioden ökar risken för skador på mag-tarmslemhinnan och en ökning av blödningstiden.

Kombinationen av SANOVASK och ibuprofen bör undvikas hos patienter med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar, eftersom ibuprofen minskar den kardioskyddande effekten av ASA.

Med samtidig användning av metotrexat ökar frekvensen av biverkningar från de hematopoetiska organen.

Samtidig administrering av trombolytika, antikoagulantia eller andra blodplättmedel är förknippad med en ökad blödningsrisk.

När du tar glukokortikosteroider (GCS) i blodet minskar salicylatnivån och efter att de har avbrutits stiger den kraftigt, vilket är fylld med en överdos.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under perioden med att ta SANOVASK på grund av eventuell yrsel bör patienter vara försiktiga när de ägnar sig åt potentiellt farliga aktiviteter som kräver ökad reaktionshastighet och uppmärksamhet.

Applicering under graviditet och amning

Under första trimestern ökar stora doser salicylater förekomsten av fosterskador. Klyvning av övre gommen och hjärtfel är vanligare. Under tredje trimestern kan höga doser av ASA hämma förlossningen, orsaka ökad blödning hos modern och fostret och för tidig tillslutning av ductus arteriosus i fostret. Om läkemedlet tas strax före förlossningen är intrakraniell blödning möjlig hos ett barn, särskilt ett för tidigt barn. I detta avseende är SANOVASK kontraindicerat i I- och III-trimestern.

Under andra trimestern fanns inga allvarliga missbildningar, men läkemedlet får endast användas om nyttan för kvinnan är klart högre än risken för fostret. Den dagliga dosen av SANOVASK bör inte överstiga 150 mg, behandlingen utförs så kort som möjligt.

ASA och dess metaboliter övergår i bröstmjölk. En enstaka dos av en liten dos av läkemedlet orsakar inte biverkningar hos barnet och kräver därför inte att matningen avslutas. Men när du tar en hög dos bör matningen avbrytas omedelbart. Om långvarig behandling krävs rekommenderas kvinnan att överföra barnet till artificiell utfodring.

Pediatrisk användning

Barn och ungdomar under 18 år är en absolut kontraindikation för att ta SANOVASK.

Med nedsatt njurfunktion

Att ta ett blodplättmedel är kontraindicerat vid svår njursvikt (CC <30 ml / min).

SANOVASK ska användas med extrem försiktighet hos patienter med lätt till måttligt nedsatt njurfunktion (CC ≥ 30 ml / min).

För kränkningar av leverfunktionen

Ett blodplättmedel är kontraindicerat vid svårt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh grad B och C).

SANOVASK ska användas med extrem försiktighet hos patienter med lätt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh klass A).

Användning hos äldre

Det finns inga doseringsrekommendationer för äldre. Man bör dock komma ihåg att en överdos är särskilt farlig hos patienter i denna kategori, därför bör läkarens recept följas noggrant.

Läkemedelsinteraktioner

ASA förstärker effekten av följande läkemedel (vid behov bör kombinerad användning minska doserna):

• metotrexat: dess renala clearance minskar och det förskjuts från sambandet med proteiner;
• selektiva serotoninåterupptagshämmare: det finns en synergism av verkan med ASA, vilket åtföljs av risken för blödning från övre mag-tarmkanalen;
• valproinsyra: förskjuts från anslutningen till blodplasmaproteiner, vilket åtföljs av en ökning av dess toxicitet;
• digoxin: dess renala utsöndring minskar, vilket är fylld med överdos;
• etanol: det finns en ömsesidig förbättring av effekterna av etanol och ASA, detta ökar avsevärt risken för skador på mag-tarmslemhinnan och förlängning av blödningstiden;
• insulin, orala hypoglykemiska medel (sulfonureidderivat): i höga doser har ASA själv hypoglykemiska egenskaper, dessutom ersätter sulfonylureaderivat från anslutningen till plasmaproteiner;
• antikoagulantia, trombolytika, andra blodplättmedel: i kombination med ASA observeras synergi av de viktigaste terapeutiska effekterna, den skadliga effekten på mag-tarmslemhinnan ökar, risken för blödning ökar;
• ibuprofen: antagonism observeras med avseende på irreversibel hämning av trombocyter under påverkan av ASA, vilket minskar de kardioskyddande effekterna av SANOVASK;
• NSAID och salicylsyraderivat i höga doser: det finns en synergistisk effekt, varigenom risken för blödning från mag-tarmkanalen och utvecklingen av en ulcerogen effekt ökar.

I höga doser kan ASA försvaga effekten av följande läkemedel (när de används tillsammans kan en ökning av deras dos krävas):

• diuretika: på grund av en minskning av syntesen av prostaglandiner i njurarna minskar hastigheten för deras glomerulära filtrering;
• läkemedel med urikosurisk verkan (probenecid, bensbromaron): det finns en konkurrerande undertryckning av renal tubulär utsöndring av urinsyra, vilket leder till en minskning av urikosurisk effekt;
• angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare: på grund av hämning av prostaglandiner minskar den glomerulära filtreringshastigheten (med en dos ASA mer än 160 mg / dag), som ett resultat minskar den hypotensiva effekten. Dessutom minskar deras positiva kardioskyddande effekt hos patienter som får ACE-hämmare för kronisk hjärtsvikt.

Systemiska kortikosteroider (med undantag av hydrokortison, ordinerat för ersättningsterapi för Addisons sjukdom) ökar utsöndringen av salicylater, vilket resulterar i att effekten av SANOVASK försvagas.

Analoger

SANOVASK-analoger är Agrenox, ASK-cardio, Aducyl, Acetylcardio-Lect, Aspirin Cardio, Brilinta, Acetylsalicylsyra Cardio, Ventavis, Detromb, Deplatt-75, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnil, Clapitlopax, Kardogrell Coplavix, Lopirel, Lirta, Monafram, Plavix, Pidogrel, Plogrel, Trombital, Trombo ASS, Phazostabil, Effient, Fluder.

Villkor för lagring

Förvara på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om SANOVASK

Det finns inga recensioner direkt om SANOVASK på specialiserade medicinska webbplatser och forum. Det finns dock många recensioner om dess aktiva ingrediens och andra blodplättmedel, som innehåller acetylsalicylsyra som en aktiv ingrediens.

ASA är ett läkemedel med grundligt studerade verkningsmekanismer och säkerhet, testat i klinisk praxis. Världshälsoorganisationen har tagit med acetylsalicylsyra i listan över essentiella läkemedel. Det används för att lindra smärta, sänka förhöjd kroppstemperatur och eliminera den inflammatoriska processen samt för att förhindra vaskulära komplikationer.

Läkemedel som innehåller ASA är läkemedel med bevisad effektivitet.

Pris för SANOVASK på apotek

Ungefärliga priser för SANOVASK i form av enteriska filmdragerade tabletter är:

• dosering på 50 mg: 32–42 rubel. per förpackning om 30 st. och 67–74 rubel. per förpackning om 60 st.;
• dos på 75 mg: 33-43 rubel. per förpackning om 30 st. och 71-79 rubel. per förpackning om 60 st.;
• dosering på 100 mg: 35–45 rubel. per förpackning om 30 st. och 75-79 rubel. per förpackning om 60 st.

SANOVASK: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Sanovask 75 mg entero filmdragerade tabletter 30 st. RUB 16 köpa

Sanovask 50 mg entero filmdragerade tabletter 30 st. RUB 20 köpa

Sanovask 100 mg entero filmdragerade tabletter 30 st. RUB 20 köpa

Sanovask 50 mg entero filmdragerade tabletter 60 st. RUB 30 köpa

Sanovask 75 mg entero filmdragerade tabletter 60 st. RUB 30 köpa

Sanovask 100 mg entero filmdragerade tabletter 60 st. RUB 50 köpa

Sanovask tabletter p.p. tarm. 100 mg 60 st. 72 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!