Tranquesipam
Tranquezipam: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Trankvezipam
ATX-kod: N05BX
Aktiv ingrediens: bromdihydroklorofenylbensodiazepin (bromdihydroklorfenylbensodiazepin)
Tillverkare: Dalkhimpharm (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 126 rubel.
köpa
Tranquesipam är ett lugnande, ångestdämpande läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsformer av tranquezipam:
- lösning för intravenös (i / v) och intramuskulär (i / m) administrering: svagt färgad vätska (1 ml i en ampull: i en kartong 10 ampuller; i blåsor eller plastpallar för 5 ampuller, i en kartong 2 förpackningar eller lastpall);
- tabletter: plattcylindriska, vita, avfasade (10 st. i blåsor, i en kartong 5 förpackningar; 50 st. i en mörk glasburk eller polymerburk, i en kartong 1 burk eller burk).
1 ml Tranquezipam-lösning innehåller:
- aktiv substans: bromodihydroklorfenylbensodiazepin - 1 mg;
- hjälpkomponenter: destillerat glycerol (glycerol), polysorbat (tween-80), povidon (medicinsk polyvinylpyrrolidon med låg molekylvikt 12 600 ± 2700), natriumhydroxidlösning 0,1 M (upp till pH 6-7,5), natriummetabisulfit (natriumdisulfit), vatten för injektionsvätskor.
1 tablett Tranquezipam innehåller:
- aktiv substans: bromodihydroklorfenylbensodiazepin - 0,5 mg eller 1 mg;
- hjälpkomponenter: kalciumstearat, potatisstärkelse, mjölksocker (laktosmonohydrat), medicinsk gelatin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Tranquezipam är ett lugnande medel, bensodiazepinläkemedel med ångestdämpande, lugnande, hypnotisk, antikonvulsiv och central muskelavslappnande verkan. Dess verkningsmekanism är associerad med ökad hämning av effekten av gamma-aminosmörsyra på överföringen av nervimpulser, hämning av polysynaptiska ryggradsreflexer, stimulering av bindningsställen med bensodiazepiner, som är belägna i det allosteriska centrumet för postsynaptiska receptorer av gamma-aminosmörsyra. Tranquesipam hjälper till att minska excitabiliteten hos sådana subkortiska strukturer i hjärnan som det limbiska systemet, hypotalamus, thalamus.
Manifestationen av ångestdämpande verkan är en minskning av emotionell stress, en försvagning av känslan av rädsla, ångest, ångest.
Inverkan av den aktiva substansen på retikulär bildning av hjärnstammen och icke-specifika kärnor i talamus orsakar den lugnande effekten av Tranquesipam, vilket minskar manifestationerna av symtom av neurotiskt ursprung.
Den hypnotiska effekten är associerad med inhiberingen av cellerna i hjärnstammens retikulära bildning, vilket resulterar i att effekten av vegetativa, emotionella, motoriska stimuli på mekanismen för att somna minskar.
Den antikonvulsiva effekten är förknippad med en ökning av presynaptisk hämning, vilket resulterar i att endast förökning av den konvulsiva impulsen undertrycks, medan tillståndet av excitation i själva fokus kvarstår.
Den centrala muskelavslappnande effekten av Tranquezipam blir möjlig främst på grund av inhibering av polysynaptiska ryggradsreflexer och i mindre utsträckning hämning av monosynaptiska ryggradsreflexer. Dessutom är det möjligt att direkt hämma motoriska nerver och muskelkontraktilitet.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit Tranquezipam-tabletterna absorberas läkemedlet snabbt från mag-tarmkanalen, vilket gör det möjligt att nå maximal koncentration i blodplasman inom 1-2 timmar. Den aktiva substansen kännetecknas av en bred fördelning i kroppen. Metabolism av bromodihydroklorfenylbensodiazepin förekommer i levern.
Halveringstiden är 6-18 timmar.
Det utsöndras från kroppen i form av metaboliter, främst genom njurarna.
Indikationer för användning
- psykopatiska, psykopatiska, neurotiska, neurosliknande och andra tillstånd, som åtföljs av ökad irritabilitet, emotionell labilitet, spänning, känslor av ångest, rädsla;
- autonom dysfunktion, sömnstörningar;
- reaktiva psykoser, senesto-hypokondriakala störningar, inklusive de som är resistenta mot andra lugnande medel;
- temporal lob och myoklonisk epilepsi;
- hyperkines, tic, muskelstelhet vid neurologiska tillstånd.
Kontraindikationer
- vinkelstängningsglaukom (inklusive de med en benägenhet för det);
- svår form av kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- akut andningssvikt
- koma;
- chock;
- myasthenia gravis;
- graviditetsperiod;
- amning;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot andra bensodiazepinläkemedel;
- individuell intolerans mot komponenterna i Tranquezipam.
Dessutom ytterligare kontraindikationer för användning av tabletter:
- akut förgiftning med narkotiska analgetika, hypnotika och alkohol, åtföljd av en försvagning av vitala funktioner;
- syndrom av glukos-galaktosmalabsorption, laktosintolerans, laktasbrist;
- allvarlig depression.
Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Tranquezipam till patienter som är utsatta för missbruk av psykoaktiva läkemedel, med lever- och / eller njursvikt, cerebral och spinal ataxi, en historia av läkemedelsberoende, hyperkines, organiska hjärnsjukdomar, psykos, hypoproteinemi, etablerad eller misstänkt i sömnapné gammal ålder.
Instruktioner för användning av Tranquezipam: metod och dosering
Lösning för i / v- och i / m-administration
Tranquezipam-lösningen används genom intramuskulär injektion eller genom intravenös jet- eller droppadministrering.
Den vanliga engångsdosen är 0,5-1 mg, vilket motsvarar 0,5-1 ml lösning.
Rekommenderad dosering:
- vegetativa paroxysmer, psykotiska tillstånd, lindring av rädsla, ångest, psykomotorisk agitation: den initiala dosen (i / m eller i / v) - 0,5-1 ml. Frekvensen av procedurer beror på patientens kliniska tillstånd, den dagliga dosen kan variera från 3 till 5 ml och vid behandling av allvarliga fall - upp till 7–9 ml lösning;
- status epilepticus och seriella epileptiska anfall: initialdos (i / m eller i / v) - 0,5 ml;
- neurologiska sjukdomar, åtföljd av ökad muskeltonus: i / m - 0,5 ml 1-2 gånger om dagen;
- sömnstörningar: före sänggåendet - 0,5-1 ml.
Den genomsnittliga dagliga dosen av Tranquezipam är 1,5–5 ml, den maximala dagliga dosen är 10 ml.
Användningen av läkemedlet i form av en lösning fortsätter tills en stabil terapeutisk effekt uppnås, då rekommenderas att överföra patienten till att ta tabletter.
Den allmänna behandlingen med Tranquezipam bör inte överstiga 14 dagar, avbrytandet utförs genom en gradvis minskning av den dagliga dosen av läkemedlet. För enskilda patienter är det möjligt att förlänga behandlingsförloppet till 21–28 dagar, medan den ökade risken för läkemedelsberoende hos patienten bör beaktas.
Biljard
Tranquezipam-tabletter tas oralt.
Rekommenderad dosering:
- neurotiska, neurosliknande, psykopatiska, psykopatiska tillstånd: initial dos - 0,5-1 mg 2-3 gånger om dagen. Med effektiviteten och god tolerans för Tranquezipam efter 2-4 dagars behandling kan dosen ökas till 4-6 mg. I det här fallet, på morgonen och på eftermiddagen, bör du ta 0,5-1 mg före sänggåendet - 2,5 mg;
- svår upprördhet, rädsla och ångest: den initiala dosen är 3 mg per dag. Detta följs av en snabb dosökning tills den önskade terapeutiska effekten uppnås;
- epilepsi: 2-10 mg dagligen;
- neurologiska sjukdomar, åtföljd av ökad muskeltonus: 2-3 mg 1-2 gånger om dagen;
- sömnstörningar: 0,5 timmar före sänggåendet - 0,5 mg.
Den genomsnittliga dagliga dosen är 1,5-5 mg, uppdelad i 2-3 doser. Vanligtvis på morgonen och på eftermiddagen tar du 0,5-1 mg före sänggåendet - 2,5 mg. Den maximala dagliga dosen är 10 mg.
Behandlingstiden är 14 dagar, i vissa fall kan den ökas till 60 dagar, medan den ökade risken för läkemedelsberoende hos patienten bör beaktas.
Avbrytande av Tranquezipam utförs genom att gradvis minska den dagliga dosen.
Bieffekter
- från nervsystemet: i början av behandlingen (oftare hos äldre patienter) - dåsighet, yrsel, trötthet, nedsatt koncentration, bromsa motoriska och mentala reaktioner, ataxi, förvirring, desorientering; huvudvärk, försämrad humör, eufori, tremor, minnesförlust, nedsatt rörelsekoordination (oftare vid höga doser), dystoniska extrapyramidala reaktioner (okontrollerade ögonrörelser och andra organ), myasthenia gravis, dysartri, asteni, depression, hos patienter med epilepsi - epileptiska anfall; paradoxala reaktioner - en känsla av rädsla, ångest, sömnstörningar, psykomotorisk agitation, utbrott av aggression, muskelspasmer, hallucinationer, självmordstendenser;
- från matsmältningssystemet: dreglande, muntorrhet, illamående, kräkningar, nedsatt aptit, halsbränna, diarré, förstoppning; leversvikt, gulsot, ökad aktivitet av levertransaminaser, alkaliskt fosfatas;
- från det hematopoietiska systemet: agranulocytos (ovanlig svaghet eller trötthet, hypertermi, frossa, ont i halsen), leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, anemi;
- från urinvägarna: nedsatt njurfunktion, urininkontinens, dysmenorré, ökad eller minskad libido;
- allergiska reaktioner: kliande hud, utslag;
- effekt på fostret: teratogenicitet (särskilt under graviditetens första trimester), andningssvikt, depression av centrala nervsystemet, undertryckande av sugreflexen;
- lokala reaktioner: vid applicering av lösningen - smärta vid injektionsstället, rodnad, svullnad, flebit
- andra: drogberoende, missbruk, takykardi, sänkning av blodtrycket (BP), viktminskning, diplopi (synskadad), takykardi; mot bakgrund av en kraftig minskning av dosen eller avbrytandet av Tranquezipam - utvecklingen av abstinenssyndrom [illamående, kräkningar, sömnstörningar, ökad svettning, dysfori, kramp i glatta muskler i inre organ och skelettmuskler, kramper, depersonalisering, depression, tremor, uppfattningsstörningar (inklusive fotofobi, hyperacusis) parestesi), psykotiska reaktioner].
Överdos
Symtom: med en måttlig grad av överdos - ökad klinisk effekt och manifestation av dosberoende biverkningar. Mot bakgrund av en betydande överdos, en uttalad hämning av hjärt- och andningssystemens aktivitet, utvecklas medvetandet.
Behandling: omedelbar gastrisk sköljning, aktivt kol, förskrivning av symptomatisk behandling. Noggrann observation av tillståndet i andnings- och kardiovaskulära system och andra vitala funktioner i kroppen. Visas i / vid införandet av flumazenil i en dos av 0,2 mg med 0,9% natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning (dextros), om nödvändigt kan dosen av flumazenil ökas till 1 mg.
Användningen av hemodialys är ineffektiv.
speciella instruktioner
Utnämningen av Tranquezipam till patienter med psykos bör ske med försiktighet på grund av risken för paradoxala reaktioner.
Hos patienter med njur- och / eller leverinsufficiens, liksom vid en längre behandlingsperiod, är det nödvändigt att övervaka bilden av perifert blod och aktiviteten hos leverenzymer.
Biverkningar försvinner efter dosreduktion eller läkemedelsuttag, deras frekvens och natur beror på individuell tolerans och varaktighet för läkemedelsanvändningen.
Långvarig användning av Tranquezipam i en dos över 4 mg per dag kan orsaka läkemedelsberoende hos patienten.
Användningen av läkemedlet före omedelbar förlossning eller under förlossningen kan orsaka hypotermi hos det nyfödda, minskad muskeltonus, andningsdepression, lägre blodtryck, försvagad sugereflex.
Under behandlingsperioden är användningen av alkohol och etanolinnehållande läkemedel kontraindicerad.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandlingen med Tranquezipam är det kontraindicerat att utföra arbete som kräver exakta rörelser och hastighet av psykomotoriska reaktioner, inklusive körning av fordon och komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är Tranquezipam kontraindicerat för användning under dräktighet och amning.
Läkemedlet passerar placentabarriären och har en teratogen effekt på fostret, särskilt under graviditetens första trimester. Hos spädbarn vars mödrar tog bensodiazepinläkemedel diagnostiseras depression i centrala nervsystemet, andningssvikt och minskad sugereflex efter födseln.
Tranquesipam utsöndras i bröstmjölk, därför bör amning om nödvändigt avbrytas.
Pediatrisk användning
Eftersom säkerheten och effekten av Tranquezipam hos patienter under 18 år inte har fastställts är utnämningen av läkemedlet i denna kategori av patienter kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Det rekommenderas att använda piller och lösning med försiktighet vid njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Det rekommenderas att använda lösningen och tabletterna med försiktighet vid leversvikt.
Användning hos äldre
Försiktighet bör iakttas vid behandling av äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Tranquezipam:
- hypnotika, antipsykotika, antikonvulsiva medel och andra läkemedel som sänker centrala nervsystemets funktion kan orsaka en ömsesidig förstärkning av åtgärden;
- levodopa minskar sin terapeutiska effekt;
- hämmare av levermikrosomala enzymer ökar risken för toxiska effekter;
- inducerare av mikrosomala leverenzymer minskar den terapeutiska effekten av Tranquezipam;
- imipramin ökar serumkoncentrationen;
- etanol förstärker dess effekt;
- blodtryckssänkande läkemedel ökar svårighetsgraden av deras verkan;
- clozapin kan öka andningsdepressionen.
Analoger
Tranquezipam-analoger är: Adaptol, Mebikar, Fezipam, Fenorelaksan, Anvifen, Fenazepam, Fezanef, Selank, Elzepam.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid en temperatur: lösning - 15-25 ° C på en mörk plats, tabletter - upp till 25 ° C på en plats skyddad mot ljus och fukt.
Hållbarhet: lösning - 2 år, tabletter - 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Tranquezipam
De få recensionerna om Tranquezipam är mest positiva. Oftare finns det rapporter från läkare om läkemedlets terapeutiska effekt; de noterar en ganska låg förekomst av oönskade åtgärder.
Priset på Tranquesipam på apotek
Priset på Tranquesipam är för en förpackning med tabletter som innehåller 10 st. i en dos av 1 mg kan det vara från 100 rubel.
Tranquezipam: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Tranquezipam 1 mg tabletter 50 st. 126 RUB köpa |
|
Tranquezipam 1 mg / ml lösning för intravenös och intramuskulär administrering 1 ml 10 st. 169 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
