Teturam
Teturam: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Teturam
ATX-kod: N07BB01
Aktiv ingrediens: Disulfiram (Disulfiram)
Tillverkare: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimpharmpreparaty, AVVA-RUS (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-08
Priser på apotek: från 139 rubel.
köpa
Teturam är ett läkemedel mot alkohol.
Släpp form och komposition
Doseringsform - tabletter: rund platt-cylindrisk form, med en avfasning, vit med en gulgrön nyans eller vit (10 st. I en blisterremsa, i en kartong 3 eller 5 förpackningar; 30 eller 50 st. I en glasburk i mörk färg, i en kartongbunt 1 burk; dessutom 150 mg vardera: i en polymerburk eller en flaska på 30 eller 50 st., i en kartongbunt 1 burk eller flaska; i en konturerad icke-cellförpackning på 10 st., i en kartongbunt 3 eller 5 förpackningar i en blisterremsa: 15 eller 20 st., i en kartongbunt 1, 2, 3 eller 5 förpackningar eller 10 st., i en kartongbunt 1 eller 2 förpackningar).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg eller 250 mg;
- hjälpkomponenter: potatisstärkelse, aerosil (kolloidal kiseldioxid), stearinsyra.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Disulfiram, den aktiva ingrediensen i Teturam, är en hämmare av acetaldehyddehydrogenasenzymet som är involverat i metabolismen av etanol, vilket ökar koncentrationen av acetaldehyd, som är en metabolit av etylalkohol, med 5-10 gånger. Acetaldehyd orsakar ett antal obehagliga symtom: illamående, kräkningar, känslor av allmän sjukdomskänsla, rodnad i ansiktet, takykardi, kraftigt blodtrycksfall. Detta bidrar till utvecklingen av en konditionerad reflexreaktion, som består i uppkomsten av en känsla av motvilja mot lukten och smaken av alkohol. Intensiteten hos reaktionerna orsakade av Teturam är direkt proportionell mot den dos som tagits.
Den maximala terapeutiska effekten observeras 12 timmar efter att tabletterna tagits in och kan pågå i 10-14 dagar efter avslutad behandling. Graden av läkemedelsexponering bestäms direkt av behandlingens varaktighet.
Farmakokinetik
Efter oral administrering är absorptionen av disulfiram 70–90%. Ämnet metaboliseras i levern genom reduktion till dietyldyldiokarbamat, som utsöndras som glukuronid via njurarna, eller omvandlas till dietylamin och koldisulfid, vars förhållande varierar från 4 till 53%. Koldisulfid släpps ut genom lungorna. Den minsta koncentrationen av disulfiram i blodet är cirka 20 ng / ml.
Indikationer för användning
Användningen av Teturam är indicerat för behandling av kronisk alkoholism och för att förhindra återfall.
Dessutom ordineras tabletter som ett avgiftningsmedel för kronisk nickelförgiftning.
Kontraindikationer
- tyrotoxicos;
- sjukdomar i det kardiovaskulära systemet i dekompensationsstadiet (inklusive ateroskleros i hjärnkärlen, uttalad kardioskleros, koronarinsufficiens, tillstånd före och efter hjärtinfarkt, aortaaneurysm, arteriell hypertoni i II - III-steg)
- svår emfysem i lungorna;
- bronkial astma;
- hemoptys med lungtuberkulos;
- erosiva lesioner i mag-tarmkanalen (GIT), blödning från mag-tarmkanalen, förvärring av magsår och duodenalsår;
- nedsatt njurfunktion, leversvikt;
- diabetes;
- glaukom;
- neuropsykiska patologier, epilepsi;
- sjukdomar i centrala nervsystemet (CNS) av infektiöst ursprung;
- neurit i hörsel- och optiska nerver;
- polyneuropati;
- maligna tumörer;
- perioden av graviditet och amning;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Försiktighet bör iakttas för att använda Teturam med en historia av psykos när du tar disulfiram, med endarterit, kardiovaskulära patologier i kompensationsstadiet, kvarvarande symtom på cerebrovaskulär olycka, över 60 år, under remission av magsår och duodenalsår.
Instruktioner för användning av Teturam: metod och dosering
Teturam tabletter tas oralt.
Receptet på läkemedlet görs efter en fullständig läkarundersökning, läkaren måste varna patienten om möjliga konsekvenser och komplikationer.
Rekommenderad dosering: individuellt från 150 till 500 mg 2 gånger dagligen. Teturam-alkoholtest utförs efter 7-10 dagars behandling, det består i att patienten tar 20-30 ml vodka (40%) efter 500 mg av läkemedlet. Vid en svag reaktion ökar mängden vodka med 10-20 ml. Dosen alkohol bör inte överstiga 120 mg. Upprepade tester med korrigering av alkohol- och / eller läkemedelsdoser utförs efter 1-2 dagar på sjukhus och 3-5 dagar senare - på poliklinisk basis. Underhållsbehandling med en daglig dos på 150-200 mg kan fortsätta i 1-3 år.
Bieffekter
- störningar orsakade av läkemedlets egenskaper: förvirring, huvudvärk, metallsmak i munnen, obehaglig lukt (på grund av kolsulfid) hos patienter med kolostomi, minnesförlust, optisk neurit, asteni, polyneurit i nedre extremiteterna, manifestation av allergiska reaktioner på huden; sällan - hepatit (inklusive i frånvaro av alkoholberoende hos patienter med nickeleksem);
- störningar orsakade av att man tar alkoholdoser över 50–80 ml vodka under behandlingen: ödem, allvarliga störningar i andnings- och kardiovaskulära system, kramper;
- störningar orsakade av kombinationen av Teturam med etylalkohol: möjligen andningssvikt, hjärnödem, kardiovaskulär kollaps, angina pectoris, rytmstörningar; ibland - hjärtinfarkt, neurologiska störningar;
- störningar orsakade av komplikationer under långvarig terapi: förvärring av polyneurit; sällan - gastrit, hepatit, psykos (liknar alkohol); möjligen (med hjärt-kärlsjukdomar) - hjärn vaskulär trombos.
Överdos
Symtom på en överdos av Teturam är neurologiska komplikationer, suddig medvetenhet, koma, kollaps.
Det finns ingen specifik motgift mot disulfiram. Med en allvarlig disulfiram-alkoholisk reaktion som varar cirka 1,5 timmar används syrebehandling. Det rekommenderas också att andas in karbogen (en blandning av 95% syre och 5% koldioxid), intravenös administrering av höga doser askorbinsyra (upp till 1 g), antihistaminer och efedrinsulfat. Det är nödvändigt att utföra konstant övervakning av kaliumhalten i blodserumet, särskilt om patienten tar digitalisläkemedel.
speciella instruktioner
På grund av risken för att utveckla hjärntrombos krävs omedelbar avbrytning av läkemedlet om patienten utvecklar ansikts domningar och parestesier i extremiteterna.
Med utvecklingen av allvarliga störningar mot bakgrund av alkoholkonsumtion i en dos som överskrider den tillåtna tröskeln, behöver patienten akut avgiftningsterapi, inklusive analeptika och symtomatisk behandling.
När läkemedlet kombineras med orala antikoagulantia, ska patienten förses med frekvent övervakning av nivån av protrombinkoncentration och lämplig korrigering av doser av antikoagulantia. Detta minskar blödningsrisken.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Att ta Teturam-tabletter praktiskt taget påverkar inte förmågan att köra bil eller utföra potentiellt farliga typer av arbete.
Applicering under graviditet och amning
Graviditet måste uteslutas innan du tar Teturam. Under behandling med disulfiram bör pålitlig preventivmedel användas.
Med nedsatt njurfunktion
Enligt instruktionerna används Teturam med försiktighet hos patienter med någon grad av njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Läkemedlet är kontraindicerat vid svår leverfunktion. Det används med försiktighet vid leverfunktioner.
Läkemedelsinteraktioner
På grund av den höga risken för att utveckla en intoleransreaktion som orsakar kräkningar är värmevallningar, takykardi, erytem, samtidig användning av etanolinnehållande läkemedel och användning av alkohol kontraindicerad.
Oönskade kombinationer inkluderar en kombination av ett läkemedel med följande medel:
- isoniazid - på grund av dess förmåga att orsaka nedsatt samordning och beteende;
- ornidazol, tinidazol, metronidazol, secnidazol (nitro-5-imidazoler) - risken för att utveckla illamående störningar, förvirring;
- fenytoin - minskar ämnesomsättningen, ökar snabbt och signifikant nivån i blodplasma med symtom på toxicitet (vid kliniskt behov bör behandlingen åtföljas av laboratorieövervakning av nivån av fenytoin i blodet).
Med samtidig användning av Teturam:
- orala antikoagulantia, inklusive warfarin, ökar deras effekt och risken för blödning, därför rekommenderas att utföra mer frekventa kontroller av koncentrationsnivån och hålla dosen antikoagulantia justerad efter avbrytande av läkemedlet i 8 dagar;
- teofyllin saktar ner din ämnesomsättning;
- bensodiazepiner ökar sin lugnande effekt;
- tricykliska antidepressiva medel kan öka alkoholintoleransreaktioner.
Analoger
Analoger av Teturam är: Antabus, Esperal.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara på en plats skyddad från fukt och ljus vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarhet är 4 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Teturam
Recensioner om Teturam är ganska motstridiga. Läkemedlet hjälpte vissa patienter, och andra kunde inte ta det på länge på grund av uttalade biverkningar. Negativa erfarenheter rapporteras vanligtvis av de som har kombinerat mottagningen av Teturam med användningen av alkoholhaltiga drycker: konsekvenserna av en sådan kombination kan vara ganska farliga. Därför rekommenderas att endast använda läkemedlet under överinseende av en specialist.
Läkare talar bra om läkemedlet och anser att det är effektivt när det används i enlighet med instruktionerna. Det ordineras när andra vanliga mediciner inte fungerar. Under inga omständigheter ska piller ges i hemlighet för en person som lider av alkoholism: kombinationen av disulfiram och till och med en liten mängd alkohol kan leda till allvarliga hälsoproblem.
Pris för Teturam på apotek
Priset för Teturam är cirka 173-240 rubel per förpackning med 50 tabletter, beroende på försäljningsställe. Du kan köpa läkemedlet i ett paket som innehåller 30 tabletter för 115-148 rubel.
Teturam: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Teturam 150 mg tabletter 30 st. 139 RUB köpa |
Teturam 150 mg tabletter 50 st. 211 r köpa |
Teturam 150 mg tabletter 50 st. 214 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!