Duphaston
Duphaston: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Duphaston
ATX-kod: G03DB01
Aktiv ingrediens: Dydrogesteron (Dydrogesteron)
Producent: Solvay Biologicals BV, Abbott Biologicals BV (Nederländerna)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-06-08
Priser på apotek: från 507 rubel.
köpa
Duphaston är ett gestagen läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - belagda tabletter: vit, rund bikonvex form med avfasade kanter och en skiljelinje på ena sidan, på båda sidor av risken finns graveringen "155" (20 st. I blister, 1 blister i en kartong).
Den aktiva substansen är dydrogesteron, i en tablett - 10 mg.
Hjälpkomponenter: hypromellos, laktosmonohydrat, majsstärkelse, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid.
Skalkomposition: vit opadry Y-1-7000 (polyetylenglykol 400, hypromellos, titandioxid (E171)).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Dydrogesteron är ett gestagen som är aktivt när det tas i munnen. I sin molekylära struktur, farmakologiska och kemiska egenskaper är det mycket nära naturligt progesteron.
Dydrogesteron har inte de biverkningar som är karakteristiska för de flesta "androgena" gestagener (syntetiska gestagener), eftersom det inte är ett testosteronderivat. Det saknar också androgen, östrogen, termogen, glukokortikoid och anabol aktivitet.
Dydrogesteron används i HRT (hormonbehandling) som en gestagen komponent som hjälper till att bibehålla den positiva effekten av östrogener på blodets lipidsammansättning. Samtidigt påverkar dydrogesteron inte koagulationsindex, vilket skiljer det från östrogener, som i regel har en negativ effekt på blodkoagulationssystemet.
Läkemedlet påverkar inte leverfunktionen och kolhydratmetabolismen negativt.
När det tas oralt påverkar dydrogesteron selektivt slemhinnan i livmodern, vilket förhindrar en ökad risk för maligna tumörer och / eller endometriell hyperplasi med ett överskott av östrogen.
Duphaston är indicerat i alla fall av endogen progesteronbrist. Läkemedlet har ingen preventivmedel.
Den terapeutiska effekten av läkemedelsbehandling uppnås utan att störa menstruationsfunktionen eller undertrycka ägglossningen. Läkemedlet möjliggör befruktning och bevarar graviditetens början.
Farmakokinetik
Dydrogesteron absorberas snabbt från mag-tarmkanalen efter oral administrering. Den maximala plasmakoncentrationen uppnås efter 2 timmar. Dydrogesteron är 97% bundet till plasmaproteiner.
Metaboliseras i levern. Metabolism utförs genom hydroxylering av ketongrupper i 20: e kolatomen, metylgrupper i den 21: a kolatomen och metylgrupper i 16-a-kolatomen (i en liten mängd).
Från 56 till 79% utsöndras i urinen. Efter en dag utsöndras cirka 85% av läkemedlet och efter 72 timmar är processen för att ta bort Duphaston praktiskt taget över.
Med begränsad njurfunktion skedde ingen fördröjning eller ökning av dydrogesteronets verkan. Läkemedlets metaboliter finns i urinen, främst i form av glukuronsyrakonjugat. Dydrogesteron i oförändrad form i urin detekteras inte.
Indikationer för användning
Användningen av Duphaston är indicerat för kvinnor med progesteronbrist. De karakteristiska symptomen på progesteronbrist är:
- Infertilitet på grund av luteal insufficiens;
- Endometrios;
- Missfall, hotande eller vanligt (mot bakgrund av progesteronbrist);
- Sekundär amenorré (i kombinationsterapi med östrogener);
- Dysfunktionell livmoderblödning;
- Premenstruellt syndrom;
- Oregelbunden menstruation, dysmenorré.
Dessutom används läkemedlet i form av hormonersättningsterapi för att neutralisera den proliferativa effekten av östrogener på endometrium hos patienter med störningar orsakade av kirurgisk eller naturlig klimakteriet med en intakt livmoder.
Kontraindikationer
- Laktasbrist, galaktos och glukosintolerans, malabsorptionssyndrom;
- Amningstid;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Om patienten har haft klåda i en tidigare graviditet, bör Duphaston användas med försiktighet.
Instruktioner för användning av Duphaston: metod och dosering
Tabletterna tas oralt.
En enstaka dos av läkemedlet är 10 mg, administreringsfrekvensen och behandlingsperioden beror på de kliniska indikationerna:
- Endometrios: 2-3 gånger om dagen kontinuerligt eller från 5: e till 25: e dagen i menstruationscykeln;
- Infertilitet på grund av lutealinsufficiens: 1 gång per dag från den 14: e till den 25: e dagen av cykeln, kontinuerlig behandling varar minst 6 påföljande cykler. Under de första månaderna av graviditeten fortsätter Duphaston att tas enligt det schema som rekommenderas för en rutinmässig abort.
- Hotande abort: en gång - 40 mg, sedan tas 10 mg var 8: e timme tills tillståndet stabiliseras;
- Vanligt missfall: 2 gånger om dagen fram till 20: e graviditetsveckan, då ska dosen minskas gradvis;
- Premenstruellt syndrom: 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen av cykeln;
- Dysmenorré: 2 gånger om dagen från 5: e till 25: e dagen i cykeln;
- Oregelbunden menstruation: 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen i cykeln;
- Amenorré: i kombination med östrogener (de ordineras 1 gång per dag från 1: a till 25: e dagen av cykeln) Dufaston tas 10 mg 2 gånger om dagen från 11: e till 25: e dagen av cykeln;
- Dysfunktionell livmoderblödning: 2 gånger om dagen, behandlingen är 5-7 dagar;
- Förebyggande av dysfunktionell livmoderblödning: 2 gånger om dagen från den 11: e till den 25: e dagen av cykeln;
- Hormonersättningsterapi: vid kontinuerlig administrering av östrogener ordineras läkemedlet 10 mg en gång dagligen i 14 dagar (med en menstruationscykel på 28 dagar) och med ett cykliskt system för östrogenbehandling - under de senaste 12-14 dagarna av östrogenanvändning. Vid ett otillräckligt svar på gestagenbehandling, bekräftat med ultraljud eller biopsi, rekommenderas det att öka den dagliga dosen till 20 mg.
Bieffekter
- Från sidan av det hepatobiliära systemet: sällan - mindre funktionsstörningar i levern, åtföljd av illamående, svaghet, ibland smärta i buken eller gulsot;
- Från sidan av det hematopoietiska systemet: i isolerade fall - hemolytisk anemi;
- Från nervsystemet: huvudvärk, migrän;
- Från immunsystemet: mycket sällan - överkänslighetsreaktioner;
- På huden och subkutan vävnad: allergiska reaktioner, i form av klåda, utslag, urtikaria; mycket sällan - Quinckes ödem;
- Från reproduktionssystemet: sällan - överkänslighet hos bröstkörtlarna, genombrott i livmodern, vilket kan förhindras genom att öka dosen;
- Andra: mycket sällan - perifert ödem.
Överdos
Hittills har inga fall av överdosering av Duphaston rapporterats. Vid oavsiktligt intag av läkemedlet i doser som är betydligt högre än terapeutiska, rekommenderas att man gör magsköljning.
Vid överdosering är behandlingen symptomatisk; det finns ingen motgift mot dydrogesteron.
speciella instruktioner
Vid genombrottsblödning är det nödvändigt att öka dosen av läkemedlet.
Med hormonbehandling och andra fall av kombinerad administrering av Dufaston med östrogenläkemedel är det nödvändigt att ta hänsyn till kontraindikationerna och rekommendationerna i samband med deras användning.
Det rekommenderas att börja utföra hormonersättningsterapi först efter att ha samlat in en fullständig historia; under behandlingen bör individuell tolerans övervakas regelbundet. Patienten ska informeras om vilka symtom på förändringar i bröstkörtlar som ska rapporteras till läkaren. Mammografi och andra tester utförs i enlighet med allmänt accepterad screening för patienter.
En noggrann bedömning av fördelarna och riskerna med hormonbehandling kan bestämmas över tiden.
I händelse av genombrott av livmoderblödning under eller efter en behandling är det nödvändigt att genomföra en endometriell biopsi för att utesluta maligna tumörer.
Om patienten har en historia av indikationer på närvaron av en progesteronberoende tumör (till exempel meningiom), liksom i fall av dess progression under tidigare hormonbehandling eller under graviditet, bör Duphaston användas efter en grundlig undersökning.
Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och mekanismer.
Användning av Duphaston under graviditet och amning
Enligt instruktionerna används Duphaston under graviditet enligt indikationerna.
Eftersom dydrogesteron kan utsöndras i bröstmjölk, rekommenderas det att man slutar amma om läkemedelsbehandling är nödvändig.
Pediatrisk användning
Läkemedlet används inte i pediatrisk praxis.
Läkemedlet kan ordineras till flickor i tonåren med oregelbunden menstruation (lämpligheten av användning av dydrogesteron och dosen bestäms av läkaren).
Med nedsatt njurfunktion
Dydrogesteron ordineras med försiktighet till patienter med nedsatt njurfunktion.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid svåra leversjukdomar är användningen av läkemedlet kontraindicerad. För mild och måttlig försämring av leverfunktionen används Dufaston med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Samtidig användning med rifampicin, fenobarbital och andra inducerare av mikrosomala leverenzymer kan påskynda de metaboliska processerna av dydrogesteron och minska läkemedlets effektivitet.
Inga kliniskt signifikanta fall av Duphastons inkompatibilitet med andra läkemedel har fastställts.
Analoger
Duphastons analoger är: Prajisan, Utrozhestan, Progesteron i ampuller.
Villkor för lagring
Förvara i originalförpackningen på en torr plats upp till 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Duphaston
Enligt recensioner ökar Duphaston sannolikheten för befruktning (med korrekt diagnos och följning av behandlingsregimen), lindrar signifikant symtomen som uppträder under klimatperioden och är effektiv för endometrios, cystor på äggstockarna och polycystiska äggstockar.
Efter behandlingens gång stabiliseras menstruationscykeln hos de flesta patienter. Det finns också bevis för läkemedlets effektivitet i livmoderfibrer.
Bland de biverkningar som beskrivs av kvinnor som tog Duphaston var de vanligaste illamående, buksmärtor, lös avföring, allmän svaghet och viktökning. Trots de oönskade biverkningarna är positiva recensioner av läkemedlet vanligare.
Priset på Dufaston på apotek
Läkemedlet kan köpas från apotek med recept. Priset för Dufaston i en dos av 10 mg (20 st. I en förpackning) är 500-560 rubel.
Duphaston: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Duphaston 10 mg filmdragerade tabletter 20 st. 507 r köpa |
|
Fliken Duphaston. p / o fångenskap. 10 mg nr 20 564 RUB köpa |
|
Duphaston 10 mg filmdragerade tabletter 28 st. 704 r köpa |
|
Fliken Duphaston. p / o fångenskap. 10 mg nr 28 784 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
