Diazepex
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Diazepex är ett läkemedel med antikonvulsiva, ångestdämpande, muskelavslappnande, hypnotiska, lugnande effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsformer av Diazepex:
- tabletter (10 st i blister, 2 blister i en kartong);
- injektionsvätska, lösning 5 mg / ml: transparent, färglös eller något gulaktig med en grön nyans (i färglösa glasampuller på 2 ml, i blister med 5 ampuller, i en kartong med 2 förpackningar).
Aktiv ingrediens i 1 tablett: diazepam - 2 eller 5 mg.
Sammansättning av 1 ml injektionsvätska:
- aktiv substans: diazepam - 10 mg;
- hjälpkomponenter: propylenglykol-1,2, bensoesyra (E 210), natriumbensoat (E 211), 96% etylalkohol, bensylalkohol, vatten för injektionsvätska.
Indikationer för användning
Biljard
Monoterapi:
- ångest;
- Spänning;
- ångest;
- depression;
- depression.
Som en hjälpkomponent i komplex terapi:
- dysalgomenorré
- premenstruellt syndrom;
- spasticitet i skelettmusklerna;
- magsår i magen och tolvfingertarmen;
- posttraumatiska tillstånd
- alkoholism;
- arteriell hypertoni;
- konvulsivt syndrom
- lumbago;
- Reumatoid artrit;
- klimakteriet;
- maligna tumörer.
Injektionslösning
- status epilepticus;
- epileptiska anfall (för lindring);
- stelkramp;
- kramp i skelettmusklerna, spastiska tillstånd associerade med skador på ryggmärgen / hjärnan (cerebral atetos, förlamning);
- alkoholavbrottssyndrom, inklusive alkoholiskt delirium;
- motorisk upphetsning av olika etiologier inom psykiatri / neurologi;
- premedicinering (som en del av kombinerad anestesi).
Kontraindikationer
Absolut
Tabletter:
- myasthenia gravis;
- glaukom;
- I graviditetens trimester och amningsperioden;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Injektionslösning:
- alkoholberoende (förvärrad historia, förutom akuta abstinenssymptom), drogberoende;
- hyperkapni;
- självmordstendenser;
- en belastad historia av epilepsi eller epileptiska anfall (början av användningen av Diazepex eller dess plötsliga tillbakadragande kan leda till utveckling av status epilepticus eller anfall);
- hepatit;
- cerebral eller spinal ataxi;
- glaukom, glaukom med vinkelförslutning (akuta attacker);
- sömnapné, svår andnings- / hjärtsvikt;
- myasthenia gravis;
- porfyri;
- I och III trimestrar av graviditeten och amningsperioden;
- ålder upp till 3 år (bensylalkohol är en del av Diazepex);
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, inklusive överkänslighet mot andra bensodiazepiner.
Släkting
Sjukdomar / tillstånd som Diazepex ska administreras med försiktighet:
- andningsstörningar, hjärta, njurar och lever;
- organisk hjärnskada;
- barn och ålderdom.
Administreringssätt och dosering
Biljard
Diazepex tas oralt.
Rekommenderad dosering:
- ångest / ångest: 2-4 gånger om dagen, 2-5 mg;
- spastiska tillstånd: 3-4 gånger om dagen, 2-10 mg.
För öppenvårdspatienter är den maximala dagliga dosen 15 mg.
Daglig dos för barn (administreringsfrekvens - 1-3 gånger om dagen):
- upp till 3 år: 1–5 mg;
- 4-12 år: 2-10 mg.
Injektionslösning
Diazpexa administreringsväg: intramuskulärt (intramuskulärt) eller långsamt intravenöst (intravenöst).
Applikationsschemat bestäms av läkaren individuellt.
Rekommenderad dosering:
- tetanus: IV; 0,1–0,3 mg / kg var 1–4 timme (4-10 mg / kg per dag);
- delirium: in / in; 10 mg, sedan var 5: e minut, 5 mg (tills upphetsningstillståndet avlägsnas);
- alkoholavbrottssyndrom (spänning, ångest eller autonoma ekvivalenter av dessa störningar): i / m eller i / v; 10 mg vardera, sedan 3-4 timmar senare administreras läkemedlet i en dos av 5-10 mg;
- spastiska tillstånd associerade med skador på ryggmärgen / hjärnan: i / m; den initiala dosen är 10–20 mg;
- skelettmuskelkramp associerad med lokal skada: IV; 10 mg en eller två gånger;
- anestesi (som en komponent i kombinerad anestesi i början av anestesi): IV; 0,2-0,5 mg / kg;
- premedicinering före anestesi vid defibrillering: IV långsamt; 10-30 mg (i separata doser);
- premedicinering före anestesi: IM; vuxna 10–20 mg 1 timme före anestesi;
- motorisk spänning av olika ursprung inom psykiatri och neurologi: intramuskulär eller intravenös; 3 gånger om dagen, 10–20 mg;
- status epilepticus: IV; 10 mg;
- epileptiska anfall (för lättnad): in / in; 10–20 mg, då kan läkemedlet injiceras intravenöst eller intramuskulärt i en dos av 20 mg.
Den genomsnittliga varaktigheten för intervallet mellan införandet av enstaka doser är 3-4 timmar, i akuta fall är upprepad användning möjlig inom 1 timme.
Försvagade / äldre patienter behöver en dosreduktion (vanligtvis 2-5 mg), ökningen bör utföras gradvis. Samma behandling bör följas vid kombinationsbehandling med andra lugnande medel.
Bieffekter
Biljard
Möjliga biverkningar: yrsel, ataxi, svaghet, dåsighet, huvudvärk.
I sällsynta fall observeras utvecklingen av störningar som eufori, synstörningar, gulsot, illamående, förstoppning, xerostomi, takykardi, hypotoni, granulocytopeni, leukopeni, andfåddhet, allergiska reaktioner.
Injektionslösning
Möjliga biverkningar: bradykardi, artär hypotension, hjärtstillestånd, trötthet, sömnighet, muskelsvaghet, nedsatt rörelsekoordination, apné, andningsdepression, tromboflebit / trombos vid intravenös administrering av lösningen.
I sällsynta fall observeras utvecklingen av sådana störningar, såsom:
- depression, anterograd amnesi, förvirring, beteendestörningar / tänkande störningar, paradoxala reaktioner (manifesterade som sömnlöshet, nervositet, ilska, agitation, aggression, fientlighet, hallucinationer, ovanlig spänning; kräver att Diazepex dras tillbaka);
- yrsel, huvudvärk, hicka;
- tremor, dysartri;
- gulsot, leversvikt;
- anemi, leukopeni, agranulocytos, neutropeni, trombocytopeni;
- allergiska reaktioner (i form av hudutslag, klåda);
- inaktivitet;
- takykardi, svimning, kardiovaskulär kollaps
- urinretention / urininkontinens, försvagning av libido;
- diplopi, dimsyn, nystagmus;
- funktionella förändringar i spottkörtlarna (i form av xerostomi eller ökad saliv), förstoppning, illamående;
- lokala reaktioner med intramuskulär injektion (i form av smärta, rodnad vid injektionsstället).
speciella instruktioner
Vid intravenös administrering av Diazepex på injektionsstället kan en inflammatorisk process uppstå (manifesterad som ödem, flebit, brännande känsla, tromboflebit). I detta avseende bör introduktionen utföras långsamt med en kateter, inte mer än 5 mg (1 ml) per minut. Injicera inte lösningen i små vener (till exempel handvener). Undvik att få läkemedlet in i perivaskulärt utrymme eller artärer.
Vid intramuskulär injektion måste Diazepex injiceras djupt i musklerna.
Blanda inte lösningen i infusionssystemet / sprutan med andra läkemedel.
Vid administrering intravenöst behöver äldre patienter, patienter i särskilt svåra tillstånd, liksom patienter med kardiorespiratorisk insufficiens, som är förknippade med sannolikheten för hjärtstopp och / eller apné, särskild uppmärksamhet.
I kombination med narkotiska analgetika bör dosen minskas signifikant (med minst 1/3).
Introduktion av Diazepex hos patienter med chock, koma eller akut alkoholförgiftning med tecken på depression rekommenderas inte.
Efter intravenös administrering verkar läkemedlet snabbt, men inte länge, därför rekommenderas det inte att använda det för underhållsbehandling.
Vid nedsatt njur- / leverfunktion vid långvarig användning av läkemedlet är det lämpligt att genomföra ett blodprov och en bedömning av leverns funktionella tillstånd.
Med en stark känsla av rädsla och depression bör Diazepex inte användas i monoterapi (på grund av sannolikheten för att utveckla en självmordstendens).
Under användningen av läkemedlet finns det en potentiell risk för fysiskt / psykiskt beroende, särskilt med en lång kurs med höga doser. Det finns också en hög risk för denna störning hos patienter med en tendens att missbruka alkoholhaltiga drycker eller en historia av narkotikamissbruk.
Med ett plötsligt upphörande av behandlingen efter utvecklingen av fysiskt beroende kan ett abstinenssyndrom utvecklas (manifesterat i form av kramper, skakningar, kolik, muskelkramper, kräkningar, ökad svettning). Svåra symtom kan uppstå hos patienter som använder höga doser av Diazepex längre än nödvändigt. Störningar i mildare former (i form av dysfori, sömnlöshet) kan förekomma hos patienter som tar en kurs i flera månader med terapeutiska doser. Efter avslutad behandling bör läkemedlet avbrytas gradvis.
Det rekommenderas att vägra att köra ett motorfordon när du använder Diazepex.
Läkemedelsinteraktioner
Med kombinerad användning av Diazepex med vissa läkemedel / substanser kan följande effekter utvecklas:
- östrogeninnehållande preventivmedel, diltiazem, verapamil, ketokonazol, cimetidin, erytromycin, nefazodon, itrakonazol, ranitidin: en ökning av koncentrationen och som en följd av Diazepex toxicitet (associerad med hämning av leverenzymer);
- alkohol, droger som kan orsaka depression i centrala nervsystemet (inklusive antipsykotika, läkemedel för anestesi, läkemedel med lugnande och hypnotiska effekter, opioida analgetika): en ökning av den hämmande effekten av diazepam;
- rifampicin, karbamazepin: en minskning av koncentrationen och därmed effektiviteten av Diazepex.
Analoger
Diazepex-analoger är: Diazepam, Giadazepam, Relanium, Sibazon och andra.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad mot ljus och fukt, vid rumstemperatur (för tabletter) eller vid en temperatur på 2-8 ° C (för injektionsvätska). Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhetstid:
- tabletter - 5 år;
- injektionsvätska - 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!