Vegaprat
Vegaprat: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Vegaprat
ATX-kod: A03AE04
Aktiv ingrediens: prukaloprid (prukaloprid)
Producent: Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company, CJSC (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 28.08.
Priser på apotek: från 465 rubel.
köpa
Vegaprat är ett laxerande läkemedel som stimulerar serotoninreceptorer.
Släpp form och komposition
Doseringsform - filmdragerade tabletter: nästan vita eller vita, runda bikonvexa, kärnan är nästan vit eller vit (10 st. I en blisterförpackning, i en kartong 1, 2, 3, 4, 5 eller 6 paket och instruktioner för användning av Vegaprat).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: prukalopridsuccinat - 1,321 mg eller 2,642 mg, vilket motsvarar 1 mg eller 2 mg prukaloprid;
- hjälpkomponenter: natriumkarboximetylstärkelse, kolloidal kiseldioxid, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat (utan skal är tablettens vikt 100 mg eller 200 mg);
- skalkomposition: makrogol 6000, hypromellos 6cP, titandioxid, talk (med ett skal är tablettvikten 103 mg eller 206 mg).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Vegaprat är prucaloprid, en dihydrobensofurankarboxamid, vilket ökar tarmens rörlighet. Det är en selektiv, högaffinitets-agonist av 5-HT 4 -serotonin receptorer, vilket troligen förklarar dess effekt på intestinal motilitet.
Bindning till andra typer av receptorer observeras endast vid koncentrationer av en substans som överstiger dess affinitet för 5HT 4 -serotonin receptorer med minst 150 gånger.
Farmakokinetik
Prucaloprid absorberas snabbt; efter en enstaka oral dos på 2 mg uppnås den maximala koncentrationen på 2-3 timmar. Den absoluta biotillgängligheten efter oral administrering är mer än 90%. Att ta läkemedlet samtidigt med mat påverkar inte denna indikator.
Ämnet fördelas i hela kroppen, distributionsvolymen i jämvikt är 567 liter. Binder till plasmaproteiner i blodet i en nivå av cirka 30%.
Metabolismen av prukaloprid är mycket långsam i levern, med endast en liten mängd metaboliter bildas. Efter oral administrering av 14 C-märkt prukaloprid finns åtta metaboliter i små mängder i avföring och urin. Den huvudsakliga är R107504, som bildas genom O-demetylering av prukaloprid och oxidation av den resulterande alkoholen till en karboxylsyra. Det är mindre än 4% av den administrerade dosen.
Som framgår av resultaten av studier av ett ämne med radioaktivt märke förblir ungefär 85% av prukaloprid oförändrat; Metaboliten R107504 i plasma finns i liten volym.
Det mesta av den tagna dosen av den aktiva substansen utsöndras oförändrad (av njurarna - cirka 60%, med avföring - cirka 6%).
Utsöndringen av oförändrat ämne i njurarna inkluderar aktiv utsöndring och passiv filtrering. Clearance av prukaloprid från blodplasma är i genomsnitt 317 ml / min, den terminala halveringstiden är cirka 24 timmar.
Jämviktstillståndet för prukaloprid uppnås inom 3-4 dagar efter behandlingen, medan de lägsta och maximala plasmakoncentrationerna i ett jämviktstillstånd när 2 mg prukaloprid tas en gång om dagen är 2,5 respektive 7 ng / ml. Läkemedlets koefficient k när den tas 1 gång per dag varierar från 1,9–2,3.
De farmakokinetiska parametrarna för prukaloprid är linjärt beroende av dosen upp till 20 mg per dag. Vid långvarig administrering en gång om dagen beror ämnets farmakokinetik inte på behandlingstiden.
När Vegaprat gavs till äldre patienter 1 mg en gång dagligen var den maximala plasmakoncentrationen av prukaloprid i blodet och AUC (område under koncentrationstidskurvan) 26% respektive 28% högre än hos unga patienter. Detta kan bero på försvagning av njurfunktionen hos äldre patienter.
Vid lätt och måttligt nedsatt njurfunktion (hos patienter med kreatininclearance på 50–79 respektive 25-49 ml / min) ökar plasmakoncentrationen av prukaloprid i blodet efter en enstaka dos på 2 mg med 25% respektive 51%. Vid allvarligt nedsatt njurfunktion (hos patienter med kreatininclearance mindre än 24 ml / min) ökar värdet på denna indikator 2,3 gånger.
Indikationer för användning
Användningen av Vegaprat är indicerat för symtomatisk behandling av kronisk förstoppning hos kvinnor i avsaknad av tillräcklig effekt från att ta laxermedel.
Kontraindikationer
- funktionella eller anatomiska störningar i tarmväggen, vilket leder till dess obstruktion eller perforering;
- mekanisk tarmobstruktion;
- svår tarminflammation (inklusive ulcerös kolit, Crohns sjukdom, giftigt megarektum eller megakolon);
- funktionsnedsättning i njurarna, som kräver dialys;
- perioden av graviditet och amning;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Med yttersta försiktighet bör Vegaprat-tabletter användas vid hjärtrytmstörning eller en historia av kranskärlssjukdom. Med försiktighet - med allvarliga och kliniskt instabila samtidiga patologier: lungsjukdomar, njurar, kardiovaskulära och endokrina system, psykiska störningar, neurologiska, onkologiska sjukdomar, AIDS.
Vegaprat, bruksanvisning: metod och dosering
Vegaprat tabletter tas oralt, 1 gång när som helst på dagen, oavsett matintag.
Rekommenderad dos: initialdosen är 1 mg, i avsaknad av tillräcklig terapeutisk effekt kan den ökas till 2 mg.
Vid allvarligt nedsatt lever- eller njurfunktion bör den dagliga dosen inte överstiga 1 mg.
Bieffekter
- hjärt-kärlsystemet: sällan - hjärtklappning;
- matsmältningssystemet: mycket ofta - buksmärta, illamående, diarré ofta - dyspepsi, kräkningar, flatulens, tarmljud av patologisk natur, rektal blödning; sällan - anorexi;
- nervsystemet: mycket ofta - huvudvärk; ofta - yrsel; sällan - tremor;
- urinvägar: ofta - pollakiuria;
- allmänna reaktioner: ofta - svaghet; sällan - mår dåligt, feber.
Överdos
De viktigaste symptomen på en överdos av prukaloprid beror på en ökning av de kända biverkningarna. Dessa inkluderar diarré, illamående och huvudvärk.
Terapi: symptomatisk och stödjande. Om det är mycket vätskeförlust på grund av kräkningar / diarré kan elektrolytobalans behöva korrigeras.
Det finns ingen specifik motgift.
speciella instruktioner
På grund av den verkningsmekanism som är karakteristisk för prucaloprid (stimulering av tarmmotilitet) garanterar inte en dos på mer än 2 mg per dag en ökning av effekten. Om det inte finns någon effekt av att ta Vegaprat under en månad, krävs en andra undersökning för att bekräfta möjligheten att fortsätta behandlingen.
Under hela behandlingsperioden ska kvinnor i fertil ålder använda pålitliga preventivmetoder. Eftersom Vegaprat kan orsaka svår diarré och öka risken för att minska p-pillernas effektivitet är det nödvändigt att använda ytterligare barriärpreventiva medel.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
På grund av risken för yrsel och / eller allmän svaghet, särskilt i början av behandlingen, bör försiktighet iakttas vid körning av fordon och mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Vegaprat ordineras inte under graviditet / amning.
Pediatrisk användning
Patienter under 18 år ordineras inte Vegaprat.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med nedsatt njurfunktion som kräver dialys är kontraindicerade för att använda Vegaprat.
Vid njursjukdom bör behandlingen utföras med försiktighet. Patienter med svårt nedsatt njurfunktion (glomerulär filtreringshastighet <30 ml / min / 1,73 m 2) ska tas 1 mg en gång dagligen. Patienter med lätt till måttligt nedsatt njurfunktion behöver inte justera dosen.
För kränkningar av leverfunktionen
Patienter med svårt nedsatt leverfunktion (klass C på Child-Pugh-skalan) ska ta 1 mg en gång dagligen. Patienter med lätt till måttligt nedsatt leverfunktion behöver inte justera dosen Vegaprat.
Läkemedelsinteraktioner
Forskningsresultat bekräftar den svaga förmågan hos terapeutiska doser av prukaloprid att påverka metabolismen av samtidigt tagna läkemedel.
Aktiva hämmare av P-glykoprotein (inklusive ketokonazol, verapamil, kinidin, cyklosporin A) har ingen kliniskt signifikant effekt på prukaloprid.
Med samtidig användning av Vegaprat ökar koncentrationen av erytromycin i blodplasman med 30%.
Försiktighet bör iakttas vid samtidig behandling med läkemedel som kan orsaka förlängning av QTc-intervallet.
Aktiviteten hos Vegaprat kan minska när den kombineras med atropinliknande ämnen.
Analoger
Analogen till Vegaprat är Resolor.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en mörk plats.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Vegaprat
Recensioner om Vegaprat är mest positiva. Ange att läkemedlet vanligtvis tolereras väl, det finns sällsynta rapporter om utveckling av huvudvärk i början av behandlingen. Fördelen med läkemedlet anses också vara effekten direkt på tarmens rörlighet. I jämförelse med den analoga uppskattas kostnaden som överkomlig.
Pris för Vegaprat på apotek
Det ungefärliga priset för Vegaprat är 509–550 rubel. (30 tabletter om 1 mg) eller 855–909 rubel. (30 tabletter, 2 mg vardera).
Vegaprat: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Vegaprat 1 mg filmdragerade tabletter 30 st. 465 RUB köpa |
Vegaprat 2 mg filmdragerade tabletter 30 st. 800 RUB köpa |
Vegaprat tabletter p.o. 2 mg 30 st. 1044 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!