Betamax
Betamax: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Användning hos äldre
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Betamaks
ATX-kod: N05AL01
Aktiv ingrediens: sulpiride (sulpiride)
Tillverkare: Grindeks, JSC (Lettland)
Beskrivning och foto uppdaterat: 28.08.2019
Priser på apotek: från 155 rubel.
köpa
Betamax är ett antipsykotiskt läkemedel, neuroleptiskt.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i filmdragerade tabletter: runda, bikonvexa, vita (30 stycken i plastflaskor, 1 flaska i en kartong och instruktioner för användning av Betamax).
Aktiv ingrediens: sulpirid, i en tablett - 50 mg, 100 mg eller 200 mg.
Ytterligare komponenter i tabletterna:
- hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa, krospovidon, magnesiumstearat, majsstärkelse, povidon;
- skalkomposition: karnaubavax, vitt Opadrai-färgämne 33G28707 (titandioxid, makrogol 3000, laktosmonohydrat, triacetin, hypromellos).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Betamax - sulpirid är ett atypiskt antipsykotiskt medel (neuroleptikum) med antidepressiva, stimulerande och antiemetiska effekter.
Den antipsykotiska effekt beror på förmågan att blockera dopamin D 2 -receptorer i de mesolimbiska och mesocortical system. Det manifesterar sig vid användning av dagliga doser på mer än 600 mg. I doser upp till 600 mg per dag har sulpirid en övervägande antidepressiv och stimulerande effekt.
Betamax stimulerar utsöndringen av prolaktin. Påverkar inte signifikant histamin, kolinerga, adrenerga, serotonin- och GABA-receptorer.
Den antiemetiska effekten av sulpirid beror på dess förmåga att blockera dopamin D 2 receptorer i triggerzonen av kräkningscentrum.
Den perifera verkan beror på undertryckandet av presynaptiska receptorer.
I fall av magsår och sår i tolvfingertarmen har sulpirid en selektiv effekt på hypotalamus, vilket resulterar i att det undertrycker excitationen av centra i det sympatiska nervsystemet, ökar utsöndringen av slem i magen, förbättrar blodtillförseln till magen och spridningen av kapillärer i vävnaderna, påskyndar spridningen av granuleringsvävnad och bildar en regenerering.
Farmakokinetik
Efter att ha tagit Betamax inuti är den maximala plasmakoncentrationen av sulpirid 0,73 mg / l och uppnås inom 3-6 timmar.
Biologisk aktivitet - 25–35%. Cirka 40% av ämnet binder till plasmaproteiner. Det tränger snabbt in i njurarna och levern, långsammare in i hjärnvävnaden (det ackumuleras främst i hypofysen). Det utsöndras i bröstmjölk (0,1% av den dagliga dosen).
I centrala nervsystemet är koncentrationen av läkemedlet 2–5% av plasmanivån.
Det totala clearance är 126 ml / min.
Sulpirid metaboliseras inte. Det utsöndras nästan oförändrat av njurarna genom glomerulär filtrering (92%).
Halveringstiden är cirka 7 timmar. Vid måttlig och svår njursvikt ökar detta värde signifikant (upp till 20–26 timmar efter intravenös administrering), därför krävs en minskning av dosen av läkemedlet och / eller en ökning av intervallet mellan doserna.
Indikationer för användning
Betamax tabletter ordineras som monoterapi eller i kombination med andra läkemedel från gruppen av psykotropa läkemedel för följande sjukdomar:
- Schizofreni (akut och kronisk);
- Depression av olika ursprung;
- Akuta delirious tillstånd (förvirring, hallucinationer, nedsatt självmedvetenhet och desorientering i tid och läge, ofta observerad hos människor efter operation (anestesi), i kronisk alkoholism, efter hjärtinfarkt och svår berusning);
- Neuroser;
- Migrän;
- Yrsel med vertebrobasilar insufficiens, vestibulär neurit, Menieres sjukdom, otitis media;
- Magsår och duodenalsår, irritabelt tarmsyndrom (som ett adjuvans).
Kontraindikationer
- Överkänslighet mot Betamax-komponenter;
- En akut form av alkoholförgiftning, sömntabletter, smärtstillande medel;
- Hypertonisk sjukdom;
- Epilepsi;
- Hyperprolaktinemi;
- Feokromocytom;
- Ett tillstånd av passion och aggression;
- Amningstid;
- Ålder under 18 år.
Med försiktighet bör Betamax användas i följande fall: predisposition för utveckling av hypokalemi eller hjärtarytmier (med bradykardi <55 slag per minut, hypokalemi, medfödd förlängning av QT-intervallet, samtidig användning av läkemedel som kan orsaka utveckling av svår bradykardi), långsam intrakardiell ledning eller förlängning QT-intervall, en historia av malignt neuroleptiskt syndrom, förekomst av riskfaktorer för stroke, Parkinsons sjukdom, tarmobstruktion, diabetes mellitus eller förekomst av riskfaktorer för utveckling av diabetes mellitus, njursvikt, förekomst av riskfaktorer för utveckling av agranulocytos, leukopeni, tromboembolism eller neutropeni, epilepsi eller anfall en historia av aggressivt beteende eller agitation med impulsivitet, ålderdom,graviditet (användning av Betamax under en viss period av en kvinnas liv är endast tillåten i de fall då effekten av behandlingen överstiger risken för fostret), samtidig användning av läkemedel som innehåller etanol.
Betamax, bruksanvisning: metod och dosering
Betamax ska tas senast kl. 16.00. Doseringen av läkemedlet beror på diagnosen och bestäms av den behandlande läkaren individuellt.
Vid schizofreni eller illamående psykos är den initiala dosen av Betamax från 600 till 1200 mg per dag, uppdelad i flera doser, med underhållsbehandling - från 300 till 800 mg per dag.
Med depression tas Betamax med 150-200 mg per dag (maximalt - 600 mg), vilket delar upp dosen i flera doser, med neuroser - 400-600 mg per dag.
Med yrsel tas läkemedlet 150-200 mg per dag (i svåra fall - vid 300-400 mg), med migrän - vid 100-300 mg per dag.
När ett läkemedel ingår i den komplexa behandlingen av sjukdomar i mag-tarmkanalen ordineras Betamax 150 mg per dag i 3 uppdelade doser. Varaktigheten av behandlingen är 1-1,5 månader.
Den dagliga dosen av läkemedlet för äldre patienter är ¼-½ av den vanliga vuxendosen.
Bieffekter
- från nervsystemet: akatisi, akut dyskinesi och akut muskeldystoni (trismus, torticollis, spasm, okulogyrisk kris), extrapyramidala störningar och relaterade störningar, inklusive parkinsonism (muskulär hypertoni, hypersalivation, hypokinesi, tremor) - dessa symtom är som regel, genomgår en omvänd utveckling med kombinerad användning av antikolinerge antiparkinsonläkemedel; sömnlöshet eller sömnighet, sedering, tardiv dyskinesi (stereotypa ofrivilliga rytmiska rörelser, huvudsakligen i tungan och / eller ansiktsmusklerna; uppträder vanligtvis efter 3 eller flera månader efter att ha tagit Betamax, medan antiparkinsonläkemedel är ineffektiva och till och med kan öka symtomen), kramper, malignt neuroleptikasyndrom;
- från synorganen: suddig synuppfattning;
- från immunsystemet: överkänslighetsreaktioner (exfoliativ dermatit, makula-papulärt utslag, urtikaria, pigmentering, ljuskänslighet);
- från matsmältningssystemet: muntorrhet, förstoppning;
- från metabolism och näring: viktökning, hyperglykemi;
- från den del av det hematopoietiska och lymfatiska systemet: leukopeni, agranulocytos, neutropeni;
- från det endokrina systemet: hyperprolaktinemi;
- från levern och gallvägarna: ökad aktivitet av mikrosomala leverenzymer, gulsot;
- från det kardiovaskulära systemet: förlängning av QT-intervallet, ventrikulär arytmi (ventrikulär takykardi av typen "pirouette"), arteriell hypertoni eller hypotension, ortostatisk hypotoni, ventrikeltakykardi (kan leda till utveckling av ventrikelfibrillering, hjärtstillestånd, plötslig död), tromboembolism (inklusive tromboembolism i lungartären, djup ventrombos);
- från könsorganen och bröstkörtlarna: störningar associerade med hyperprolaktinemi (förstoring och ömhet i bröstkörtlarna, gynekomasti, amenorré, galaktorré, erektil dysfunktion, orgasm dysfunktion);
- graviditet, postpartumperioden och nyfödda: läkemedelsavbrottssyndrom hos nyfödda vars mödrar tog Betamax under graviditetens tredje trimester.
Vid plötsligt upphörande av behandlingen kan ett abstinenssyndrom utvecklas: ökad svettning, illamående, kräkningar, frivilliga rörelser (dystoni, akatisi, dyskinesi), sömnlöshet, återfall av psykotiska symtom.
Överdos
Information om överdosering av sulpirid är begränsad. Det finns inga specifika symtom, följande störningar är möjliga: trismus, utskjutande tunga, dyskinesi med specifik torticollis, parkinsonism syndrom, koma.
Ingen motgift har fastställts. Genomförande av symptomatisk och stödjande behandling visas. Det är nödvändigt att noggrant övervaka andningsfunktionen och hjärtaktiviteten tills patienten är helt återställd. I fallet med utveckling av ett uttalat extrapyramidalt syndrom används m-antikolinerga läkemedel (till exempel biperiden). Vid behov utförs hemodialys (gör att du delvis kan ta bort sulpirid från kroppen).
speciella instruktioner
Om hypertermi utvecklas ska behandlingen med Betamax avbrytas.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under behandling med Betamax måste särskild försiktighet iakttas vid körning och arbete med komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
I djurförsök och under begränsad erfarenhet av användning av sulpirid under graviditet upptäcktes ingen teratogen effekt. Betamax rekommenderas dock inte för gravida kvinnor. Om användningen av läkemedlet definitivt är nödvändig, bör noggrann medicinsk övervakning av det nyfödda ges.
Läkemedlet övergår i bröstmjölk, därför är Betamax kontraindicerat för ammande kvinnor.
Pediatrisk användning
Betamax tabletter ordineras inte till patienter under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Betamax vid njursvikt ska användas med försiktighet. En minskning av dosen av läkemedlet och / eller en ökning av intervallen mellan doserna krävs, vilket beror på kreatininclearance (CC):
- CC 30-60 ml / min: minska dosen med 30% och öka intervallen mellan doserna med 1,5 gånger;
- CC 10-30 ml / min: minska dosen med 50% och öka intervallen mellan doserna med 2 gånger;
- CC <10 ml / min: minska dosen med 70% och öka intervallen mellan doserna med 3 gånger.
Användning hos äldre
Betamax ska användas med försiktighet vid ålderdom. Startdosen för patienter i denna kategori är 1/4 till 1/2 av vuxendosen.
Läkemedelsinteraktioner
På grund av den ömsesidiga motverkan av effekterna är Betamax kontraindicerat i kombination med dopaminreceptoragonister (rotigotin, kinagolid, cabergolin) och levodopa.
Samtidig användning av följande läkemedel rekommenderas inte: etanol (den lugnande effekten av sulpirid förbättras), läkemedel som kan orsaka ventrikulär takykardi av pirouettyp eller förlänga QT-intervallet [klass IA antiarytmika (disopyramid, kinidin), kaliumutsöndrande diuretika, laxermedel som stimulerar tarmmotilitet, glukokortikosteroider, digitalis-läkemedel, betablockerare, guanfacin, diltiazem, verapamil, klonidin, tetrakosaktid, intravenös amfotericin B, klass III antiarytmika (sotalol, amiodaron), andra läkemedel såsom orala antibiotika, antibiotika, antidepressiva medel, antidepressiva medel tioridazin, sultoprid, pimozid, bepridil, metadon, cisaprid, haloperidol, intravenös vinkamin och erytromycin, sparfloxacin, pentamidin, halofantrin]. Om samtidig administrering av dessa läkemedel är kliniskt motiverad, bör elektrokardiografisk observation, noggrann klinisk och laboratoriekontroll (blodelektrolytkomposition) utföras.
Interaktioner som ska övervägas:
- antihypertensiva läkemedel: det finns en ökning av den hypotensiva effekten, risken för ortostatisk hypotoni ökar;
- läkemedel som deprimerar det centrala nervsystemet (antidepressiva medel, antihistaminer, narkotiska analgetika, barbiturater, blockerare av H 1- histaminreceptorer med lugnande effekt, bensodiazepiner och andra ångestdämpande medel, klonidin och andra blodtryckssänkande läkemedel med central verkan): kumulativ hämning av funktionerna i det centrala nervsystemet och en minskning av nervsystemets funktioner reaktioner;
- antacida, sukralfat: absorptionen av sulpirid minskar, så minsta intervall mellan doserna måste följas (2 timmar);
- ropinirol: ömsesidig antagonism noteras;
- litiumpreparat: risken för att utveckla extrapyramidala störningar ökar.
Analoger
Strukturella analoger av Betamax inkluderar Eglonil, Sulpiride och Prosulpin.
Lagringsförhållanden och perioder
Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Betamax
Recensioner om Betamax är mest positiva. Läkemedlet är effektivt för depression, neuros, panikattacker, liksom för magsårsjukdom, kolecystit och kolit. Patienter noterar att läkemedlet eliminerar både psykosomatiska störningar och dyspeptiska störningar, normaliserar rörligheten i magen, tarmarna och gallblåsan och tolereras väl.
Biverkningar inkluderar en minskning av blodtrycket, ökad aptit och viktökning, utseende av ödem, en ökning av prolaktinnivåerna, sömnstörningar och extrapyramidala störningar.
Priset för Betamax på apotek
Ungefärliga priser för Betamax: 30 tabletter om 50 mg - 196 rubel, 30 tabletter om 100 mg - 290 rubel, 30 tabletter om 200 mg - 330 rubel.
Betamax: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Betamax 100 mg filmdragerade tabletter 30 st. 155 RUB köpa |
Betamax 200 mg filmdragerade tabletter 30 st. 292 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!