Hyperkeratos
Innehållet i artikeln:
- Orsaker
- Typer
-
Tecken
- Follikulär hyperkeratos
- Linsformad och spridd hyperkeratos
- Funktioner av förloppet av hyperkeratos hos barn
- Diagnostik
- Hyperkeratosbehandling
- Behandling av hyperkeratos med alternativa metoder
- Förebyggande
- Konsekvenser och komplikationer
Hyperkeratos är en patologisk förtjockning av stratum corneum i epidermis av icke-inflammatorisk natur, som utvecklas som ett resultat av ökad celldelning och störning av processen för deras avskalning.
Källa: infoplastika.ru
Hyperkeratos är inte en oberoende nosologisk enhet utan är ett symptom som uppstår mot bakgrund av ett antal sjukdomar (erytroderma, lav, diabetes mellitus) eller under påverkan av långvarig hudkomprimering (hyperkeratos i fötternas hud). Hyperkeratos åtföljer bildandet av liktornar och vissa typer av hudcancer.
Orsaker
Anledningarna som leder till utvecklingen av hyperkeratos är uppdelade i intern (endogen) och extern (exogen).
Den främsta externa orsaken till utvecklingen av hyperkeratos är överdrivet och långvarigt tryck på huden (bär täta kläder eller kläder gjorda av grova vävnader, tryck med hela kroppen på fötterna, smala skor). Varje extern aggression utlöser försvarsreaktioner i människokroppen. I synnerhet framkallar ökat tryck på huden ökad uppdelning av ytskiktet av celler och en avmattning i deras avskalning.
Exogen hyperkeratos påverkar oftast fötterna, eftersom de bär en betydande belastning. De faktorer som ökar risken för dess utveckling är:
- felaktigt valda skor (skor av större eller omvänt mindre än önskad storlek);
- övervikt;
- platt fotad;
- hälta.
De interna orsakerna till hyperkeratos inkluderar kroniska systemiska sjukdomar. Oftast leder diabetes mellitus till en förtjockning av stratum corneum i epidermis av endogen natur. Denna patologi åtföljs av ett brott mot alla typer av ämnesomsättning, varigenom blodtillförseln till vävnader försämras, deras känslighet minskar. På grund av undernäring i huden blir den torr och ytterligare hyperkeratos utvecklas.
Mer sällsynta endogena orsaker till hyperkeratos är sjukdomar som åtföljs av förändringar i epidermis tillstånd:
- psoriasis;
- iktyos;
- keratoderma;
- erytroderma;
- olika typer av lavar.
Orsakerna till plantar hyperkeratos:
Störning i skelettsystemet |
Tvärgående och längsgående platta fötter Mortons fot Förskjutning av det fibulära huvudet Metatarsalgi Posttraumatisk bendeformitet |
Systemiska sjukdomar |
Reumatoid artrit Psoriasisartrit |
Hudsjukdomar |
Psoriasis Eksem Fötterna Keratoderma Plantar vårtor Ärftliga dermatoser etc. |
Bindvävnadssjukdomar |
Plantar fettvävnadsatrofi Konsekvenser av blåmärken Cikatricial atrofi efter trauma |
Mekaniska skäl | Subluxation eller dislokation av metatarsophalangeal joint hallux valgus |
Iatrogeny | Misslyckat kirurgiskt ingrepp för hallux valgus, etc. |
Typer
Beroende på egenskaperna hos kliniska manifestationer särskiljs linsformad, spridd och follikulär hyperkeratos.
Efter ursprung är hyperkeratos ärftligt och förvärvat.
Tecken
De kliniska manifestationerna av hyperkeratos beror på typen av patologi.
Follikulär hyperkeratos
Den patologiska mekanismen för utvecklingen av denna form av hyperkeratos baseras på blockering av follikulära kanaler genom individuella hudskalor. Denna form åtföljer ofta hudsjukdomar, brist på vitamin A och C, och uppträder också som en följd av exponering för huden av irriterande faktorer, såsom hårt vatten eller kall luft.
Kliniska tecken på follikulär hyperkeratos är torr hud och små röda knölar, som oftast är lokaliserade på utsidan av låren, knä- och armbågsleden samt skinkorna. Om den provocerande faktorn inte elimineras är huden i nedre och övre extremiteterna med tiden involverade i den patologiska processen.
Linsformad och spridd hyperkeratos
För närvarande har de exakta orsakerna till utvecklingen av dessa former av hyperkeratos inte fastställts. De flesta experter tror att de är resultatet av genetiska mutationer som stör keratinsyntesen. Linsformad och spridd hyperkeratos drabbar främst äldre män, även om de första tecknen på patologi kan förekomma i tonåren.
Källa: okeydoc.ru
Dessa former kännetecknas av en lång sträcka, som huvudsakligen påverkar folliklarna på ryggytorna på fötterna, låret och underbenet, bagageutrymmet, armarna och öronen. I det drabbade området visas papiller av gul-orange eller röd-tegel färg, upp till 5 mm i diameter. De orsakar inte smärtsamma känslor, tenderar inte att smälta samman. Om du tar bort den kåta ytan på papeln, finns en liten fördjupning under den och inuti den är det en punkt som blöder.
Funktioner av förloppet av hyperkeratos hos barn
Follikulär hyperkeratos är vanlig i barndomen - det detekteras hos 30-50% av barnen. Folket kallar denna patologi för "kycklingar". Follikulär hyperkeratos hos barn kombineras ofta med atopisk dermatit.
Sjukdomen är kronisk och återkommande. Under den kalla årstiden intensifieras hudskador och under sommaren, under påverkan av isolering, försvinner de nästan helt.
Källa: likar.info
Funktionerna hos follikulär hyperkeratos hos barn är:
- symmetri av hudskador;
- förstärkning av tecken på patologi i puberteten;
- spontan regression efter fullbordandet av puberteten.
Diagnostik
Diagnos av hyperkeratos utförs av en hudläkare baserat på patientklagomål och hudundersökningsdata. Om diagnosen är svår, tillgriper de biopsi av misstänkta områden, följt av histologisk analys av de erhållna vävnadsproverna.
Med tanke på att hyperkeratos ofta förekommer mot bakgrund av kroniska systemiska sjukdomar kan en hudläkare hänvisa patienten för konsultation till lämpliga smala specialister, till exempel en endokrinolog eller reumatolog.
Hyperkeratosbehandling
För närvarande finns det i läkemedelsarsenalen inga läkemedel och medicinska tekniker som helt kan befria patienten från manifestationerna av hyperkeratos. Behandlingen syftar till att minska symtomen på sjukdomen, förhindra återfall.
Eftersom follikulär hyperkeratos oftast utvecklas mot bakgrund av systemiska sjukdomar utförs dess behandling i samband med deras terapi. Topiskt applicerade krämer som innehåller fruktsyror, som har en exfolierande effekt, samt fuktgivande salvor. Med denna form av hyperkeratos är användningen av pimpsten och mekaniska skrubbar kategoriskt kontraindicerad, eftersom de skadar de förändrade folliklarna, vilket skapar förutsättningar för tillsats av en sekundär bakterieinfektion med den efterföljande utvecklingen av pyoderma.
För att normalisera processerna för celldelning av stratum corneum i epidermis och deras avskalning externt och internt, förskrivs preparat av vitamin A och C.
Med linsformiga och spridna former av hyperkeratos utförs behandling med aromatiska retinoider och glukokortikosteroider. Kemiska peeling och fuktighetsgivare används för att mjuka upp och återfukta de drabbade områdena i huden. Mekanisk verkan vid lesioner är inte önskvärd på grund av den höga risken för hudskador.
Behandling av hyperkeratos med alternativa metoder
Traditionell medicin erbjuder ett brett utbud av behandlingar för hyperkeratos i huden, de mest effektiva och säkra är följande:
- terapeutiska bad med bordssalt, stärkelse eller läsk - fukta huden väl, främja peeling av epidermis. Efter badet är det lämpligt att applicera en närande kräm på huden;
- komprimerar med aloe. Ta tjocka aloe blad, linda dem i en bomullsduk och placera dem i kylen frys i 72 timmar. Därefter tinas löven och skärs i tunna skivor. Aloe-plattor appliceras på lesionerna, täckta med plastfolie ovanpå och fixeras med ett bandage, i denna form lämnas kompressen över natten. På morgonen avlägsnas det, torkas huden med salicylalkohol;
- masker med propolis. Riv propolis och blanda med vegetabilisk olja i förhållandet 1: 1. Värm den resulterande massan i ett vattenbad tills propolisen löser sig och kyl sedan. Applicera ett tunt lager på den drabbade huden. Tvätta av med varmt vatten efter 2-3 timmar;
- komprimera med potatis. Skala en liten potatis, tvätta under rinnande vatten, riv på ett fint rivjärn. Applicera den resulterande vällen med ett tjockt lager på den drabbade huden, täck med gasbind på toppen och låt stå i 1 timme. För att uppnå effekten bör proceduren upprepas 3-4 gånger i veckan.
Traditionella metoder för behandling av hyperkeratos kan ha en god terapeutisk effekt, men innan du använder dem bör du rådgöra med din läkare.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av hyperkeratos är det nödvändigt:
- identifiera och behandla sjukdomar i inre organ och metabolism i tid
- följ noggrant hygienreglerna, vägra att bära täta och grova kläder, felaktigt utvalda skor i storlek;
- med platta fötter, använd ortopediska skor eller använd ortopediska innersulor.
Konsekvenser och komplikationer
Hyperkeratos utgör inte ett hot mot patientens liv. Men när exponerade hudområden påverkas kan patienter uppleva psykiskt obehag, vilket kan orsaka sömnlöshet, låg självkänsla och depression.
När hyperkeratosfokuserna skadas skapas förutsättningar för tillägg av en sekundär pyogen infektion med utveckling av allvarliga purulenta komplikationer (pyoderma, abscess, flegmon, sepsis).
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!