Beklospir

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Beklospir: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Beclospir

ATX-kod: R03BA01

Aktiv ingrediens: beclometason (Beclometason)

Producent: JSC "Pharmaceutical Factory of St. Petersburg" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-06-20

Beclospir är ett lokalt preparat, glukokortikosteroid (GCS).

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av en doserad inhalationsaerosol, som är en suspension under tryck; vid sprutning på en glasskiva bildas en vit fläck [200 doser (50, 100 eller 250 mcg per dos) i aluminiumburkar utrustade med en doseringsventil och en nebulisator för läkemedel mot astma, 1 burk i en kartong och instruktioner för användning av Beclospir].

1 flaska (200 doser eller 14,02 g) innehåller:

aktiv substans: beklometasondipropionat - 0,012; 0,024 eller 0,06 g (innehållet av beklometasondipropionat i en dos är 50, 100 respektive 250 mikrogram);
hjälpkomponenter: etanol (absolut etylalkohol), hydrofluoroalkan (HFA-134a).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Beklospir är ett läkemedel för lokal användning i form av inandning. Dess aktiva substans, beklometasondipropionat, har en svag tropism för glukokortikosteroidreceptorer (GCS) och är en prodrug. En uttalad lokal antiinflammatorisk effekt utövas av dess aktiva metabolit - beclomethason-17-monopropionat, som bildas under inverkan av esteraser. Den terapeutiska effekten beror på en minskning av bildandet av kemotaxisämnet (effekt på allergiska reaktioner med fördröjd typ). Det hämmar utvecklingen av en omedelbar allergisk reaktion som ett resultat av undertryckande av produktionen av metaboliter av arakidonsyra och en minskning av frisättningen av inflammatoriska mediatorer från mastceller. Det hjälper till att förbättra slemhinnetransporten, minska antalet mastceller i bronkialslemhinnan och epitelödem, minska bronkial hyperreaktivitet,marginal ackumulering av neutrofiler, slemutsöndring av bronkier, inflammatorisk exsudat och produktion av lymfokiner. Det hämmar migrering av makrofager, minskar intensiteten i processerna för infiltration och granulering. Lindrar inte bronkospasm. Vid inandning har det nästan ingen resorptiv effekt. Den kliniska effekten observeras vanligtvis efter 5-7 dagars regelbunden användning av Beklospir.

Mot bakgrund av en ökning av aktiva beta-adrenerga receptorer återställs patientens reaktion på bronkdilatatorer, vilket gör det möjligt att minska frekvensen för deras användning.

Farmakokinetik

Efter inandning deponeras mer än 25% av dosen beklometasondipropionat i luftvägarna, resten förblir i munnen och svalget och kommer också in i mag-tarmkanalen (GIT) som ett resultat av intag.

Innan absorptionen av beclometason metaboliseras dipropionat i stor utsträckning i lungorna för att bilda den aktiva metaboliten beclomethason-17-monopropionate. Systemisk absorption sker i lungorna (36% - lungfraktion) och i mag-tarmkanalen (26% av den sväljade dosen). Den absoluta biotillgängligheten för oförändrat beklometasondipropionat är cirka 2%, beklometason-17-monopropionat är 62% av den inhalerade dosen.

Beklospir absorberas snabbt. Den maximala plasmakoncentrationen av beklometasondipropionat uppnås inom 0,3 timmar, beklometason-17-monopropionat - 1 timme.

Plasmaproteinbindning - 87%.

Distributionsvolymen i vävnader är: beklometasondipropionat - 20 liter, beklometason-17-monopropionat - 424 liter. Plasmaclearance för beklometasondipropionat och dess aktiva metabolit är 150 l / h respektive 120 l / h. Halveringstiden för beklometasondipropionat är 0,5 timmar och den för beklometason-17-monopropionat är 2,7 timmar.

Indikationer för användning

Användningen av Beklospir visas som en grundläggande behandling för olika former av bronkialastma hos vuxna och barn över 4 år.

Kontraindikationer

Absolut:

barn under 4 år
överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Beklospir aerosol ska ordineras med försiktighet till patienter med levercirros, glaukom, systemiska infektioner (viral, svamp, parasitisk, bakteriell, inklusive lungtuberkulos), osteoporos, hypotyreos, under graviditet och amning.

Beklospir, bruksanvisning: metod och dosering

Beklospir aerosol används vid inandning.

Se till att utloppsröret är rent före varje användning av inhalatorn!

Förfarandet bör ske utan minsta stress! Efter att ha tagit bort locket från inhalatorn ska kassetten hållas upprätt, placera tummen på botten och pekfingret på dess topp. Skaka burken kraftigt upp och ner, du måste göra en djup utandning genom näsan och spänna fast burken med dina läppar. Andas sedan långsamt djupt in, tryck på kassetten med pekfingret och släpp en dos spray medan du fortsätter att andas långsamt. Efter att ha tagit inhalatorröret från munnen ska du hålla andan i minst 10 sekunder och andas sedan ut långsamt. Vid samtidig användning av flera doser bör intervallet mellan administreringen vara minst 60 s. Efter proceduren stängs inhalatorn med ett lock.

Vid det första appliceringsstadiet är det önskvärt att utföra inandningar framför en spegel. Om det frigörs "ånga" från toppen av burken eller från munhörnan, bör proceduren upprepas.

Under den kalla årstiden rekommenderas att värma sprayburken för hand genom att ta bort den från plasthöljet, eftersom avsevärd kylning av sprayen kan minska dess effektivitet.

Läkaren väljer den dagliga dosen individuellt, med hänsyn till svårighetsgraden av bronkialastma, den är uppdelad i flera doser.

De rekommenderade initiala dagliga doserna av Beklospir för vuxna och barn i åldern 12 år och äldre, med beaktande av svårighetsgraden av bronkialastma:

mild grad [forcerad expiratorisk volym (FEV) eller peak expiratory flow rate (PSV) - mer än 80%, daglig variation av PSV-index - mindre än 20%]: från 200 till 600 μg;
genomsnittlig grad (FEV eller PSV - 60-80%, dagligt intervall för PSV-indikatorer - 20-30%): från 600 till 1000 μg;
svår grad (FEV eller PSV - 60%, dagligt indikatorområde - mer än 30%): från 1000 till 1200 mcg.

Ett stegvis tillvägagångssätt för behandling av bronkialastma involverar användning av Beklospir i en dos som motsvarar svårighetsgraden av sjukdomen, med början från det andra behandlingssteget.

Följande dosering rekommenderas:

steg II, grundläggande terapi: 100–400 mcg 2 gånger om dagen;
steg III, grundläggande terapi, kombination av beklometasondipropionat med inhalerad administrering av långverkande beta _2- adrenoceptoragonister: 800-1600 mcg (i vissa fall upp till 2000 mcg) per dag;
steg IV och V (svår bronkialastma): 800-1600 mcg (i vissa fall upp till 2000 mcg) per dag.

Den dagliga dosen Beklospir för barn i åldrarna 4 till 12 år kan vara upp till 400 mcg, den fördelas i flera doser under dagen.

Dosjustering krävs inte för äldre patienter och för patienter med njur- och / eller leverinsufficiens.

Om du av misstag missar en inandning ska behandlingen fortsättas i enlighet med behandlingsregimen genom att ta nästa enstaka dos vid lämplig tidpunkt.

Inhalatorn kräver regelbundet underhåll, vilket består i rengöring minst en gång var sjunde dag. För att göra detta, ta bort metallburken från plasthöljet och skölj höljet och locket med varmt (inte varmt) vatten. Efter att ha torkat dem försiktigt under naturliga förhållanden placeras burken tillbaka i fodralet och stängs med ett lock. Doppa inte en metallburk i vatten.

Bieffekter

från andningsorganen: irritation i svalgslemhinnan, candidiasis i övre luftvägarna (risken för förekomst ökar med dagliga doser över 400 mcg), heshet (dysfoni), paradoxal bronkospasm;
från matsmältningskanalen: obehagliga smakupplevelser, illamående, oral candidiasis (risken för förekomst ökar med dagliga doser på mer än 400 mcg);
allergiska reaktioner: överkänslighetsreaktioner (inklusive rodnad och svullnad i läpparna, slemhinnor i mun och svalget, ögon och ansikte, klåda, utslag, urtikaria);
andra: systemiska effekter (inklusive huvudvärk, nedsatt binjurebarkfunktion, blåmärken eller tunnare hud, osteoporos, grå starr, glaukom, hos barn och ungdomar - tillväxthämning).

Överdos

Symtom: med en akut överdos av Beklospir kan det finnas en tillfällig minskning av binjurebarkens funktion, med kronisk - ihållande undertryckande av binjurebarkens funktion.

Behandling: vid akut överdosering är akutbehandling inte nödvändig, eftersom binjurebarkens funktion inom några dagar återställs, vilket visas av kortisolnivån i plasma. Vid kronisk överdosering är det nödvändigt att övervaka binjurbarkens reservfunktion. Användningen av Beklospir kan fortsätta i doser som krävs för att bibehålla den terapeutiska effekten.

speciella instruktioner

När Beklospir ordineras mot bakgrund av användning av GCS inuti förblir dosen densamma. Patientens tillstånd bör vara relativt stabilt. Efter 7-14 dagars kombinationsbehandling bör en gradvis minskning av den dagliga dosen av orala kortikosteroider påbörjas enligt schemat som läkaren föreskriver med hänsyn till varaktigheten av den tidigare behandlingen och värdet av den initiala dosen kortikosteroider. I de flesta fall gör regelbunden inandning av kortikosteroider att du kan avbryta samtidig behandling med deras orala former. Om patienter inte tog mer än 15 mg prednisolon kan de överföras helt till inandningsterapi. Efter övergången behöver de dock noggrann övervakning av tillståndet, inklusive regelbunden undersökning av indikatorer för binjurebarkens funktion, under den period (första månaderna) som är nödvändig för tillräcklig återhämtning av hypofys-binjursystemet,kunna ge ett adekvat svar på stressiga situationer som infektion, trauma eller operation. Man bör komma ihåg att överföring av patienter från systemisk till inhalerad GCS kan öka risken för att utveckla allergiska reaktioner (inklusive allergisk rinit, eksem), tidigare undertryckt av systemiska läkemedel. Patienter med bronkialastma med nedsatt binjurebarkfunktion, som endast använde GCS genom inandning, bör alltid ha tillgång till systemisk GCS och ett varningskort, vilket indikerar behovet av ytterligare systemisk GCS i stressiga situationer. En plötslig och progressiv försämring av astmasymtom kräver en omedelbar ökning av dosen GCS, eftersom det utgör en potentiell fara för patientens liv. En indirekt indikation på terapins ineffektivitet är ökningen av frekvensen för användning av kortverkande beta-adrenerga agonister.

Om paradoxal bronkospasm uppträder bör användningen av Beklospir avbrytas omedelbart och den behandlande läkaren bör konsulteras, som efter att ha bedömt patientens tillstånd och genomfört en lämplig undersökning kommer att ordinera behandling med andra läkemedel. För omedelbar lindring av paradoxal bronkospasm används inhalerade kortverkande beta _2- adrenomimetika.

Efter att ha uppnått önskad terapeutisk effekt rekommenderas att dosen inhalerade kortikosteroider minskas till den minsta effektiva dosen för att kontrollera sjukdomsförloppet. Detta minskar risken för att utveckla systemiska biverkningar. Hos de flesta patienter åtföljs inte användningen av Beklospir i en daglig dos på 1500 mikrogram av en signifikant dämpning av binjurefunktionen.

Vid förskrivning av läkemedlet måste läkaren instruera patienten om reglerna för användning av inhalerad GCS och se till att deras implementering säkerställer adekvat penetrering av den aktiva substansen i lungorna.

Efter varje inandning ska munnen och halsen sköljas med vatten. Utvecklingen av oral candidiasis förekommer oftast hos patienter med en hög nivå av anti-candidiasis-antikroppar (bevis på tidigare candidiasis). För behandling av candidiasis indikeras samtidig användning av lokala svampdödande medel.

Beclospir är avsett för regelbunden daglig användning och inte för att lindra attacker av bronkialastma. För att lindra kramper bör salbutamol och andra kortverkande beta _2- adrenomimetika användas. I avsaknad av en tillräcklig terapeutisk effekt eller svår förvärring av bronkialastma, bör dosen av inhalerad beklometasondipropionat ökas, vid behov, utnämningen av systemisk GCS indikeras. Om en infektion utvecklas bör ett antibiotikum ges.

Långvarig användning av inhalerad GCS för behandling av barn rekommenderas att åtföljas av regelbunden övervakning av dynamiken i barnets tillväxt.

Abrupt upphörande av användning av Beklospir är kontraindicerat.

För att förhindra skador på ögonlocken och näsan är det nödvändigt att tvätta ansiktet med vatten efter varje ingrepp. Låt inte sprayen komma in i ögonen.

Burken (inklusive tom) får inte kastas i eld eller tas isär.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Det finns inga data om effekten av Beklospir på en persons förmåga att köra fordon eller komplexa mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Med yttersta försiktighet och endast i de fall där den potentiella effekten för modern överväger den potentiella risken för fostret och barnet, är det tillåtet att använda Beklospir under graviditet och amning.

Pediatrisk användning

Användningen av Beklospir aerosol hos barn under 4 år är kontraindicerad.

Med nedsatt njurfunktion

Ingen dosjustering krävs för patienter med nedsatt njurfunktion.

För kränkningar av leverfunktionen

Beklospir ska ordineras med försiktighet hos patienter med levercirros.

Vid leverinsufficiens krävs ingen dosjustering.

Användning hos äldre

För äldre patienter krävs ingen dosjustering av Beklospir.

Läkemedelsinteraktioner

Det finns inga forskningsresultat som bekräftar interaktionen mellan Beclospir och andra läkemedel.

Analoger

Beclospir-analoger är Beclomethason, Beclomethasone DS, Beclomethason Orion Pharma, Beclomethason-aeronautical, Allergorus, Beklazon Eco, Beklazon Eco Light Respiration, Boson, Klenil, Klenil UDV, Nasobek, Rinocklenil.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 30 ° C, se till att det inte fryser.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Beklospir

Recensioner av Beklospir är få, men de är positiva. Enligt användare är läkemedlet bekvämt och enkelt att använda, orsakar inte obehag när det används på offentliga platser.

Som nackdelar nämns aerosolkostnaden, som anses vara överskattad, liksom bristen på effekt (hos vissa patienter gav Beklospir-behandlingen inte de förväntade resultaten). Dessutom klagar patienter på att läkemedlet inte har säljts nyligen.

Beklospir-pris på apotek

För närvarande levereras läkemedlet inte till detaljhandelsnätverket, dess leveranser utförs endast till medicinska institutioner. Priserna för Beclospir, registrerade i VED-listan (Vital and Essential Medicines), för ett paket som innehåller 1 aerosolbehållare kan vara: 50 μg i en dos - från 233 rubel, 100 μg i en dos - från 276 rubel., 250 mcg per dos - från 362 rubel.

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!