Aortabåge
Aortabågen är en böjning av aortan åt vänster vid bröstbenets nivå med en övergång genom vänster bronk.
Aortabågens struktur och placering
Aortabågen passerar in i den nedåtgående aortan med en lätt uppåtgående utbuktning och en bakåtböjning. Det finns en liten förträngning framför bågen som kallas aorta isthmus. Denna landgång ligger mellan aortabågen och den nedåtgående aortan.
Aortabågen riktas från det andra ribbenbrosket till vänster 3-4 bröstkotor. I vissa fall når grenarna i aortabågen den brachiocefaliska stammen och den högra halspulsådern, och det kan också finnas utvecklingsalternativ där grenarna i aortabågen och två brachiocefaliska stammar - höger och vänster - är anslutna.
Aortabågen är ansluten till tre stora kärl - den gemensamma halspulsådern, den subklaviska artären och den brakiocefaliska stammen. Det största fartyget som är 4 cm långt är den brachiocefaliska stammen. Den avgår från aortabågen uppåt vid nivån av sternoklavikulära leden och delar sig i två grenar - den högra halspulsådern och den högra subklaviska artären. Med vissa särdrag av anatomisk utveckling hos människor kan den nedre sköldkörtelartären förgrena sig från det brachiocefaliska kärlet.
Medfödd deformitet i aortabågen
I vissa fall av onormal utveckling av aortabågen kan dess medfödda sköldpaddor, som kallas deformitet, förekomma. Denna utvecklingsavvikelse förekommer hos 0,4-0,6% av patienterna med hjärt-kärlsjukdomar och hos 3% av patienterna med aortakoarktation.
Medfödd tortos i aortabågen uttrycks i dess förlängning, böjning och patologiska gallring av kärlväggarna. I vissa fall är aortabågen indurerad och har symtom på stenos (förträngning).
Orsakerna till missbildningen har inte identifierats, men medicinska studier har visat att denna anomali börjar under intrauterin utveckling under påverkan av ett antal faktorer och ärftlig predisposition.
Det finns två huvudtyper av deformation:
- Medfödd deformitet med förlängning och böjning av artären;
- Medfödd deformitet, där aortabågen komprimeras och kärlens väggar smalnar.
I framtiden kan deformation utvecklas till flera fel:
- En defekt med en böjning mellan halspulsådern och anonyma artärer;
- Defekt med böjning av vänstra halspulsådern och subklaviska artärerna;
- Defekt med en böjning av aortan vid den subklaviska artärens förgreningspunkt.
I den överväldigande majoriteten av fallen, med deformation av aortabågen, observeras inte cirkulationsstörningar, men belastningen på kärlväggarna ökar och en aortaaneurysm kan bildas.
Med svår deformation av aortabågen kan klämma i matstrupen, luftstrupen och nervstammarna uppstå. För behandling av aortabågens deformitet föreskrivs en speciell läkemedelskurs följt av kirurgiskt ingrepp.
Sjukdomar i aortabågen
De viktigaste sjukdomarna i aortabågen är aneurysm och hypoplasi.
Aortabågens aneurysm är en aterosklerotisk eller traumatisk vaskulär lesion. Symtom på aneurysm i aortabågen är kärlskador i hjärtat och hjärnan, huvudvärk, smärta i bröstet, andfåddhet, svår pulsation i bröstet, pares av den återkommande nerven.
För att diagnostisera aneurysm utförs röntgenundersökning och aortografi, vilket gör att du kan bestämma graden av förändring i aortaväggen. Aneurysm i aortabågen behandlas med hjälp av kirurgisk protes i aorta och dess grenar.
Hypoplasi i aortabågen är en hypotrofi av aortakärlens mellersta element och degenerativa förändringar i plastmembranet, vilket leder till ett brott i aortakärlen.
Orsakerna till hypoplasi i aortabågen är hormonella störningar, medfödda patologier, ärftlig predisposition och innerveringsstörningar. Aortabågshypoplasi kan påverka andra artärer, inklusive njurartärens funktion.
För allvarliga problem orsakade av aortahypoplasi utförs kirurgi. Efter operationen utförs partiell korrigering av hjärtfel och andra hjärt-kärlsjukdomar. Därefter ordineras läkemedelsbehandling med glykosider och diuretika.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
