Överdosering av vitamin A
Vitamin A (retinol, A 1, vitamin A) - ett fettlösligt vitamin som öppnades 1913. År 1931 beskrevs dess kemiska struktur fullständigt för första gången av den schweiziska kemisten Paul Carrer (tilldelad för upptäckten av Nobelpriset) och 1937 kristalliserades vitamin A. Retinol och dess derivat (retinal (vitamin A en aldehyd), dehydroretinol (A 2) och retinsyra, estrar av dessa föreningar och deras spatiala isomerer) kombineras till retinoid gruppen.
Källa: depositphotos.com
Vitamin A och andra retinoider finns i vissa vegetabiliska livsmedel, men mest i animaliska produkter: fiskolja, lever (mestadels nötkött), kaviar, mjölk, smör, margarin, gräddfil, keso, ost, äggula.
Föregångarna till retinoider, de så kallade provitaminerna, är karotenoider - naturliga pigment av gul, orange eller röd färg, som främst finns i växtprodukter. Hittills har mer än 600 karotenoider beskrivits, de vanligaste är α-, β- och δ-karotener, lutein, lykopen, zeaxantin. En gång i kroppen metaboliseras de delvis till retinoider. De viktigaste källorna till provitaminer A är gröna och gula grönsaker (morötter, pumpa, paprika, spenat, broccoli, grön lök, persilja), baljväxter (sojabönor, ärtor), persikor, aprikoser, äpplen, druvor, vattenmelon, melon, nypon, havtorn, körsbär.
A-vitamin har många funktioner i kroppen:
- stimulerar indirekt syntesen av ben, brosk och bindväv.
- är en del av enzymer som förbättrar syntesen av hyaluronsyra;
- är en del av könshormoner;
- deltar i bildandet av taurin (sulfonsyra, spelar rollen som en neurotransmittor, stimulerar energiprocesser, förbättrar ämnesomsättningen i ögons vävnader);
- deltar i syntesen av leverenzymer;
- involverad i redoxprocesser;
- säkerställer att den visuella analysatorn fungerar normalt;
- stöder immunsystemets aktivitet;
- påskyndar läkningsprocesser, stimulerar kollagensyntes, förbättrar kvaliteten på nybildad epitelvävnad;
- bidrar till den normala utvecklingen av embryot under graviditeten;
- eftersom den är en kraftfull antioxidant, har den en antitumöreffekt, inklusive att förhindra återfall av cancer.
Vid överdriven användning av retinoider utvecklas en överdos som manifesteras av akut eller kronisk berusning.
Hur mycket vitamin A behövs för en överdos?
1 mcg retinol motsvarar 3,33 IE (internationella enheter).
Det dagliga intaget av vitamin A varierar beroende på situationen (profylaktiskt eller terapeutiskt intag) från 10 000 (3000 μg) till 50 000 (15 000 μg) IE för en vuxen. För ett barn beräknas dagspriset beroende på ålder.
En dos vitamin A med en hastighet av 25 000 IE per 1 kg kroppsvikt framkallar akut förgiftning, daglig konsumtion av 4000 IE per 1 kg kroppsvikt i sex månader eller mer orsakar kronisk förgiftning.
Tecken på överdos
Akut överdos manifesteras av följande symtom:
- motor- och talupphetsning eller omvänt sömnighet, medvetandedepression;
- huvudvärk;
- utveckling av kramper, förlamning är möjlig;
- aptitlöshet, illamående och kräkningar
- buksmärta, diarré
- feber;
- fotofobi.
Kronisk överdos av vitamin A och andra retinoider har ett brett spektrum av symtom:
- utseendet på olika former och färger av utslag, klåda och flagnande hud, håravfall, spröda naglar, torrhet i munslemhinnan, kramper i munhörnan;
- en minskning av kroppens allmänna ton, aptitlöshet, dåsighet, irritabilitet, yrsel, frekvent huvudvärk, kraftiga nattliga svettningar;
- ledvärk och benvärk, degeneration av broskvävnad, utveckling av osteoporos (benförlust), provocerande spontana frakturer;
- hos gravida kvinnor kan det systematiska långvariga intaget av alltför stora doser retinol leda till bildandet av medfödda abnormiteter hos fostret;
- keratit (inflammation i hornhinnan), nedsatt syn (fotofobi, nedsatt skärpa, skymningssynstörning);
- dyspeptiska störningar (smärta i epigastriska och navelregionen, illamående, kräkningar, avföring), förstoring av levern och mjälten, förvärring av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen för en överdos av vitamin A
Om en kronisk överdos diagnostiseras är det nödvändigt att omedelbart sluta ta vitaminet och korrigera utvecklade störningar på sjukhusmiljö.
Vid akut överdosering med retinol är det nödvändigt:
- Skölj magen, för vilken dricker 1-1,5 liter vatten eller en svag lösning av kaliumpermanganat och, genom att trycka på tungans rot, framkalla en munkavlereflex.
- Ta en saltlösning (magnesiumsulfat).
- Ta enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum eller något annat).
Motgift
Det finns ingen specifik motgift mot vitamin A.
När krävs läkarvård?
Medicinsk hjälp behövs i ett antal fall:
- ett barn, gravid kvinna eller äldre patient skadas;
- våldsamma neurologiska symtom (förlamning, pares, kramper, dumhet, dumhet, koma);
- hög feber resistent mot febernedsättande läkemedel;
- omöjlig kräkningar och diarré
- spår av blod i kräkningar eller avföring
- intensiv huvudvärk.
Behandlingen utförs under stationära förhållanden:
- en diet med låg A-vitamin och karotenoider;
- införandet av enterosorbenter;
- intravenös administrering av elektrolytlösningar (natriumklorid, laktasol, polariserande blandning) eller plasmasubstitut (Reomakrodex, Reopolyglyukin, Polyglyukin);
- tvungen diures (diuretika (vanligtvis Furosemide) i kombination med en vattenbelastning på upp till 5 l / dag);
- syrebehandling för att förhindra hypoxisk skada på organ och vävnader;
- hepatoprotektorer (Karsil, Essentiale);
- i svåra fall - utbyta blodtransfusion, hemodialys.
Med adekvat terapi stoppas konsekvenserna av akut förgiftning inom några dagar, kronisk - under en period från en vecka till en månad.
Möjliga konsekvenser
Konsekvenserna av en överdos av vitamin A observeras som regel, vid långvarig användning av höga doser, löses en akut överdos vanligtvis utan allvarliga komplikationer:
- nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- inflammation i bukspottkörteln (pankreatit);
- hos barn - utvecklingen av hypertensivt-CSF-syndrom;
- hos kvinnor - nedsatt reproduktionsfunktion, menstruationscykel, upp till amenorré;
- koma, när du tar en ultrahög dos vitamin - dödsfall.
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi och farmakoterapi Om författaren
Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmän medicin", examen "Läkare". 2008-2012 - Doktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi, KSMU, kandidat för medicinska vetenskaper (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - professionell omskolning, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
