Taliumförgiftning
Tallium är en giftig, silvervit metall med en lätt gråaktig nyans. Det används ofta som en del av insektsdödande preparat avsedda för destruktion av gnagare. I form av salter av nitrat, sulfat och jod används tallium som kontrastmedel i radiologiska studier av myokardiets kontraktila funktion, vid produktion av optiska linser och som en katalysator för fyrverkerier.
Källa: depositphotos.com
Hur sker talliumförgiftning?
Tallium är ett mycket giftigt gift, vars förgiftning ofta är dödlig. Taliumförgiftning kan antingen vara avsiktlig, med avsikt att morda eller självmord eller vara oavsiktlig. När man äter spannmål som är förorenat med tallium under bearbetningen av grödor är massförgiftning möjlig.
Talium och dess föreningar kommer in i kroppen genom inandning, oral administrering och har också förmågan att absorberas genom intakt hud och slemhinnor. Det giftiga ämnet ackumuleras i hjärnan, muskelvävnaden, lungorna, levern, mjälten, bukspottkörteln och njurarna och binder till sulfhydrylgrupper i mitokondriella membran.
Talium utsöndras från människokroppen i urinen. Under dagen kan njurarna ta bort högst 3% av den mottagna dosen, därför är dess halveringstid lång och sträcker sig från 3 till 15 dagar.
Tallium hämmar aktiviteten hos enzymet ATP-ase genom att störa processen för oxidativ fosforylering. Detta orsakar degenerativa förändringar i hjärtmuskelceller, infiltration av fettlever, förlust av myelinhöljet av perifera nerver och hjärnödem.
Den dödliga dosen av talium för en vuxen är 15 mg / kg kroppsvikt. Men även hälften av denna dos, som tas internt, kan orsaka mycket allvarlig förgiftning.
Förgiftningssymtom
De första symptomen på talliumförgiftning uppträder 3-4 timmar efter att giftet kommer in i kroppen. Dessa inkluderar:
- svår buksmärta
- illamående och kräkningar;
- diarré, där en blandning av blod finns i avföringen.
Efter 7-10 dagar från taliumförgiftningens ögon visar offret tecken på skador på det centrala och perifera nervsystemet. Dessa inkluderar:
- psykos;
- störningar i medvetandet
- kramper;
- koreoatetos;
- parestesi
- muskelsvaghet;
- muskelvärk;
- ataxi;
- darrning;
- hypersalivation
- ökat blodtryck
- takykardi;
- optisk neurit;
- strabismus;
- ögonlockens ptos;
- oftalmoplegi;
- kranialnerv pares;
- koma.
Ett sent symptom på talliumförgiftning, som inträffar efter 2-4 veckor, är håravfall på huvudet och en del av ögonbrynen, det är karakteristiskt att könshår och kroppshår bevaras. Efter att ha minskat koncentrationen av tallium i offrets kropp återställs hårfästet.
Källa: depositphotos.com
Första hjälpen för talliumförgiftning
Vid oral förgiftning med tallium bör offret skynda skölj magen. För att göra detta får han ungefär en liter varmt vatten att dricka, och sedan irriteras tungans rot och orsakar kräkningar. Om möjligt bör magspolning utföras flera gånger för att avlägsna den maximalt möjliga dosen av det giftiga ämnet. Kriteriet för en väl utförd gastrisk sköljning är ren tvätt utan matpartiklar.
Sedan ges offret ett saltlösning (magnesiumsulfat) eller osmotiskt (mannitol, sorbitol) laxermedel att dricka, samt diuretika (furosemid, hypotiazid). Detta kommer att påskynda processen att ta bort tallium från kroppen och som ett resultat minska dess toxiska effekt på vävnader.
När behövs läkarvård?
Medicinsk hjälp är nödvändig i alla fall, eftersom talliumförgiftning kräver långvarig behandling på toxikologiska avdelningen.
För att påskynda eliminering av toxinet från kroppen utförs upprepade hemodialys-sessioner.
För att förhindra talliumåterabsorption i njurrören är införandet av kaliumklorid indikerat. Kalium förskjuter tallium från celler, varefter giftet utsöndras med avföring.
För behandling av neurologiska störningar används B-vitaminer, främst tiaminhydroklorid.
För patologier från det kardiovaskulära systemet ordineras hjärtläkemedel, och för andningsstörningar används andningsanaleptika (Lobelina hydroklorid, Tsititon, Cordiamin, Bemegrid).
Möjliga komplikationer
Allvarlig talliumförgiftning är dödlig. Men även mildare förgiftningar har en ogynnsam prognos, eftersom de leder till många långsiktiga konsekvenser:
- lemens skakningar;
- ataxi;
- minnesskada;
- stroke;
- hjärtinfarkt;
- hormonella störningar
- kronisk lungsjukdom
- kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet;
- infertilitet;
- kränkningar av styrka hos män och menstruationsfunktion hos kvinnor;
- ökad risk för medfödda abnormiteter hos avkomma.
Förebyggande
Taliumförgiftning observeras oftast hos produktionsarbetare i vars tekniska process denna metall eller dess föreningar används. För att förhindra dem är det därför nödvändigt att upprätta noggrann övervakning av anställdas efterlevnad av säkerhetsreglerna.
När du arbetar i ett farligt område är det nödvändigt att använda personlig skyddsutrustning (andningsskydd, handskar, specialskor och overall). Efter skiftets slut måste de anställda ta av sig arbetskläderna och lämna dem till tvätten, var noga med att duscha.
Rök inte, drick inte vatten eller ät på arbetsplatsen för att förhindra talliumförgiftning.
All personal i kontakt med tallium ska genomgå regelbundna medicinska undersökningar. Om tecken på förgiftning upptäcks utsätts de för omedelbar sjukhusvistelse. I framtiden får de inte arbeta i ett skadligt område.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
