Osteokondropati
Kort beskrivning av sjukdomen
Osteokondropati är en sjukdom hos barn och ungdomar där en degenerativ-dystrofisk process utvecklas i benen.
Med osteokondropati påverkas oftast calcaneus, lårben, apofyser i ryggraden och tibial tuberositet.
Anledningar till utseendet
Hittills har orsakerna till sjukdomsutbrottet inte förståts helt, men flera avgörande faktorer skiljs ut:
- medfödd eller familjär benägenhet;
- hormonella faktorer - sjukdomen utvecklas hos patienter med patologi i de endokrina körtlarnas funktion;
- metaboliska störningar av essentiella ämnen. Osteokondropati orsakas ofta av nedsatt absorption av kalcium och vitaminer.
- traumatiska faktorer. Osteokondropati uppträder efter överdriven fysisk ansträngning, inkl. ökade muskelsammandragningar, frekventa skador. Ursprungligen leder dessa typer av belastningar till progressiv kompression och sedan till förträngning av de små kärlen i de svampiga benen, särskilt i områden med störst tryck.
Osteokondropatisymtom
Osteokondropati i calcaneus (Haglund-Schinz sjukdom) utvecklas oftast hos flickor 12-16 år, kännetecknas av gradvis ökande eller akut smärta i calcaneus tuberositet som uppstår efter träning. På platsen för fästning av Achilles-senan noteras en svullnad ovanför kalkbenknölen. Patienter börjar gå, lutar sig på en strumpa och idrott, hoppning blir fysiskt omöjligt.
Osteokondropati i ryggraden (Scheuermann-Mau sjukdom) utvecklas oftast hos unga män 11-18 år gamla. Det första steget kännetecknas av ökad bröstkyfos (ryggradens krökning i dess övre del), den andra - av ryggsmärta (särskilt vid långvarig gång, sittande), snabb trötthet och svaghet i ryggmusklerna, en ökning av bröstkyfos. I det tredje steget av spinal osteokondropati finns en fullständig sammansmältning av apofyserna med ryggkotorna. Med tiden utvecklas osteokondros med ökande smärtsyndrom.
Osteokondropati i lårbenet (Legg-Calve-Perthes sjukdom) utvecklas i de flesta fall hos pojkar i åldrarna 4-12 år. I början av sjukdomen finns det inga klagomål, varefter smärtor uppträder i höftledet och strålar ut mot knäet. Smärta uppstår efter träning och försvinner efter vila, så barn klagar inte alltid på dem. Höftledens rörelser begränsas gradvis, muskelatrofi utvecklas och låret på den ömma sidan går ner i vikt.
Osteokondropati av tibial tuberosity (Schlatters sjukdom) utvecklas hos pojkar 12-16 år, särskilt hos dem som är engagerade i balett, sportdans och sport. Patienten klagar över smärta under knäskålen, svullnad. Med spänningen i quadriceps femoris-muskeln ökar smärtan vid huk, trappsteg.
Diagnos av sjukdomen
För att bestämma osteokondropati hos calcaneus baseras de på kliniska data och resultaten av en röntgenundersökning (fragmentering, komprimering av apofysen, "grovhet" på calcaneus tuberositet noteras). Differentiell diagnos av osteokondropati med hälspår (hos äldre patienter) utförs också achillobursit.
Diagnos av osteokondropati i ryggraden baseras på undersökningsdata (bröstkyfos förbättras) och röntgenundersökning (bilderna visar att ryggkotorens form förändras - de blir kilformade)
Osteokondropati i lårbenet bestäms också av röntgenbilder. Fem stadier av förändringar i lårbenshuvudet identifierades.
Osteokondropati av tibial tuberositet fastställs enligt den kliniska bilden och specificeras efter en röntgenundersökning.
Behandling av osteokondropati
Terapi för osteokondropati i calcaneus består i utnämningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (om svår smärta är hemsökt), fysioterapiprocedurer och att minska fysisk ansträngning. För att avlasta belastningen på hälbenet används speciella vristfotsulor.
Spinal osteokondropati behandlas med massage, simning, undervattenssträckning, fysioterapiövningar. I vissa fall, med en stark brott mot hållning, föreskrivs en operation.
Behandling av osteokondropati i lårbenet kan vara operativ och konservativ. Olika osteoplastiska operationer ordineras beroende på sjukdomsstadiet. Konservativ behandling av osteokondropati består i att sängstöd följs (patienten ska inte sitta), massage av benen, sjukgymnastik. Öva skelettdragning för båda höfterna.
För behandling av osteokondropati av tibial tuberositet föreskrivs fysioterapeutiska ingrepp, värme. Om smärtan är svår appliceras en gipsgjutning. Ibland tillgriper de kirurgi - ett fragment av tuberositeten avlägsnas. Belastningar på quadriceps femoral muskel är undantagna.
Förebyggande av sjukdomen
För att förebygga osteokondropati i hälben rekommenderas att du bär lösa skor.
Förebyggande av osteokondropati i ryggraden består i sjukgymnastik för att skapa en muskelkorsett. Intensiv fysisk aktivitet måste begränsas. Att bära en korsett för denna sjukdom är ineffektiv.
Massage, simning är ett bra förebyggande av osteokondropati i lårbenet.
För att förhindra osteokondropati av tibial tuberositet rekommenderas idrottare att sy 2-4 cm tjocka skumkuddar i uniformen under träning.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
