Kardit
Kardit är en inflammation i hjärnans membran av olika lokaliseringar och etiologier. Sjukdomen kan påverka epikardiet, endokardiet, hjärtmuskulaturen, såväl som den så kallade hjärtsäcken - hjärtsäcken. För närvarande används den allmänna termen "kardit" eftersom sjukdomen samtidigt kan påverka flera membran i hjärtat.
Kardit: etiologi och patogenes av sjukdomen
Den ledande rollen i utvecklingen av kardit tillhör infektiösa medel (viral kardit framkallad av Coxsackie enterovirus, herpes simplexvirus, ECHO, cytomegalovirus, rubellavirus, poliomyelit, adenovirus). Orsakerna till kardit är också bakterie-, parasit-, svampinfektioner, allergiska reaktioner. Tilldela kardit av idiopatisk natur med oidentifierade orsaker till utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Patogenesen av kardit betraktas på detta sätt: patogenen tränger direkt in i hjärtats vävnader (endokardium, myokardium, epikardium och perikardial säck - perikardium), tränger in i myocyter (en speciell typ av celler som utgör grunden för muskelvävnad), där den replikeras, nämligen reproduktion av patogener övervägande på grund av cellens proteinstrukturer, vilket signifikant stör funktionerna hos värdceller. Som svar på en infektion ökar produktionen av interferon i kroppen, vilket förhindrar ytterligare skador på hjärtvävnaden. En långvarig reaktion från kroppen till införandet av patogenen i hjärtvävnaden är extremt sällsynt. I sådana fall talar vi om latent, ihållande invasion. Som regel blockeras patogenen och elimineras snart. Under rehabiliteringsperioden observeras en aktiv syntes av kollagen i de drabbade vävnaderna, som genom förtjockning och förvandling till fibrös vävnad ersätter nekrosfokuserna.
Icke-reumatisk kardit: klassificering, differentiering
Icke-reumatisk kardit är en inflammation i slemhinnan i hjärtat orsakad av olika faktorer, med undantag för reumatism och andra systemiska sjukdomar.
Reumatism är en systemisk inflammatorisk process med huvudfokus för lokalisering i hjärnans membran. Reumatisk hjärtsjukdom är den viktigaste manifestationen av den reumatiska processen i kroppen.
Icke-reumatisk kardit diagnostiseras hos patienter i alla åldersgrupper och kön. Oftare diagnostiseras dock kardit i tidig ålder. Pojkar löper större risk att utveckla kardit.
I modern medicinsk praxis tillhandahålls en klassificering av icke-reumatisk kardit av förekomstperioden, typ av patogen, svårighetsgrad, kursens natur och resultat.
Efter förekomstperioden särskiljs medfödd och förvärvad kardit. Medfödd kardit är resultatet av en virus- eller bakterieinfektion som överförs av modern. Tidig medfödd kardit är resultatet av en tidigare sjukdom vid 4-7 veckors graviditet. Sen medfödd kardit utvecklas till följd av infektioner under graviditetens tredje trimester. Förvärvad kardit hos ett barn är extremt sällsynt och är resultatet av en akut infektion (sepsis, influensa, lunginflammation).
Efter typ av flöde särskiljs kardit:
- Akut - varaktigheten av den inflammatoriska processen är upp till 3 månader;
- Subakut - varaktigheten av kardit upp till 18 månader;
- Kronisk - varar mer än 18 månader.
Vid diagnos av kardit hos barn är det nödvändigt att skilja med mitralstenos, medfödd hjärtsjukdom, neoplastiska processer i hjärtat, reumatism, arytmier av extrakardiellt ursprung.
Kardit hos barn: risker och komplikationer
Resultatet av kardit hos barn beror på många faktorer, bland annat ärftlig benägenhet, kroppens allmänna tillstånd, barnets ålder vid sjukdomens början, immunitetstillståndet, aktualiteten och effektiviteten hos den valda behandlingen.
Möjliga resultat av kardit är:
- Fullständig återhämtning, som kan bedömas efter 12-18 månader från sjukdomens början. Vid kronisk och subakut kardit uppträder som regel inte fullständig återhämtning;
- Arytmi är en komplikation av kardit hos barn, som kännetecknas av ihållande störning av hjärtrytmen. Ofta är denna komplikation dödsorsaken hos barn med kroniska former av kardit;
- Kardioskleros och myokardial hypertrofi - med sådana komplikationer kännetecknas kardit hos barn av en allvarligare kurs, ofta dödlig;
- Lunghypertension är en ihållande förändring i kärlen i lungartärbassängen, vilket förvärrar sjukdomsprognosen.
Kardit: symtom av olika slag
Vid kardit beror symtomen på sjukdoms etiologi, tidpunkten för dess uppkomst och form.
Vid förvärvad akut och subakut kardit kan symtomen inledningsvis ha extrakardiell karaktär (inte på grund av nedsatt hjärtfunktion), som inkluderar:
- Minskad aptit
- Slöhet, trötthet, irritabilitet;
- Illamående, kräkningar.
Det symptomatiska komplexet av kardit kan kompletteras med tecken på infektionen som orsakade sjukdomen: hudrodnad och utslag, orkit, myalgi. Under utvecklingen av karditpatologi kompletteras symtomen med tecken på hjärtsvikt (andfåddhet, takykardi, arytmi). Barn i tidig ålder har ångest, hosta. Smärta i hjärtat, som barnet ännu inte kan rapportera, bestäms av barnets reaktion på kroppens rörelser (barnet undviker reflexivt plötsliga rörelser, gråter när det rör sig), liksom av grund andning (rörelse av bröstet vid inandning orsakar smärtsamma känslor, vilket framkallar barn begränsar inandningsdjupet avsevärt). Vid kronisk kardit kan symtomen kanske inte visas på länge. Den kliniska bilden kompletteras med en kvävande hosta, förvärrad i ryggläge, lila cyanos i kinderna, läpparna,handflator, naglar.
Kardit: behandling av sjukdomen
Med cardi kräver behandling ett integrerat tillvägagångssätt. Hans taktik beror på orsakerna till utvecklingen av kardit, sjukdomens varaktighet, karaktären av karditförloppet. Vid akut kardit måste behandlingen utföras på sjukhus. Vid remission av kardit utförs behandlingen på poliklinisk basis. De viktigaste läkemedlen som används vid behandling av kardit är hjärtglykosider, diuretika, hormoner. I det akuta förloppet av kardit uppvisas patienter strikt sängstöd, begränsning av vätskeintaget (mängden bör vara mindre än urinen utsöndras), en full diet med begränsat salt och en ökning av andelen kaliumfoder (potatis, russin, torkade aprikoser).
Sjukgymnastik används ofta, under perioder av eftergift, tvärtom är fysisk aktivitet kontraindicerad (undantag från fysisk träning i skolan, en extra ledighet rekommenderas).
Efter att ha fått kardit är profylaktiska vaccinationer kontraindicerade under de första 3 till 5 åren. Med snabb diagnos och korrekt behandling för kardit är prognosen gynnsam.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
