Punktering av näsan med bihåleinflammation: för- och nackdelar med proceduren
Innehållet i artikeln:
- Symtom på bihåleinflammation
- Indikationer och kontraindikationer för en punktering
- Hur man genomtränger sinus med bihåleinflammation
- För- och nackdelar med förfarandet
- Är det möjligt att undvika en punktering med bihåleinflammation
- Förebyggande av bihåleinflammation
- Video
Maxillära bihålor är små håligheter som ligger på sidorna av näspassagerna. Deras huvudsakliga funktion är att värma och rena den inandade luften. De är också resonatorer när de uttalar ljud. Maxillära bihålor är anslutna till näshålan med små passager, vars storlek inte är mer än 3 mm.
Punktering av maxillära bihålor ordineras oftast i avsaknad av effekten av konservativ terapi
Den inflammatoriska processen i maxillära bihålor kan uppstå som ett resultat av att patogena mikroorganismer kommer in i detta område, liksom på grund av nässkador eller krökning i nässeptumet. Inflammationen åtföljs av en ansamling av pus. I det här fallet utvecklas en sjukdom som bihåleinflammation.
Symtom på bihåleinflammation
Om näsan är uppstoppad, gör huvudet ont, medan smärtupplevelserna ökar när du lutar dig framåt, det finns allmän sjukdom och en ökning av kroppstemperaturen, måste du definitivt kontakta en läkare, eftersom dessa symtom indikerar utvecklingen av bihåleinflammation. I vissa fall kan örat göra ont.
Huvudsymptomen på bihåleinflammation är huvudvärk, nästäppa och purulent-slemhinnor från näshålan.
Hos barn under fyra år utvecklas inte sjukdomen, vilket är förknippat med den speciella strukturen hos näshålorna. De bildas helt först vid sju års ålder. Barn i denna ålder har ofta akut bihåleinflammation, vilket uppstår som en komplikation av förkylning.
Den kroniska formen av sjukdomen i barndomen manifesterar sig praktiskt taget inte; den utvecklas hos vuxna som ett resultat av felaktig och för tidig behandling. Kronisk bihåleinflammation kan manifestera sig på samma sätt som akut. Men samtidigt är de smärtsamma känslorna inte så uttalade och personen känner sig normal.
För att uppnå adekvat dränering av nasala bihålor (för att bli av med ansamling av purulent urladdning i ett trångt utrymme) och för att göra antiinflammatorisk behandling den mest effektiva utförs en näspunktion med bihåleinflammation.
Syftet med punkteringen är mekanisk dränering av sinus, för vilken benvävnaden punkteras. Därefter släpps sinusinnehållet och håligheten tvättas med antiseptika, vilket ger en ytterligare terapeutisk effekt.
Upprepad punktering utförs endast i svåra former av kronisk bihåleinflammation. Hur många gånger och i vilka fall en punktering indikeras bestäms av läkaren.
Indikationer och kontraindikationer för en punktering
En punktering av maxillära bihålor föreskrivs i följande fall:
- brist på effekt från konservativ terapi. Om patienten genomgick antibiotikabehandling och medicinska procedurer som en gök inte hjälpte till att återställa utflödet av innehållet i näshålorna, kan bara en punktering hjälpa;
- patientens allvarliga tillstånd. Det finns svår huvudvärk eller smärta i bihålorna som inte kan elimineras med medicinering.
- ansamling av blod i maxillary hålighet. Upptäckt med röntgen eller datortomografi;
- obstruktion av anastomos i maxillary sinus.
Röntgen eller datortomografi kan beställas före proceduren.
Vid kronisk bihåleinflammation gör det möjligt för dig att ta material för klinisk analys.
Behandling av bihåleinflammation utförs oftast på poliklinisk basis, du måste bara stanna på sjukhuset om sjukdomen är mycket svår eller komplikationer har uppstått. För barn utförs proceduren mycket sällan, eftersom sannolikheten för komplikationer är högre. I de flesta fall ordineras medicinering.
Punktering av maxillära bihålor rekommenderas inte i följande fall:
- medfödda anomalier i näshålan eller maxillära bihålor;
- hypoplasi i maxillära håligheter;
- förekomsten av en akut infektionssjukdom;
- allvarliga kroniska sjukdomar (diabetes mellitus, högt blodtryck, systemiska sjukdomar).
Hur man genomtränger sinus med bihåleinflammation
Verksamheten omfattar flera steg. Skadar punkteringen? Enligt de som fick punktering är förfarandet obehagligt. Under punktering av vävnaden med en eld hörs en stark knas. Ljudet uppfattas för högt, eftersom det hörs som "inifrån".
Innan ingreppet kommer läkaren att göra lokalbedövning. För detta används bedövningsmedel och vasokonstriktorläkemedel. Tampongen fuktas med läkemedlet och införs djupt i näshålan.
På bilden - ett diagram över en punktering av maxillary sinus med hjälp av en Kulikovsky-nål
För punktering används en enhet som kallas Kulikovsky-nålen. Det är ett långt rör, böjt i den distala delen och utrustad med en kanyl genom vilken den ansluts till en spruta. Nålen sätts in i sinus. När läkaren har bestämt det tunnaste området i väggen, genomborrar han det i en rörelse.
Efter att läkaren är övertygad om att nålen är belägen i bihålans lumen fortsätter han till tvättproceduren. För att göra detta ansluter han en nål till en spruta och leder en antiseptisk lösning in i maxillary sinus.
Innehållet i maxillärhålan, under påverkan av den medicinska lösningen, flytande och avlägsnas till utsidan. Pus och blod från den skadade sinusen rinner ut i brickan. Tvättningen utförs tills tvättarna är transparenta utan ytterligare föroreningar, sedan avlägsnas nålen.
Ytterligare behandling är ordinerad. Vid behandling av bihåleinflammation används läkemedel i följande grupper:
- Antibiotika (cefalosporiner, makrolider, penicilliner). Utan dessa läkemedel kommer behandlingen av purulent inflammation att vara ineffektiv, eftersom huvudsyftet med deras recept är att påverka patogena mikroorganismer som orsakar inflammatorisk process;
- Antihistaminer. Låt eliminera svullnad och minska mängden näsutsläpp;
- Kortikosteroider. Läkemedel från denna grupp ordineras oftast efter att antibiotikabehandling har avslutats och den purulenta inflammatoriska processen har eliminerats. Dessa läkemedel kan stoppa inflammation och ödem, bli av med en allergisk reaktion. De används under en lång period.
För- och nackdelar med förfarandet
Punktionen gör det möjligt att snabbt rensa maxillara håligheter från innehållet och undvika konsekvenser. Detta gör att du kan eliminera den förtryckande känslan och huvudvärken och snabbt läka den inflammatoriska processen. Provtagning av material under punktionen är också nödvändigt för att bestämma orsakssubstansen för sjukdomen, vilket krävs för valet av antibiotika.
Benvävnad återhämtar sig snabbt efter en punktering. Osteoblaster (vävnadsväggar) producerar benmatris, och om ben skadas accelereras denna process. Därför är hålet kvar efter proceduren snabbt bevuxet utan konsekvenser.
Den största nackdelen med proceduren är dess ömhet. Konsekvensen av en punktering med bihåleinflammation kan vara en ökning av den inflammatoriska processen. För att förhindra dess utveckling används antibiotika. Läkemedlet, behandlingen och varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt.
Är det möjligt att undvika en punktering med bihåleinflammation
Du kan undvika en punktering, för detta måste du konsultera en läkare vid de första tecknen på sjukdomen. Tillräcklig och snabb behandling ger ett positivt resultat i nästan 90% av fallen. Den vanligaste orsaken till utnämningen av en punktering är för tidig behandling.
Det finns situationer där, utan punktering och avlägsnande av pus i flera timmar, kan allvarliga komplikationer utvecklas som kan hota patientens liv. Trots att detta förfarande är obehagligt utgör det inte någon hälsorisk. Efter punkteringen är vävnaderna bevuxna och maxillary sinus får sitt ursprungliga utseende.
Förebyggande av bihåleinflammation
Oftast uppträder bihåleinflammation som en komplikation av förkylning, därför är dess snabba och effektiva behandling viktig. Utvecklingen av odontogen bihåleinflammation orsakas av tänder som drabbas av karies, och därför rekommenderas att du regelbundet besöker tandläkaren och övervakar munhygien.
Orsaken till odontogen bihåleinflammation är tänder som påverkas av karies
Andra förebyggande åtgärder:
- för att upprätthålla immunitet kommer detta att minimera sannolikheten för förkylning, vilket oftast är orsaken till utvecklingen av akut bihåleinflammation;
- utföra snabb behandling för kroniska sjukdomar;
- leva en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor, äta rätt.
Om en rinnande näsa inte försvinner inom en vecka och åtföljs av andra obehagliga symtom, bör du konsultera en otolaryngolog.
Video
Vi erbjuder dig att titta på en video om en punktering med bihåleinflammation.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
