Fordyce granulat
Vad det är
Fordyce-granulat eller seborrheiska cystor kallas talgkörtlar som förekommer i form av lätt akne på könsorganens hud (skamläpp, penis), i ljumsken, på bröstvårtorna, i läpparna, på munslemhinnan.
Granulernas namn kommer från namnet på forskaren JA Fordyce, som beskrev dessa cystor 1896.
Fordyce-granulat skadar inte människors hälsa, överförs inte av någon typ av kontakt (inklusive sexuell kontakt) och anses i allmänhet vara en variant av normen. I de flesta fall söker patienter bara hjälp om seborroiska cystor är en kosmetisk defekt.
Orsaker till utseendet på Fordyce-granulat
Hittills är orsakerna till Fordyce-granulat inte tillräckligt tydliga.
Det finns inte heller någon koppling till seborré, namnet "seborrheic cystor" är snarare en översättningsdefekt. Det vore mer korrekt att kalla Fordyces granuler cystor i talgkörtlarna. Med seborré hos patienter sker en förändring i sammansättningen av talg, vilket leder till blockering av talgkörtelkanalen och bildandet av en cysta som liknar Fordyce-granulat.
Puberteten ger vanligtvis upphov till seboreiska cyster. Forskarnas huvudsakliga åsikt är att anledningen till Fordyce-granulat är att talgkörtlarna hos dessa människor är belägna något ektopiskt (närmare än normalt, till det övre lagret av dermis och epidermis) eller onormalt: på gränsen till läpparna, munslemhinnan etc. … Ett barn från födseln har särdrag av talgkörtlarnas struktur och placering. Under puberteten (13-17 år) under påverkan av könshormoner (främst androgener - könshormoner av män) ökar talgkörtlarnas aktivitet: talgproduktionen ökar, vilket leder till det synliga utseendet och är orsaken till Fordyce-granulat.
Denna grupp människor har också hyperplasi av kanalerna i talgkörtlarna. I detta sammanhang bildas cystor oftare i dem (på grund av förträngning av kanalens lumen och obturation av den med talg). Utsöndringen av talgkörteln utsöndras inte utan ackumuleras inuti cysten, vilket leder till en ökning av Fordyce-granulatets storlek och en synlig kosmetisk defekt.
Hur Fordyce-granulat ser ut
Fordyce-granulat ser ut som små (cirka 1-2 mm) gulaktiga fläckar eller gulvita papiller (små knölar) som ligger nära läppens kant, på munhålans slemhinna, i området för penisaxeln eller på huden på labia majora. Cystor är smärtfria och ofta många. När de pressas på granulerna kan en liten mängd tjockt gulvitt innehåll frigöras, varefter småpunktsblödning inträffar med bildandet av ett hematom runt det tidigare elementet.
Sorter av Fordyce-granulat
Det finns två typer av Fordyce-granulat:
- pearlescent papiller av penis;
- Fox-Fordyces sjukdom.
Pearlescent papiller av penis är en variant av normen. Enligt olika författare finns de hos 30% av unga män. De är inte hälsoskadliga, överförs inte sexuellt och orsakar inte komplikationer. Inom medicinen har detta problem inte studerats på grund av läkarnas okunnighet om förekomsten av denna manifestation. Ingen effektiv behandling föreslås.
Anledningen till utseendet på denna typ av Fordyce-granulat är inte heller tydlig. Vissa författare överväger orsaken till överdriven spridning av epitelet i utsöndringskanalerna i peniskörtlarna. Andra är benägna att tro på fibroplastisk spridning av epitelområden i glanspenis.
Pearlescent papiller i penis dyker upp under puberteten och indikerar en kraftig ökning av androgener i blodet. Bland människor som utövar omskärelse är frekvensen för bildandet av dessa papler extremt låg. Detta beror på det faktum att en ökad mängd utsöndring och smegma, irriterande på grund av deras fysikalisk-kemiska egenskaper, epitelet i penis och orsakar fibroplastisk proliferation (proliferation), utsöndras lättare under hygienprocedurer.
Fox-Fordyce-sjukdomen är en analog av pärlformade papler, endast hos kvinnor. Hennes klinik är helt identisk med kliniken för pärlformade papiller i penis. Lesionen är lokaliserad i de apokrina svettkörtlarna och är (till viss del) associerad med urinvägsapparaten. Endokrin ursprung antas. Lokalisering av utslag: på pubis, i armhålorna, på perineum, på labia majora och runt bröstvårtorna. Det manifesterar sig oftare som mild klåda i huden, förvärras under menstruationen. Sjukdomsförloppet är långt, ofta uppträder spontan upplösning vid 40 års ålder.
Vad är behovet av att differentiera Fordyce-granulat
Fordyce-granuler, liksom deras sorter (pärlemorskärna papiller av penis och Fox-Fordyce-sjukdom) måste särskiljas från:
- molluscum contagiosum;
- neurodermatit;
- lichen planus;
- kroniskt fokal eksem.
Inga ytterligare diagnostiska metoder för att ställa en diagnos förutom en extern undersökning och uteslutning av andra sjukdomar krävs inte.
Fordyce granulatbehandling
För tillfället är all information om framgångsrik behandling av Fordyce-granuler motstridiga och obekräftade.
Jojobaolja och Retin-A-kräm används. När det appliceras tas bort nya Fordyce-granulat och nya förhindras.
Gamla Fordyce-granuler behandlas mer framgångsrikt genom laserkauterisering: elektrokoagulation eller kryoterapi. Kirurgiskt avlägsnande av Fordyce-granulat används praktiskt taget inte, men det är den mest radikala metoden. Självavlägsnande av Fordyce-granulat genom extrudering är absolut oacceptabelt. Sådan "behandling" kan leda till att det bildas inflammation med ytterligare ärrbildning i huden.
Runt läppgränsen består kosmetisk behandling av Fordyce-granulat i permanent tatuering, för i vissa fall är denna lokalisering en kosmetisk defekt.
Vid 30 års ålder förlorar de flesta element sin ljusstyrka och utbuktning och blir mindre märkbara. Detta beror på utrotningen av talgkörtlarnas aktivitet och en minskning av nivån på könshormoner.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
