Orsaker till smärta under höger revben
Smärta i rätt hypokondrium i medicinen isoleras som ett separat syndrom, vilket ofta åtföljer många sjukdomar av olika natur. Detta är en kirurgisk, terapeutisk, gynekologisk, hud-, parasitisk och till och med könspatologi. Men oftast orsakas smärta i rätt hypokondrium av skador på levern och gallvägarna. Det är nödvändigt att fokusera på följande egenskaper hos smärta i rätt hypokondrium:
- Start och utveckling;
- Lokalisering och migration;
- Varaktighet;
- Intensitet och karaktär;
- Förhållande med specifika skäl för förstärkning och lättnad.
Med den klassiska utvecklingen av rätt hypokondriumsyndrom är patienter oroliga för smärta under höger revben, i kombination med en känsla av tyngd.
Sjukdagsdiagnos börjar med det enklaste. Först och främst bör traumatiska faktorer uppmärksammas. Kanske orsakas denna smärta av en fraktur eller en allvarlig blåmärke i höger sida av bröstet. Ibland uppträder smärtor mycket senare än den tidigare skadan. Fördröjd debut beror på bildandet av ett hematom med dess ytterligare förstörelse. En liknande manifestation av syndromet i rätt hypokondrium noteras med leverskador. Först spricker organets vävnad och blöder under kapseln, sedan bryts blodet genom det och kliniken för en akut buk utvecklas.
Lokalisering av smärta är av stor betydelse, efter att ha bestämt vilken man kan anta patologin för vissa inre organ.
Smärta under höger revben framför
Den vanligaste orsaken till smärta under höger revben är gallvägspatologi. Gall bildas i levern, sedan transporteras den till gallblåsan, där den koncentreras. Gallsyror utsöndras i tarmarna på begäran efter en måltid. När cystisk kanal är smalare eller blockerad uppstår smärta efter att ha ätit kryddig, rökt, stekt mat. Detta beror på det ökade behovet av matsmältningsorganen för gallsyror, som är nödvändiga för bearbetning av fet mat. Sjukdomar där det finns smärta i höger hypokondrium framför är förknippade med gallvägarnas patologi:
- Kolecystit - inflammation i urinväggarna;
- Kolelithiasis;
- Kvalitativa förändringar i gallens sammansättning: slam och kolesteros;
- Inflammatoriska förändringar i tarmarna, vilket leder till kramp eller svullnad i gallgångens mynning - vanlig gallgång.
Kolecystit, som alla inflammatoriska processer, åtföljs nödvändigtvis av värkande smärta under höger revben. De bildade gallblåsstenarna blockerar kanalen, smärtan orsakas av dess blockering. När små stenar bildas rör sig de fritt längs kanalerna och irriterar smärtreceptorer. Om det finns stora stenar i gallblåsans hålighet kan de inte skapa en barriär, men de bidrar till bildandet av trycksår. I sådana fall blir de smärtsamma känslorna permanenta och intensifieras ofta med en förändring i kroppsposition.
En ökning av leverstorleken vid olika sjukdomar: från akut och kronisk hepatit till leukemi och cancer - provocerar också utvecklingen av smärta i rätt hypokondrium. Det smärtsamma området sträcker sig i sådana fall till axillärlinjerna.
Smärta under höger revben i ryggen
Smärta i höger hypokondrium från baksidan kan associeras med både gallblåsans sjukdomar och lungpatologi. Dessutom är båda förhållandena inte mycket olika. Med högsidig lunginflammation uppträder värkande smärta också under höger revben, och lesioner i levern och gallblåsan åtföljs av ökad smärta under andningsrörelser. Men med en inflammatorisk process i lungan är det ingen ökning efter att ha ätit.
En ganska vanlig orsak till smärta under höger revben i ryggen är njurpatologi - pyelonefrit eller njursten. Den högra njuren är placerad under levern, så smärtreceptorfältet reagerar på samma sätt, både på gallblåsans patologi och på njurkapselns sträckning.
Ganska ofta uppträder smärta under höger revben hos kvinnor med utveckling av höger sida i livmodern. Speciellt om det orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar. Gonococci och chlamydiae orsakar en trög inflammatorisk process, som kännetecknas av bildandet av en omfattande vidhäftningsprocess, som involverar större omentum och leverkapsel. De växer tillsammans, vilket framkallar smärta i rätt hypokondrium, vilket är kroniskt.
Sällsynta orsaker till smärta i rätt hypokondrium
Patologin i organen i mag-tarmkanalen framkallar också smärta under korsbågen, mestadels till höger. Orsakerna till sjukdomen kan vara parasiter: opisthorchia, lamblia, rundmask.
Feline flukes och protozoa blockerar gallgångarna, vilket resulterar i smärta under höger revben som inte är förknippad med matintag. Manifestationerna av helminthisk invasion beror på parasiternas livscykel och uppträder vid en viss tidpunkt. Täppning av kanalerna med rundmaskar uppstår när antalet vuxna ökar. Maskar kan orsaka smärtattacker som liknar den kliniska bilden av diffus peritonit. Echinococcus cystor bildas i levervävnaden, så smärta under höger revben uppträder med en ökning av lesionen. Echinococcosis har en liknande klinisk bild med leverabscess.
Förutom helminthiska invasioner kan kronisk appendikulär infiltration eller akut inflammation i appendix med dess retrocervikala läge leda till utvecklingen av ett syndrom i rätt hypokondrium.
Skarp smärta under höger revben
En plötslig stickande smärta under höger revben uppträder hos personer som sportar eller utför intensiv fysisk aktivitet. Ett liknande tillstånd i medicin definieras som leversmärtsyndrom. Först finns det en skarp smärta under höger revben efter en enda överbelastning, sedan upprepas situationen. Mekanismen för smärta vid idrottares leversyndrom är associerad med nödförbränning av glykogen, vars reserver finns i levercellerna. När leverglykogen konsumeras aktiveras de muskelmekanismerna för anaerob glykolys - den så kallade "andra vinden" öppnas. Med ytterligare stress hos en oförberedd person kompletteras smärta i höger hypokondrium med en liknande på vänster sida. Detta beror på frisättningen av blodreserver från mjälten.
Sömnadssmärta under höger revben hos kvinnor i fertil ålder
Under ägglossningen uppträder inte bara ett ägg utan också frisättningen av follikulär vätska i bukhålan. Peritoneal irritation överförs genom vagusnerven, som har flera celiac plexus, varav den mest känsliga ligger nära levern. Så det finns en skarp smärta under höger revben, som inte varar mer än några minuter. Smärtsyndrom under ägglossningen är typiskt för kvinnor som lider av kronisk inflammation i bihangarna.
Smärta i rätt hypokondrium kan uppträda med premenstruellt syndrom orsakat av hormonella störningar.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.