Arlet - Bruksanvisning, Indikationer, Doser

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Arlet

Användningsinstruktioner:

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Indikationer för användning
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Metod för applicering och dosering
5. 5. Biverkningar
6. 6. Särskilda instruktioner
7. 7. Läkemedelsinteraktioner
8. 8. Villkor för lagring

Priser i onlineapotek:

från 341 gnugga.

köpa

Arlet är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel.

Släpp form och komposition

Doseringsformen för Arleta är filmdragerade tabletter: vita eller nästan vita, bikonvexa, avlånga (i glas- eller polymerburkar om 10, 14, 20, 21 st., 1 burk i en påse med kombinerat material, i en kartong 1 paket 5, 7, 10 stycken i blåsor, 1-3 förpackningar i en påse med kombinerat material, i en kartong 1 förpackning).

Aktiva ingredienser i 1 tablett:

• amoxicillin - 250, 500 eller 875 mg (som trihydrat);
• klavulansyra 125 mg (som kaliumsalt)

Ytterligare komponenter (250/125 mg, 500/125 mg, 875/125 mg): lågmolekylär povidon (medicinsk polyvinylpyrrolidon med låg molekylvikt 12 600 ± 2700) - 14/20/30 mg, talk - 12,8 / 21,4 / 33 mg, förgelatinerad stärkelse (stärkelse 1500) - 119,4 / 191,2 / 249 mg, kalciumstearat (stearinsyrakalcium) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, kolloidal kiseldioxid (aerosil) - 6,4 / 10,7 / 16,5 mg, mikrokristallin cellulosa - 45,2 / 90,2 / 51,7 mg.

Mantel: hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos) - 8/13 / 19,1 mg, propylenglykol - 6/10 / 15,5 mg, polyetylenglykol 4000 (makrogol 4000) - 3,9 / 6,5 / 10 mg, titandioxid - 2, 1 / 3,5 / 5,4 mg.

Indikationer för användning

Arlet ordineras för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för verkan av aktiva substanser, inklusive följande infektioner:

• ÖNH-organ: halsfluss, bihåleinflammation vid akut / kronisk kurs, retrofaryngeal abscess, otitis media, faryngit;
• matsmältningssystemet: salmonellos, dysenteri, salmonellabärare;
• mjukvävnader och hud: impetigo, abscess, erysipelas, flegmon, sekundärt infekterade dermatoser, sårinfektion, inklusive efter bett av människor / djur;
• munhålan: odontogena infektioner;
• nedre luftvägar: akut bronkit med bakteriell superinfektion, kronisk bronkit under förvärring, samhällsförvärvad lunginflammation;
• urinvägar, inklusive i gynekologi / obstetrik och gallvägar: chancroid, cystit, kolangit, pyelonefrit, uretrit, cholecystit, pyelit, septisk abort, pelvioperitonit, salpingo-oophorit, cervicit, salpingit, bakteriell vaginit, endometrit;
• bindväv / benvävnad: bindväv / beninfektioner, inklusive osteomyelit.

Kontraindikationer

Absolut:

• anamnestiska data om utvecklingen av funktionella störningar i levern (inklusive gulsot) vid användning av en kombination av amoxicillin och klavulansyra;
• infektiös mononukleos eller lymfocytisk leukemi (på grund av risken för att utveckla exantem);
• kronisk njursvikt (med kreatininclearance <30 ml / min; för en dos av 875/125 mg);
• ålder upp till 6 år; i närvaro av kronisk njursvikt - upp till 12 år;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter, liksom andra beta-laktamantibiotika (penicilliner och cefalosporiner).

Relativt (vid förskrivning av Arlet måste försiktighet iakttas i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):

• njursvikt i en kronisk kurs
• allvarligt nedsatt leverfunktion
• matsmältningssjukdomar, inklusive historia av kolit associerad med användning av penicilliner;
• graviditet och amning.

Administreringssätt och dosering

Arlet tas oralt med ett glas vatten, helst i början av en måltid (för att minska sannolikheten för biverkningar från mag-tarmkanalen). Tugga inte och dela upp tabletterna.

Läkaren ställer in schemat för att använda Arlet individuellt med hänsyn till ålder, vikt, njurarnas funktionella tillstånd och sjukdomens svårighetsgrad.

Rekommenderad dosering för vuxna och barn över 12 år (eller med en vikt över 40 kg):

• mild / måttlig infektion (exklusive sjukdomar i nedre luftvägarna): 3 gånger om dagen, 1 tablett 250/125 mg, eller 2 gånger om dagen, 1 tablett 500/125 mg;
• svår infektion Luftvägsinfektioner: 3 gånger dagligen, 1 tablett 500/125 mg, eller 2 gånger dagligen, 1 tablett 875/125 mg;
• orala infektioner: 3 gånger dagligen, 1 tablett 250/125 mg, eller 2 gånger dagligen, 1 tablett 500/125 mg; kurs - 5 dagar.

Den rekommenderade doseringen för barn 6-12 år (eller väger upp till 40 kg): 2-3 gånger om dagen, 1 tablett 250/125 mg, eller 2 gånger om dagen, 1 tablett 500/125 mg. I svåra fall fördubblas dosen. Genomsnittlig daglig dos: amoxicillin - 20-30 mg / kg, klavulansyra - 5-7,5 mg / kg.

Man bör komma ihåg att två tabletter på 250/125 mg inte motsvarar en tablett på 500/125 mg.

Maximala dagliga doser:

• vuxna och barn över 12 år (väger 40 kg): amoxicillin - 6000 mg, klavulansyra - 600 mg;
• barn 6–12 år (väger upp till 40 kg): amoxicillin - 45 mg / kg, klavulansyra - 10 mg / kg.

Behandlingens varaktighet bestäms av läkaren, men är inte mindre än 5 och inte mer än 14 dagar (om en upprepad medicinsk undersökning inte har utförts). Användningstiden för läkemedlet i akut okomplicerad otitis media är från 5 till 7 dagar.

Äldre patienter utan nedsatt njurfunktion Arlet ordineras enligt standardschemat. Vid funktionella störningar i levern utförs terapi med försiktighet, regelbundet övervakar leverfunktionen.

Rekommendationer för justering av dosregimen för vuxna och barn från 12 år eller som väger 40 kg eller mer med funktionsnedsättning i njurarna (bestäms av kreatininclearance):

• från 30 ml / min: standarddoseringsregim;
• 10–30 ml / min: milda / måttliga infektioner: 2 gånger om dagen, 1 tablett 250/125 mg; svåra infektioner, nedre luftvägsinfektioner: 2 gånger om dagen, 1 tablett 500/125 mg;
• upp till 10 ml / min: 1 tablett 250/125 mg en gång dagligen; allvarliga infektioner, nedre luftvägsinfektioner: 1 tablett 500/125 mg en gång dagligen.

Vid anuria bör intervallet mellan doser av en enstaka dos ökas till 48 timmar eller mer.

Patienter i hemodialys:

• vuxna: var 24: e timme ordineras Arlet i en av två dagliga doser: 1 tablett 500/125 mg eller 2 tabletter 250/125 mg;
• barn: en gång dagligen vid 15 / 3,75 mg / kg.

För att kompensera för minskningen av serumkoncentrationen av de aktiva ingredienserna under dialys förskrivs patienter i alla åldrar dessutom 1 dos under och efter dialysperiodens slut.

Bieffekter

Möjliga biverkningar (ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (upp till 0,01%)):

• matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, illamående, diarré, kräkningar, leversvikt (i de flesta fall hos äldre patienter, män, under långvarig behandling), ökad aktivitet av levertransaminaser; sällan - kolestatisk gulsot, hepatit; mycket sällan - stomatit, glossit, gastrit, hemorragisk kolit (den kan utvecklas efter kursens slut), enterokolit, pseudomembranös kolit, mörkare tandemalj, svart”hårig” tunga. En ökning av aktiviteten av aspartataminotransferas / alaninaminotransferas, alkaliskt fosfatas och bilirubin observeras som regel hos män och hos äldre patienter (särskilt från 65 år), sannolikheten för deras förekomst ökar med en kurs på 14 dagar eller mer. Hos barn avbryts sådana överträdelser i mycket sällsynta fall. Ovanstående reaktioner kan utvecklas under / omedelbart eller flera veckor efter avslutad behandling. Oftast är störningar i mag-tarmkanalen obetydliga och övergående, ibland uttalade;
• centrala nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel, reversibla anfall (i närvaro av funktionsnedsättning i njurarna eller när du tar Arlet i höga doser) och hyperaktivitet; mycket sällan - beteendeförändring, agitation, sömnlöshet, ångest;
• urinvägar: mycket sällan - hematuri;
• hematopoietiskt system: sällan - trombocytopeni, reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), reversibel hemolytisk anemi och agranulocytos; mycket sällan - trombocytos, förlängd blödningstid, eosinofili, anemi;
• allergiska reaktioner: sällan - erytematöst utslag, urtikaria, klåda; sällan - exudativ erytem multiforme; mycket sällan - anafylaktisk chock, exfoliativ dermatit, malign exudativ erytem, angioödem, ett syndrom som liknar serumsjuka, akut generaliserad exantematös pustulos; i vissa fall utvecklingen av det så kallade "femte dagen utslag" (koreidny exanthema);
• andra: ofta - exantem, utveckling av superinfektion (inklusive candidiasis); sällan - kristalluri, reversibel ökning av protrombintid, vaskulit, interstitiell nefrit.

I händelse av att någon av ovanstående biverkningar uppträder / förvärras, liksom i händelse av kränkningar som inte beskrivs, är det nödvändigt att konsultera en specialist.

speciella instruktioner

Innan Arleta utnämns är det nödvändigt att samla in en detaljerad historia av tidigare överkänslighetsreaktioner mot antibiotika i penicillin / cefalosporinserien, liksom mot andra allergener.

Det finns rapporter om allvarliga och ibland dödliga överkänslighetsreaktioner mot penicilliner. Sannolikheten för deras förekomst är högre hos patienter med en belastad historia. Med utvecklingen av allergiska reaktioner avbryts behandlingen och alternativ behandling ordineras. I svåra fall indikeras omedelbar administrering av adrenalin (adrenalin) och andra åtgärder (intravenösa glukokortikosteroider, syrebehandling, luftvägshantering, inklusive intubation).

Efter att ha använt läkemedlet för att förhindra gravida kvinnor med för tidig bristning av membranen kan nyfödda utveckla nekrotiserande kolit.

Mot bakgrund av behandlingen av mild diarré orsakad av Clostridium difficile rekommenderas användning av antidiarréläkemedel som minskar tarmens rörlighet, att undvika. Om det är nödvändigt är det möjligt att använda attapulgit eller kaolininnehållande antidiarréläkemedel. Allvarlig diarré bör konsulteras med en specialist.

Efter att kliniska tecken på sjukdomen försvunnit bör behandlingen fortsättas i 48–72 timmar.

Det rekommenderas att undvika kombinerad användning med östrogeninnehållande orala preventivmedel (användning av andra eller ytterligare preventivmetoder visas).

De aktiva substanserna i Arleta kan provocera utvecklingen av ospecifik bindning till membranet av erytrocyter av albumin och immunglobuliner (med Coombs-test kan det finnas en falsk positiv reaktion).

Med funktionella störningar i levern kräver terapi försiktighet.

Under behandlingsperioden kan superinfektioner utvecklas på grund av tillväxten av mikroflora som inte är känslig för Arletas verkan (förändringar i antibiotikabehandling krävs).

Med kombinerad användning av Arlet med antikoagulantia är det nödvändigt att kontrollera protrombintiden (den kan öka).

Med minskad diurese kan kristalluri utvecklas i mycket sällsynta fall. För att minska sannolikheten för bildandet av kristaller av amoxicillin rekommenderas att man tar höga doser, rekommenderas att man tar tillräcklig mängd vätskor och upprätthåller en adekvat diures.

Under terapiperioden är det nödvändigt att övervaka tillståndet för njurarnas, leverns, blodbildande organs funktion.

I närvaro av funktionsstörningar i njurarna i svår kurs är det nödvändigt att utföra en adekvat dosjustering eller öka intervallet mellan att ta enstaka doser.

Amoxicillin i höga koncentrationer ger en falskt positiv reaktion på uringlukos vid användning av Fehlings lösning / Benedict's reagens (användning av enzymatiska reaktioner med glukosidas rekommenderas).

I närvaro av överkänslighet mot penicilliner kan korsallergiska reaktioner med cefalosporinantibiotika uppstå.

Försiktighet bör iakttas när du kör fordon och utför arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och hög koncentration av uppmärksamhet.

Läkemedelsinteraktioner

Med kombinerad användning av Arlet med vissa läkemedel / substanser kan följande effekter utvecklas:

• aminoglykosider, antacida, laxermedel, glukosamin: saktar ner och minskar absorptionen;
• askorbinsyra: ökad absorption;
• allopurinol: ökad förekomst av exantem;
• bakteriedödande antibiotika (inklusive rifampicin, aminoglykosider, vankomycin, cefalosporiner, cykloserin): ömsesidig förstärkning av verkan;
• bakteriostatiska läkemedel (linkosamider, kloramfenikol, makrolider, tetracykliner): antagonistisk verkan;
• indirekta antikoagulantia: undertryckande av deras verkan (genom att undertrycka tarmmikrofloran, minska syntesen av vitamin K och protrombinindex; övervakning av blodkoagulationsindikatorer är nödvändig);
• orala preventivmedel, etinylöstradiol, läkemedel, i metabolismprocessen av vilka para-aminobensoesyra bildas: en minskning av deras effektivitet;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, diuretika, allopurinol, fenylbutazon: ökar koncentrationen av amoxicillin;
• metotrexat: ökad toxicitet.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Arlet: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Arlet 500 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 14 st. 341 r köpa

Arlet 875 mg + 125 mg filmdragerade tabletter 14 st. 423 r köpa

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!