Ilizarov-apparater På Benet - Installation, Borttagning, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Ilizarov-apparater

Användningsinstruktioner:

1. 1. Installation
2. 2. Fördelar och nackdelar
3. 3. Borttagning

Ilizarov-apparaten skapades i början av femtiotalet av 1900-talet av den berömda sovjetkirurgen G. A. Ilizarov. Apparaten tillverkad av Ilizarov består av fyra metallskivor med dragkedja som är fästa på två ringar och sammankopplade med rörliga stavar. Under åren har denna enhet gradvis förbättrats. Den moderna Ilizarov-apparaten är tillverkad av titan med hög hållfasthetsindex. Moderna konstruktioner använder titan- eller kolfiberstänger istället för ekrar. Stela ringar i den ersätts av plattor, halvcirklar och trianglar. En modern medicinsk anordning som är ganska lätt och liten i storlek används ofta i traumatologi, inom estetisk medicin och ortopedi för att korrigera kroppsproportioner, krökning av benen, medfödda missbildningar, klumpfot,avvikelser i utvecklingen av fotbenen. Denna anordning används för rakitis, pseudoartros, för frakturer av olika lokalisering och komplexitet, liksom för att öka tillväxten i systemiska sjukdomar i skelettet, för behandling av ledkontrakturer, för att eliminera mjukvävnad och benfel som har uppstått efter tumörer, infektioner eller skador.

Installation av Ilizarov-apparaten

Ilizarov-kompressions-distraktionsapparaten är konstruerad för distraktion (stretching) eller kompression (klämning) samt för långvarig fixering av enskilda benfragment. Med alla frakturer kan benkanterna röra sig när musklerna drar dem i olika riktningar. Användningen av Ilizarov-apparaten på ett ben eller en arm i händelse av en fraktur förhindrar förskjutning av benfragment. Den fixar pålitligt icke-smälta frakturer och pseudoartros och kräver inte ytterligare gipsimmobilisering. Tillsammans med behandlingen av pseudoartros och nonunionfrakturer används enheten framgångsrikt för att korrigera längden på lemmen.

Processen att installera Ilizarov-apparaten på ett ben eller en arm med en fraktur är som följer. Genom varje benfragment i frakturområdet används en borr för att passera två stickor och korsa dem i rät vinkel. Ett par ekrar av varje benfragment fixeras och fixeras i en ring (halvring) med en speciell nyckel. När du drar åt muttrarna på de rörliga stavarna ändras avståndet mellan ringarna. Konvergensen av ringarna ger kompression mellan fragmentens kanter. På grund av ekarnas deformation minskar kompressionskraften gradvis. Därför måste ekerspänningen övervakas och justeras dagligen. Genom att manipulera de rörliga stavarna skickligt är det möjligt att eliminera förskjutningen av fragmenten längs axeln, vinkeldeformiteter och också att utföra stängd omplacering av benfragmenten.

Benförlängning med Ilizarov-apparaten utförs i steg. Först appliceras en apparat på patienten, sedan dissekeras benet (osteometri) och fragmenten fixeras med hjälp av en ortopedisk apparat. Den gradvisa förlängningen av benen (distraktion) börjar ungefär en vecka efter operationen. Lemmarnas förlängningshastighet är en millimeter per dag. Graden av distraktion beror på patientens individuella tolerans för denna procedur. Således är distraktionens varaktighet när extremiteterna förlängs med fem centimeter från 50 till 75 dagar. Fixeringsperioden börjar efter slutet av benförlängningsperioden. Vanligtvis varar fixeringsperioden dubbelt så länge som distraktionsperioden.

Efter ungefär en månad utförs operation på den andra lemmen. Förlängningsoperationer i lemmarna utförs under narkos. Patienten kan gå med kryckor redan den andra dagen. Under rehabiliteringsperioden uppmanas patienten att simma och gå.

Ilizarov-apparaten används också för att eliminera krökning av lemmarna. Under operationen dissekeras benet på platsen för dess deformation och fixeras sedan i rätt läge med hjälp av en apparat. Installation av Ilizarov-apparaten består i att leda ledningarna genom benen och sätta in stavarna. Korrigering av benformen kan antingen ske gradvis (deformitet elimineras med daglig korrigering) och ett steg (korrigering utförs direkt under operationen). Daglig korrigering görs av patienten själv. Enheten tas bort efter att benen har vuxit ihop i rätt läge. Modern Ilizarov-apparat; är relativt små, så att patienten kan röra sig helt omedelbart efter operationen.

Fördelar och nackdelar med Ilizarov-apparaten

Installation av Ilizarov-apparaten gör det möjligt att förkorta tiden för frakturläkning och minska sannolikheten för att utveckla en pseudartros till nästan noll. Delbelastning på den skadade lemmen är möjlig redan den andra eller tredje dagen efter ingreppet.

Denna enhet har dock sina nackdelar. Ringar stör ofta sittande och liggande normalt. Pinpoint-ärr finns kvar på punkteringsplatserna efter att enheten har tagits bort. Vissa recensioner av Ilizarov-apparaten säger att många patienter utvecklar svullnad och värkande smärta som stör sömnen när de använder den.

Ta bort Ilizarov-apparaten

Endast en specialist kan ta bort enheten. Som recensionerna säger tar man ofta bort Ilizarov-apparaten utan preliminär bedövning.

Efter att ha tagit bort Ilizarov-apparaten förblir små sår på den skadade lemmen, som läker ganska snabbt. För att påskynda läkning kan sår behandlas med desinfektionsmedel. Med tiden kvarstår nästan osynliga ärr på platserna för den borttagna apparaten.

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!