Alpha D3-Teva
Alpha D3-Teva: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Alpha D3-Teva
ATX-kod: A11CC03
Aktiv ingrediens: alfacalcidol (alfacalcidol)
Tillverkare: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israel)
Beskrivning och fotouppdatering: 16.08.2019
Priser på apotek: från 273 rubel.
köpa
Alpha D3-Teva är ett läkemedel som reglerar utbytet av fosfor och kalcium i kroppen.
Släpp form och komposition
Alpha D3-Teva finns i kapslar med en dos av 1; 0,5 och 0,25 μg. Den huvudsakliga aktiva ingrediensen är alfacalcidol.
Hjälpämnen: propylgallat, jordnötssmör, vattenfri citronsyra, vattenfri etanol, tokoferol.
Sammansättning av gelatinkapslar: glycerol, gelatin, röd järnoxid (E172), titandioxid (E171), gul järnoxid (E172), anidrisorb 85/70.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
1α-hydroxivitamin D 3 (alfakalcidol) i levern omvandlas snabbt till 1,25-dihydroxivitamin D 3, som är en aktiv metabolit av vitamin D (kalcitriol) och fungerar som en regulator av fosfor och kalciummetabolism. Ökar absorptionen av fosfor och kalcium i tarmen, ökar återabsorptionen av dessa element i njurarna, vid behandling av kalciummalabsorptionssyndrom återställs en positiv kalciumbalans, minskar koncentrationen av paratyroidhormon i blodet.
Alfakalcidol påverkar resorptionen och syntesen i processen för omfördelning av ben, ökar benmineraliseringen, ökar dess elasticitet genom att stimulera syntesen av benmorfogenetiska proteiner, benmatrisproteiner, bentillväxtfaktorer (frekvensen för frakturer minskar).
Hos äldre patienter, mot bakgrund av utvecklingen av endokrinimmun dysfunktion (inklusive brist på D-hormonproduktion), minskar den totala muskelmassan och muskelsvaghetssyndrom uppträder på grund av ett brott mot det neuromuskulära systemets normala funktion. De beskrivna fenomenen åtföljs av en ökning av sannolikheten för fall och som en följd av en ökning av risken för frakturer och skador. I ett antal studier, med användning av alfacalcidol, registrerades en signifikant minskning av incidensen av fall hos äldre patienter. Alfacalcidol främjar regenerering av muskelfibrer och återställer muskeltonus.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas alfacalcidol snabbt från mag-tarmkanalen. Tiden för att nå maximal koncentration i blodplasma efter en enstaka dos är 8-12 timmar.
Alfakalcidol metaboliseras till kalcitriol (1,25-dihydroxikolekalciferol) i levern. Huvudvägen är hydroxylering vid den 25: e kolatomen. Hydroxyleringsprocessen är mycket snabb (den har en substratberoende karaktär). Alfacalcidol, till skillnad från nativt D-vitamin, behöver inte hydroxyleringsprocessen i njurarna, så det är effektivt även hos de patienter som har en nedsatt aktivitet av renal 1-alfahydroxylas (med njursjukdom eller i ålderdom).
Det utsöndras i ungefär lika stora proportioner av njurarna och med galla genom tarmarna. Halveringstiden är 19 dagar.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna är Alpha D3-Teva ordinerad för:
- Osteodystrofi vid kronisk njursvikt;
- Osteoporos, inklusive senil, postmenopausal, steroid;
- Hypoparathyroidism och pseudohypoparathyroidism;
- Pseudo-brist (vitamin D-beroende) rickets och osteomalacia;
- Hypofosfatemiska (vitamin D-resistenta) rakitis och osteomalacia;
- Njuracidos;
- Fanconis syndrom (ärftlig njuracidos med nefrokalcinos, adiposogenital dystrofi och sena rakitis).
Kontraindikationer
Alpha D3-Teva är kontraindicerad i:
- Hypervitaminos D;
- Hypermagnesemi;
- Hyperfosfatemi (med undantag av hyperfosfatemi vid hypoparathyroidism);
- Hyperkalcemi;
- Amning;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Alpha D3-Teva ordineras med försiktighet till patienter med hjärt- och njursvikt, åderförkalkning, nefrolithiasis, sarkoidos, aktiv lungtuberkulos, samt till patienter med benägenhet för hyperkalcemi, i synnerhet med urolithiasis.
Mottagande av Alpha D3-Teva under graviditet ordineras endast om de möjliga fördelarna med att behandla modern överväger risken för fostret. Hyperkalcemi under graviditeten kan orsaka fosterskador.
Instruktioner för användning av Alpha D3-Teva: metod och dosering
För vuxna och barn över 3 år med rickitis och osteomalacia orsakad av undernäring ordineras Alpha D3-Teva i en dos av 1-3 mcg per dag.
Den dagliga dosen för vuxna med hypoparathyroidism är 1-4 μg.
Med hypofosfatemiska rickets och osteomalacia ordineras läkemedlet med en initialdos på 4 mcg per dag, som gradvis kan ökas till 20 mcg per dag. För barn över 3 år börjar behandlingsförloppet med 1 mikrogram per dag.
Vid osteodystrofi med kronisk njursvikt ordineras vuxna Alpha D3-Teva vid 0,5-2 μg, barn över 3 år - vid 0,5-1 μg per dag.
För senil, steroid, postmenopausal osteoporos ordineras Alpha D3-Teva i en mängd av 0,5-1 μg per dag.
Vid njuracidos och Fanconis syndrom är dosen för vuxna och barn över 3 år 2-6 mcg per dag.
Användningen av Alpha D3-Teva börjar med de minsta angivna doserna, en gång i veckan, för att övervaka nivån av fosfor och kalcium i blodplasman. Det är tillåtet att öka dosen av läkemedlet med 0,25-0,5 μg per dag tills de biokemiska parametrarna stabiliseras. Efter att ha uppnått den minsta effektiva dosen rekommenderas att man övervakar fosfor och kalcium i blodplasman minst en gång i månaden.
Kursens varaktighet bestäms av den behandlande läkaren individuellt, beroende på sjukdomsförloppet och terapins effektivitet.
Bieffekter
Användningen av Alpha D3-Teva kan orsaka följande biverkningar:
- Från matsmältningssystemets sida: buksmärta, anorexi, kräkningar, halsbränna, muntorrhet, illamående, förstoppning eller diarré, obehag i epigastriska regionen. Sällan - en liten ökning av AST, ALT i blodplasma;
- Från metabolismens sida: sällan - hyperkalcemi, mycket sällan - en liten ökning av HDL i plasma, hyperfosfatemi;
- Från det kardiovaskulära systemet: takykardi;
- Från sidan av centrala nervsystemet: svaghet, huvudvärk, trötthet, dåsighet och yrsel;
- Allergiska reaktioner: klåda och utslag.
I enlighet med instruktionerna kan Alpha D3-Teva vid överdos orsaka följande fenomen:
- Tidiga symtom på hypervitaminos D: förstoppning eller diarré, kräkningar, illamående, anorexi, torr mun, huvudvärk, metallsmak i munnen, trötthet, polydipsi, polyuri, hyperkalciuri, pollakiuri / nokturi, myalgi, allmän svaghet, benvärk;
- Sena symtom på hypervitaminos D: dåsighet, förvirring, yrsel, förhöjt blodtryck, hjärtrytmstörningar, grumling av urin, nefrolithiasis, konjunktival hyperemi, pankreatit, viktminskning, gastralgi, fotofobi;
- Kroniska symtom på hypervitaminos D: förkalkning av blodkärl, mjuka vävnader, lungor och njurar, kardiovaskulär och njursvikt med möjlig dödlig utgång.
Om dessa symtom uppträder ska du sluta ta Alpha D3-Teva. För att undvika en överdos av läkemedlet, under behandlingen, bör regelbundna kontroller av hjärtans och njurarnas funktioner utföras och halten av elektrolyter i blodet bör övervakas.
Överdos
Tidiga symtom på vitamin D hypervitaminos inkluderar: diarré eller förstoppning, torrhet i munslemhinnan, törst, huvudvärk, nokturi, pollakiuri, polyuri, anorexi, illamående, kräkningar, metallsmak, hyperkalciuri, allmän svaghet.
Sena symtom på vitamin D hypervitaminos inkluderar: grumling av urin (närvaro av hyalin), benvärk, klåda, förhöjt blodtryck, konjunktival hyperemi, fotofobi, dåsighet, myalgi, arytmi, illamående, kräkningar, förlust av kroppsvikt, sällan - förvirring, förändringar i humör och psyke.
Symtom på kronisk vitamin D-förgiftning inkluderar: förkalkning av blodkärl, mjuka vävnader, inre organ (lungor, njurar), kardiovaskulär och njursvikt hos barn - nedsatt tillväxt.
2-7 dagar efter intaget av Alpha D3-Teva har kalciumhalten i blodserumet normaliserats.
Behandling av hyperkalcemi kräver tillfälligt upphörande av alfacalcidol och kalciumtillskott och en diet med låg kalciumhalt.
I svåra fall, vid oavsiktlig akut överdosering och ihållande hyperkalcemi, rekommenderas allmänna stödåtgärder.
Vid överdosering är det nödvändigt att avbryta Alpha D3-Teva. I de tidiga stadierna av akut överdos visas gastrisk sköljning, intag av mineralolja (vaselin), som hjälper till att minska absorptionen av den aktiva substansen och ökar utsöndringen genom tarmarna. I svåra fall (med en serumkalciumnivå på mer än 3 mmol / l) rekommenderas stödjande åtgärder, inklusive hydrering med införande av en infusionslösning för att ge tvingad diures, och i vissa fall utnämning av loopdiuretika, glukokortikosteroidläkemedel, kalcitonin, bisfosfonater, peritoneal dialys eller hemodialys med kalciumfritt dialysat. Det är absolut nödvändigt att övervaka serumelektrolyter (särskilt kalcium), njurfunktion,hjärtsjukdomar (baserat på data om elektrokardiogram), särskilt hos patienter som tar digoxin eller andra digitalisläkemedel.
speciella instruktioner
Vid behandling av osteoporos är det möjligt att ordinera Alfa D3-Teva i kombination med läkemedel som minskar benresorption och östrogener.
Samtidig administrering av alfacalcidol med hjärtglykosider kan orsaka hjärtarytmier.
När läkemedlet används tillsammans med mineralolja, kolestipol, kolestyramin, antacida, sukralfat och andra beredningar baserade på albumin, minskar dess absorption.
Samtidig användning med tiaziddiuretika, kalciumberedningar, vitamin D ökar risken för hyperkalcemi.
Alpha D3-Teva kan orsaka yrsel och sömnighet, därför bör du vara mycket försiktig när du kör och arbetar med komplexa mekanismer under behandlingen.
Applicering under graviditet och amning
Om mamman har hyperkalcemi på grund av långvarig överdosering av D-vitamin under graviditeten är det möjligt att utveckla fosterkänslighet mot D-vitamin med undertryckande av bisköldkörtelfunktionen, uppkomsten av ett syndrom med ett specifikt alvliknande utseende, mental retardation och aortastenos.
Under graviditeten är användning av Alpha D3-Teva endast tillåten under strikta indikationer, om den förväntade risken för fostret är lägre än den potentiella nyttan för modern.
Det är förbjudet att använda Alpha D3-Teva under amning.
Pediatrisk användning
Det är förbjudet att använda Alpha D3-Teva för behandling av patienter under 3 år, och vid behandling av barn från 3 år måste läkemedlet ordineras med försiktighet.
Med nedsatt njurfunktion
Vid akut eller kronisk njursjukdom bör läkemedlet användas med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid akuta eller kroniska leversjukdomar ska läkemedlet användas med försiktighet.
Användning hos äldre
Dosjustering av Alpha D3-Teva krävs inte vid behandling av äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
När det används tillsammans med inducerare av mikrosomala leverenzymer (inklusive fenobarbital och fenytoin) minskar koncentrationen av alfacalcidol i plasma (dess effektivitet kan förändras) och när den används samtidigt med hämmare ökar den.
Med samtidig administrering av alfacalcidol- och digitalisläkemedel ökar risken för arytmi.
Vid användning tillsammans med kolestipol, kolestyramin, sukralfat, mineralolja, antacida minskar absorptionen av alfacalcidol. För att minska sannolikheten för en sådan interaktion ska läkemedlet Alpha D3-Teva användas 1 timme före eller 4–6 timmar efter användning av ovanstående läkemedel.
Alfakalcidol ökar absorptionen av fosforinnehållande läkemedel med motsvarande risk för hyperfosfatemi.
Kalcitonin, derivat av pamidroniska och etidroniska syror, galliumnitrat, glukokortikosteroider och plikamycin minskar effekten av alfacalcidol.
Den kombinerade administreringen av alfacalcidol- och kalciumpreparat eller tiaziddiuretika kan leda till utveckling av hyperkalcemi på grund av en ökning av kalciumabsorptionen i tarmen och dess återabsorption i njurarna.
Komplex behandling med D-vitamin och antacida innehållande magnesium kan orsaka en ökning av koncentrationen av magnesium i blodet. Med samtidig administrering av detta vitamin och antacida innehållande aluminium är en ökning av halten aluminium i blodet möjlig (särskilt vid kronisk njursvikt).
Samtidigt intag av D-vitaminanaloger orsakar en additiv effekt vid utvecklingen av hyperkalcemi, därför bör Alpha D3-Teva inte tas samtidigt med andra vitamin D-preparat eller dess derivat.
Analoger
De strukturella analogerna till Alpha D3-Teva inkluderar läkemedlen Etalfa och Alphadol.
Lagringsförhållanden och perioder
Förvara på en plats skyddad från solljus vid en lufttemperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år från produktionsdatumet.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Alpha D3-Teva
Recensioner av Alpha D3-Teva indikerar läkemedlets höga effektivitet vid behandling av barn och vuxna. Ofta lämnas positiva recensioner av äldre personer som tar läkemedlet under återhämtning från frakturer i nedre och övre extremiteterna, liksom patienter över 60 år med osteoporos.
Effekten av Alpha D3-Teva rapporteras också av föräldrar som använder den för att behandla rakitis hos barn.
Priset på Alpha D3-Teva på apotek
Det ungefärliga priset för Alpha D3-Teva är: 30 kapslar 0,25 mcg - 325 rubel, 60 kapslar 0,25 mcg - 535 rubel, 30 kapslar 0,5 mcg - 555 rubel, 60 kapslar 0,5 mcg - 800 gnugga., 30 kapslar 1 mcg - 690 rubel.
Alpha D3-Teva: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Alpha D3-Teva kapslar 0,25mcg 30 st. 273 r köpa |
|
Alpha D3-Teva 0,25 mcg kapslar 30 st. 273 r köpa |
|
Alpha D3-Teva 0,25 mcg kapslar 60 st. 347 r köpa |
|
Alpha D3-Teva kapslar 0,25mcg 60 st. 476 r köpa |
|
Alpha D3-Teva 0,5 mcg kapslar 30 st. RUB 478 köpa |
|
Alpha D3-Teva kapslar 0,5 mg 30 st. RUB 499 köpa |
|
Alpha D3-Teva kapslar 1mkg 30 st. 589 r köpa |
|
Alpha D3-Teva 1 mcg kapsel 30 st. 589 r köpa |
|
Alpha D3-Teva 0,5 mcg kapsel 60 st. RUB 677 köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
