Vilket antibiotikum för angina är bättre för ett barn att använda: en lista över droger, terapifunktioner
Innehållet i artikeln:
-
Anledningarna till utvecklingen av patologi
- Utlösande faktorer
- Anatomiska funktioner i utvecklingen av körtlar
- Indikationer för antibiotikabehandling
-
Halsont behandling
-
Effektiva antibiotika för angina hos barn: läkemedelsnamn, behandlingsregim
- Bensylpenicillin
- Flemoxin Solutab
- Hikontsil
- Klaritromycin
- Azitromycin
- Rovamycin
- Amoxicillin
- Fenoximetylpenicillin
- Hemomycin
- Sumamed
- Lokal terapi
- Funktioner för att ta hand om ett sjukt barn
-
- Video
Antibiotika för angina hos barn bör användas enligt anvisningar från en pediatrisk otolaryngolog eller barnläkare efter en bakteriologisk studie. Självval av sådana medel rekommenderas inte, eftersom behandlingen kan vara ineffektiv, vilket leder till övergången av en akut form av tonsillit till en kronisk, såväl som spridningen av den inflammatoriska processen med blodflöde till vävnader och organ.
Antibiotika för angina-barn ska ordineras av en barnläkare eller en ENT-läkare
Självmedicinering, liksom sen initiering av adekvat terapi för sjukdomen, är fylld med utveckling av komplikationer såsom akut glomerulonefrit, reumatism och andra patologier associerade med GABHS-antigener (grupp A β-hemolytisk streptokocker) och har en smittsam-allergisk natur.
Följande former av angina (akut tonsillit) särskiljs:
- lacunar;
- catarrhal;
- fibrinös;
- follikulär;
- flegmonös (intratonsillar abscess);
- ulcerös nekrotisk (Simanovsky - Vincent);
- herpetisk;
- blandad.
Anledningarna till utvecklingen av patologi
Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen hos barn är virus, bakterier, svampar och spiroketer. I 50–80% av fallen är orsakssammanställningen av angina GABHS, mindre ofta - streptokocker i grupp C och G, spiroketer, anaerober, corynebakterier (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonococcus och i extremt sällsynta fall - chlamydia och mycoplas. Akut viral tonsillit kan orsakas av rhinovirus, adenovirus, coronavirus, Coxsackie-virus, Epstein-Barr-virus, influensa och parainfluenza.
I de flesta fall leder streptokocker till utvecklingen av patologi.
Med angina av viral eller svampande karaktär utförs inte antibiotikabehandling hos barn. I sådana fall bör antivirala eller svampdödande medel användas.
Patogener kommer in i kroppen främst av luftburna droppar, men kontakt och näringsvägar för infektion bör inte förbises.
Patogenen kan överföras både genom luftburna droppar och genom kontakt
Källan till sjukdomen är en person som lider av akut tonsillit, scharlakansfeber och andra kliniska former av streptokockinfektion i huden och luftvägarna. Infektion kan också inträffa vid kontakt med bakteriella bärare av pyogen streptokock.
Förekomsten av en endogen infektion är direkt relaterad till närvaron av kronisk tonsillit hos ett barn. Ofta halsont mot bakgrunden av denna sjukdom beror på det faktum att patienter i 75% av fallen är bärare av GABHS, som vegeterar i mandlarnas kryptor.
Utlösande faktorer
De faktorer som predisponerar för utvecklingen av patologi inkluderar:
- minskning av kroppens allmänna reaktivitet mot kyla;
- kraftiga fluktuationer i miljöförhållanden - fuktighet, temperatur;
- oregelbunden eller otillräcklig näring, brist på intag av vitaminer från maten;
- trauma i körtlarna;
- konstitutionell predisposition för akut tonsillit: hos barn med lymfatisk-hyperplastisk konstitution ökar sannolikheten för att utveckla patologi;
- störningar i det centrala och autonoma nervsystemet;
- kroniska inflammatoriska processer i paranasala bihålor, mun och näsa.
Anatomiska funktioner i utvecklingen av körtlar
Anatomiska och funktionella funktioner i utvecklingen av körtlar spelar en viktig roll i uppkomsten av inflammation hos barn. Så hos spädbarn är mandlarna underutvecklade och funktionellt inaktiva, därför kan de inte bli inflammerade. I slutet av ett år inträffar den slutliga bildningen av folliklar, och närmare 2 år når mandlarna också sin fulla utveckling.
Upp till 5 år ersätts det flerskiktade kolonnbaserade epiteln, som täcker mandlarna, med skivepitel. Då kommer follikulär hyperplasi, och fulländningen av mandlarnas tillväxt sker närmare 7 år.
Perioden från 5 till 7 år kännetecknas av den högsta smittsamma sjukligheten. Hos barn efter 9 år och ibland efter 8 år börjar åldersrelaterad involvering av lymfoidvävnad och akut tonsillit förekommer inte så ofta.
Indikationer för antibiotikabehandling
I klinisk praxis är alla halsont delade i två grupper - banala (vulgära) och atypiska. Den förra har fyra gemensamma drag:
- bakteriell eller viral natur av infektionen;
- patologiska förändringar i båda palatin tonsiller;
- allvarlig allmän berusning av kroppen
- sjukdomens varaktighet överstiger inte 7 dagar.
I vilka fall behöver barn dricka antibiotika med kärlkramp? Det är banala halsont av bakteriell ursprung som måste behandlas med antibiotika. De diagnostiseras hos de flesta patienter, och bland dem är de vanligaste lakunära, follikulära och katarrala formerna. Symtomen på dessa typer av akut tonsillit är:
- katarrhal: svett, torrhet, sveda och svag smärta i halsen (vid sväljning), huvudvärk, allmän sjukdomskänsla, låg kroppstemperatur (37,1-38,0 ° C), diffus hyperemi och svullnad i körtlarna och kanterna i palatinbågarna, lätt ökning regionala lymfkörtlar, torr tunga. Hos barn är dessa manifestationer mer uttalade än hos vuxna;
- follikulär: skada på mandlarnas parenkym, frossa, feber upp till 39-40 ° C, svår halsont, svår förgiftning, oliguri eller dyspeptiska symtom, svullnad och hyperemi i palatin tonsiller, närvaron av vitgula folliklar på ytan av mandlarna, uttalad regional lymfadenit;
- lacunar: patologins början, liksom dess allmänna symtom, liknar follikulär form, men kursen är svårare. När man gör faryngoskopi, hyperemi och en ökning av mandlarnas storlek, finns närvaron av holmar av gulvit plack.
Halsont behandling
Med angina är lokal och allmän terapi indikerad, liksom barnets följsamhet till en sparsam behandling.
För måttlig eller svår bakteriell ont i halsen är antibiotika första raden
Antibakteriella medel är förstainstansläkemedel. Utan deras användning kan akut tonsillit av bakteriellt ursprung inte botas snabbt. Dessutom ökar terapi utan användning av sådana läkemedel risken för komplikationer. Innan de utnämns bör ett test utföras för att bekräfta förekomsten av bakteriella medel. Det finns dock fall där användningen av sådana verktyg kan startas utan analys, nämligen:
- måttlig eller svår patologi;
- testresultat kommer att tas emot först efter 72 timmar eller mer;
- ytterligare medicinsk observation av patienten kommer att vara svårt.
Antibiotika kan ges till ett barn endast enligt anvisningar från en läkare och i enlighet med föreskriven behandling. Det rekommenderas inte att välja sådana läkemedel på egen hand, eftersom endast ENT kan bestämma den dagliga dosen i enlighet med barnets ålder och kroppsvikt och bestämma hur många dagar läkemedlet ska tas.
Väl vald antibiotikabehandling bör följa mål som:
- eliminering av bakterier;
- förkorta smittperioden för att eliminera risken för smittspridning till människor runt dem genom nära kontakt;
- förebyggande av potentiella komplikationer
- snabb lindring av manifestationer av patologi och acceleration av läkningsprocessen.
För barn under 4 år ges antibiotika oftast som en suspension.
Hos barn under 4 år är det föredraget att använda antibakteriella läkemedel i form av granulat eller pulver, från vilket en suspension bereds, vilket är förknippat med doseringens komplexitet och den möjliga svårigheten att svälja kapslar eller tabletter.
Man bör komma ihåg att tidigt uttag av antibiotika ökar risken för konsekvenser. Det är viktigt att avsluta den kurs som ordinerats av läkaren, även om det uppstår en förbättring av patientens tillstånd efter de första dagarna av läkemedlet.
Effektiva antibiotika för angina hos barn: läkemedelsnamn, behandlingsregim
Bensylpenicillin
Läkemedlet är tillgängligt i form av ett pulver för beredning av en lösning för intramuskulär eller subkutan administrering. Avser de gamla (första) penicillin-antibiotika.
Bensylpenicillin är ett antibiotikum i gruppen biosyntetiska penicilliner som har en bakteriedödande effekt
Administreringsvägen för akut tonsillit är intramuskulär. Omedelbart före användning löses pulvret i vatten för injektion, 0,9% natriumkloridlösning eller 0,5% prokainlösning. Läkemedlet kan användas till barn i alla åldersgrupper, inklusive upp till 1 år.
Varaktigheten av behandlingen varierar från 7 till 10 dagar, beroende på kärlkrampens form och svårighetsgrad.
Flemoxin Solutab
Det är ett bredspektrumsyrafast antibiotikum från gruppen halvsyntetiska penicilliner i form av dispergerbara tabletter. Dosen av läkemedlet och frekvensen för dess administrering ställs in individuellt, beroende på patientens ålder.
Med mild och måttlig patologi är kursens varaktighet 5-7 dagar, och om det orsakande medlet är en pyogen streptokock - minst 10 dagar. Det rekommenderas att fortsätta ta piller i 48 timmar efter att symtomen på sjukdomen försvunnit.
Flemoxin Solutab är ett av de vanligaste förskrivna antibiotika för akut tonsillit
Hikontsil
Det är ett bredspektrumpenicillinantibiotikum, producerat i form av ett pulver för beredning av en suspension för oral administrering. Omedelbart före användning späds det i kokt vatten vid rumstemperatur. Den färdiga suspensionen tas före eller efter måltiderna. Dosen för barn ställs in beroende på kroppsvikt.
Klaritromycin
Klaritromycin är en makrolid i form av filmdragerade tabletter. Det används till barn över 12 år.
Behandlingsförloppet för angina är 10 dagar.
Klaritromycin tillhör makrolidgruppen och ordineras för barn över 12 år
Azitromycin
Läkemedlet tillhör makrolidgruppen. Vid akut tonsillit används den i filmdragerade tabletter. Vid en dos på 125 mg är det kontraindicerat hos barn under 3 år, 250 och 500 mg - under 12 år, inklusive 11 år. Tabletterna tas oralt 1 timme före eller två timmar efter en måltid.
Rovamycin
Läkemedlet är från makrolidgruppen, producerad i form av filmdragerade tabletter. Det används till barn över 6 år.
Amoxicillin
Det är ett halvsyntetiskt penicillin i granulat för beredning av en suspension för oral administrering. Kan användas till barn i alla åldersgrupper, inklusive nyfödda.
Amoxicillin kan användas till barn i alla åldrar, inklusive nyfödda
Dosen av läkemedlet och frekvensen av dess administrering beror på patientens ålder. Så till exempel rekommenderas det att ta granulat 3 gånger om dagen, upp till 3 månader - 2 gånger om dagen hos barn i åldern 3 månader till 10 år.
För att bereda en suspension tillsättes vatten till granulerna. I färdig form kan produkten förvaras i kylen i två veckor. Varaktigheten av behandlingen varierar från 5 till 12 dagar.
Fenoximetylpenicillin
Detta är ett biosyntetiskt penicillin, för akut tonsillit används det i form av ett pulver för beredning av en suspension för oral administrering och tabletter. Pulver är ordinerat för barn i åldern 3 månader, tabletter - över 3 år.
Barn i åldern 5 år och äldre ska ta den beredda suspensionen var 6-8 timmar, upp till 5 år - var 6: e timme. Behandlingstiden är i genomsnitt 7-10 dagar.
Hemomycin
Makrolidantibiotikum, azalid. Hos barn med akut tonsillit används den i form av ett pulver för beredning av en suspension som tas oralt. Läkemedlet används inte till patienter under 1 år.
För att bereda en suspension tillsättes destillerat eller kokt kylt vatten till pulvret. Dosen ställs in beroende på barnets vikt.
Hemomycin i form av en suspension är ordinerat för barn från 1 år
Sumamed
Det tillhör antalet azalider med ett brett spektrum av antimikrobiell verkan, det finns i tre doseringsformer - belagda tabletter, kapslar, pulver för beredning av en suspension för oral administrering.
Hos barn i åldern 6 månader kan tabletter och en suspension beredd av pulver användas.
Läkemedlet Sumamed har ett brett spektrum av åtgärder och är effektivt vid behandling av kärlkramp
Lokal terapi
Lokal behandling rekommenderas tillsammans med antibiotika för akut tonsillit. Gurgling med Furacilin, Miramistin, avkok av kamomill och salvia, salt och läsklösningar kan utföras. De använda vätskornas temperatur bör ligga i intervallet 40 till 50 ° С, procedurerna bör utföras 4-6 gånger om dagen. Regelbunden gurgling är bra för att lindra ont i halsen och göra det lättare att svälja mat eller vatten.
Förutom antibiotikabehandling utförs lokal behandling
För att minska svårighetsgraden av akut halsont kan pastiller eller pastiller också användas, munhålan bevattnas med sprayer eller aerosoler med antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter, nämligen:
- Strepsils: ett antiseptiskt preparat i pastiller, avsedd för användning hos patienter från 6 år och äldre. Barn med ärftlig fruktosintolerans och malabsorptionssyndrom av glukos-galaktos eller sackaros-isomaltos är kontraindicerade vid dess utnämning;
- Lizobakt: kombinerat antiseptiskt medel i tabletter för resorption. Kontraindicerat hos barn under 3 år, samt i närvaro av laktasbrist, laktosintolerans eller glukos-galaktosmalabsorption. När det tas i kombination med antibakteriella läkemedel förstärker Lizobact deras effekt;
- Grammidin för barn: ett kombinerat läkemedel med antiseptiska och antimikrobiella egenskaper. Finns i två former - doserad spray för topisk applicering och pastilltabletter. Efter en måltid sprutas sprayen på slemhinnan i halsen och munhålan, den ordineras för barn över 6 år. Tabletterna kan användas till patienter över 4 år;
- Ingalipt: Antimikrobiell spray eller aerosol som används till barn över 3 år. Halsbevattning utförs efter preliminär sköljning av munnen med kokt vatten 3-4 gånger om dagen.
Dessa läkemedel ska inte användas som ett alternativ till vanlig behandling, och de bör endast användas som ett komplement till antibiotika. Under den akuta perioden, då temperaturen stiger till 38 ° C och med svår smärta, kan febernedsättande och smärtstillande medel användas på rekommendation av en läkare.
Vid svår akut tonsillit bör behandlingen utföras på ett infektiöst sjukhus. Antibakteriella läkemedel administreras i sådana fall parenteralt.
Indikatorer för lindring av manifestationer av kärlkramp hos barn är frånvaron av halsont, normalisering av kroppstemperatur, mandlarnas storlek och maxillära lymfkörtlar. Resultaten av analysen av blod och urin, vars indikatorer ligger inom det normala intervallet, indikerar också återhämtning.
Funktioner för att ta hand om ett sjukt barn
Den första dagen i den akuta perioden av patologi, före normalisering av kroppstemperatur, rekommenderas sängstöd. Dr. Komarovsky betonar att man inte bör begränsa någon barns aktivitet under denna period och tvinga dem att ligga orörliga i sängen. Det viktigaste är att fokusera på barnets önskan och hans allmänna tillstånd.
Under den akuta förloppet av angina i frånvaro av aptit rekommenderas det inte att tvinga barnet att äta
Det rekommenderas att följa samma tillvägagångssätt när det gäller mat - det bör endast tas om det finns aptit. Företräde bör ges till vegetabiliska och mejeriprodukter, samt mjuka, varma och milda rätter - buljong och puré. En riklig varm dryck är av stor betydelse - te, torkad fruktkompott, mineralvatten.
Video
Vi erbjuder för att titta på en video om artikeln.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.
