Första Hjälpen För En Person Med Stroke Hemma: En Algoritm

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Hem första hjälpen för stroke och första hjälpen

Innehållet i artikeln:

1. Tecken på stroke
2. Första hjälpen för en stroke till en person hemma

3. Algoritm över åtgärder i väntan på en ambulans

   1. Första hjälpen för hemorragisk stroke
   2. Ischemisk stroke: första hjälpen steg för steg
4. Första hjälpen för stroke
5. Video

Första hjälpen för stroke, som tillhandahålls i rätt tid, förbättrar prognosen avsevärt. Mer än 450 000 personer diagnostiseras med stroke världen över varje år. Med alla framsteg inom medicin i utvecklade länder dör 20% av patienterna den första månaden efter en stroke och 5-10% under nästa år. Inte mer än 40% av dem som överlevde helt återhämtar sig, 31% behöver konstant extern vård, 20% kan inte röra sig självständigt. Varannan patient har en återkommande stroke under de första fem åren.

När de första tecknen på en stroke uppträder ska du omedelbart hjälpa personen.

Prognosen är mycket bättre hos de patienter som, efter första hjälpen, fördes till sjukhuset inom de första tre timmarna efter det att sjukdomen uppstod. Denna tre-timmarsperiod kallas "gyllene tid" av neurologer för att rädda patienter från irreversibla skador på hjärnans nervstrukturer.

Det är mycket viktigt att alla känner till de första symptomen på stroke och kan ge kompetent första hjälpen till patienten hemma innan ambulansen anländer.

Tecken på stroke

En stroke är en akut störning av blodcirkulationen i ett visst område i hjärnan, vilket leder till utveckling av ihållande symtom på skador på centrala nervsystemet. De är av två typer:

1. Ischemisk (hjärninfarkt). Det utvecklas som ett resultat av en fullständig eller signifikant kränkning av blodflödet i bassängen i någon hjärnartär, orsakad av blockering av kärlet genom en tromb (trombotisk stroke) eller embolus (embolisk stroke).
2. Blödning (hjärnblödning). Ett brott i artärväggen leder till dess utveckling.

Vid ischemisk stroke har patienten följande symtom:

• svår yrsel
• gradvis ökande svaghet i extremiteterna och störningar i hudkänsligheten;
• skevt ansikte
• Svårigheter eller suddigt tal
• minskad synskärpa;
• kränkning av samordning av rörelser
• konvulsivt syndrom.

Tecken på en hemorragisk stroke är:

• plötslig svår huvudvärk
• kräkningar utan tidigare illamående
• förlamning av hälften av kroppen;
• störningar i medvetandet fram till dess fullständiga förlust;
• snedvridning av ansiktsuttryck;
• saliv;
• nedsatt hörsel och syn.

Första hjälpen för en stroke till en person hemma

Om de första tecknen på en stroke upptäcks hos en man eller kvinna ska första hjälpen ges omedelbart. Som nämnts ovan, om behandlingen av en sjukdom börjar under de första timmarna av dess utveckling, är det i många fall möjligt att förhindra utvecklingen av irreversibla störningar i hjärnfunktionerna.

Att ge första hjälpen (även om du misstänker stroke) bör börja med att ringa till ett ambulanslag. Innan anställda av läkare, försöker hjälpa patienten, bör man inte ge honom något läkemedel, och ännu mer, utföra blodutsläpp genom att tränga igenom en ven med en nål från en spruta. Sådana åtgärder kan inte medföra fördelar, men skada, orsaka en ytterligare kraftig försämring av patientens tillstånd. Till exempel, om en person har nedsatt sväljning, kan piller eller vätska orsaka luftvägsobstruktion, vilket i sin tur kommer att provocera utvecklingen av både akut andnings- och akut kardiovaskulär svikt.

Algoritm över åtgärder i väntan på en ambulans

Beroende på typ av stroke kommer första hjälpen för stroke (hemorragisk eller ischemisk) att ha sina egna egenskaper.

Första hjälpen för hemorragisk stroke

1. Patienten ges ett horisontellt läge med en upphöjd huvudgavel. Huvudet vänds åt sidan.
2. Ge ett flöde av frisk luft: öppna ett fönster, lossa åtsittande kläder.
3. Avtagbara proteser tas bort från munhålan och ansamlingar av saliv, slem och kräkas avlägsnas från det.
4. En bubbla med kallt vatten appliceras på huvudet. Bättre att applicera den på motsatta halvan av huvudet för förlamning.
5. Täck patienten med en filt.

Ischemisk stroke: första hjälpen steg för steg

1. Ge patienten ett horisontellt läge. Du bör inte höja huvudet för högt, det är bättre om det ligger på samma nivå med kroppen.
2. Se till att luftvägarna är öppna: ta bort proteser, rens munhålan från slem och kräkningar, vrid huvudet åt sidan.
3. Ge frisk luft: öppna fönstret, öppna kragen.
4. Gnid de förlamade extremiteterna med alkohol eller massera dem för att förbättra blodflödet och metaboliska processer i dem.

För alla typer av stroke är det nödvändigt att övervaka de grundläggande vitala funktionerna - andning och blodcirkulation. Med början av klinisk död, vars tecken är andningsavbrott, hjärtaktivitet, utvidgade pupiller, börjar de omedelbart utföra återupplivningsåtgärder (artificiell andning, bröstkompression). De bör fortsätta antingen tills andningen är återställd och pulsen dyker upp, eller tills ambulansgruppen anländer och medicinsk personal diagnostiseras med biologisk död.

Vid stroke är det strängt förbjudet att försöka väcka patienten till liv med hjälp av ammoniak! Detta kan framkalla en ytterligare ökning av neurologiska symtom, förekomsten av ett anfall.

Första hjälpen för stroke

Det är omöjligt att korrekt diagnostisera typen av stroke vid prehospitalstadiet. Därför inkluderar första hjälpen så kallade icke-differentierbara terapeutiska åtgärder som syftar till att upprätthålla kardiovaskulär aktivitet, andning, homeostas och förhindra utveckling av komplikationer, som inkluderar tromboembolism, lunginflammation och luftvägsobstruktion.

Det är viktigt att patienten får läkarvård inom tre timmar efter stroke.

Om patienten befinner sig i ett soporöst eller komatöst tillstånd indikeras inandning av fuktat syre genom nasala katetrar. Vid allvarliga andningsstörningar utförs trakealintubation och patienten överförs till andningsapparater.

För att bibehålla hjärtaktivitet administreras hjärtglykosider intravenöst. När tecken på lungödem uppträder indikeras användning av diuretika.

Samtidigt korrigeras högt eller lågt blodtryck.

För behandling och förebyggande av cerebralt ödem ges patienten glycerin internt. Vid nedsatt sväljning administreras det genom ett gastrisk rör.

På sjukhuset kompletteras odifferentierade åtgärder som påbörjats i prehospitala och tidiga sjukhusstadier efter differentierad behandling efter att ha utfört nödvändiga diagnostiska åtgärder och exakt fastställt typen av stroke.

Vid ischemisk stroke ordineras patienten läkemedel som lindrar vasospasm, förbättrar blodreologin och metaboliska processer i hjärnan. Behandling av hemorragisk stroke utförs med hemostatiska medel och läkemedel som minskar permeabiliteten hos kärlväggarna.

Video

Vi erbjuder för visning av en video om artikeln:

Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren

Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.

Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.

Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.